MRI联合X线诊断腕关节不稳定的临床价值

MRI联合X线诊断腕关节不稳定的临床价值

陈文

重庆市开县人民医院重庆开县405400

摘要：目的：探究MRI联合X线检查在腕关节不稳定临床诊断中的应用价值。方法：择取我院收治的腕关节不稳定病变患者102例作为本次研究对象，按照患者的就诊时间先后顺序随机将其等分为研究组和参照组，每组各包含51例患者，参照组患者行单纯性X线检查，研究组患者行MRI检查联合X线检查，观察比较两组患者的阳性检出率。结果：研究组共检出腕骨缺血性坏死患者11例，尺骨茎突综合征患者9例，类风湿性关节炎患者9例，尺桡关节脱位患者4例，尺桡骨骨折患者5例以及腕骨外伤性骨折脱位患者7例；参照组共检出腕骨缺血性坏死患者5例，尺骨茎突综合征患者4例，类风湿性关节炎患者7例，尺桡关节脱位患者3例，尺桡骨骨折患者4例以及腕骨外伤性骨折脱位患者5例；研究组患者的阳性检出率88.235%（45/51）显著高于参照组54.902%（28/51），组间数据差异具有统计学意义（卡方=13.924，P＜0.05）。结论：针对腕关节不稳定病变患者应用MRI检查联合X线检查诊断方法，能够显著提升患者的疾病阳性检出率，为开展相关疾病的临床治疗工作提供科学准确的诊断学支持条件，确保患者能够顺利取得最佳的治疗效果，值得在临床实践过程中予以普及运用。

关键词：MRI检查；X线检查；腕关节不稳定；临床价值

腕关节不稳定性病变，通常指的是因迟发性因素或者是因人体腕骨生理结构的正常序列消失所导致的腕部损伤性病变。近年来，有学者认为腕关节不稳定是因腕骨组织正常排列关系结构丧失，引致人体腕关节无法承受正常的生理负荷而导致的腕关节病变。从临床医学事业的客观发展路径角度展开具体分析，做好腕关节不稳定病变患者临床诊断，对于确保患者顺利获取最佳的治疗效果具有重要的影响意义。我院在部分腕关节不稳定性病变患者的临床诊断过程中应用了MRI检查联合X线检查方法，取得了较好效果，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

择取我院收治的腕关节不稳定病变患者102例作为本次研究对象，其中男性患者61例，女性患者41例，年龄介于21-74岁之间，平均年龄为（46.2±1.8）岁，全部患者均满足中华医学会手外科学会制定的腕关节不稳定性病变临床诊断标准，且经由X线平片、CT以及MRI检查确诊为腕关节不稳定性病变患者，从罹患疾病类型角度分析，共涉及腕骨缺血性坏死患者21例，尺骨茎突综合征患者31例，类风湿性关节炎患者20例，尺桡关节脱位患者10例，尺桡骨骨折患者10例，以及腕骨外伤骨折脱位患者20例。按照患者的就诊时间先后顺序随机将其等分为研究组和参照组，每组各包含51例患者，研究组患者和参照组患者在性别，年龄以及罹患疾病类型等一般资料无明显差异经统计学计算P＞0.05，具有可比性。

1.2检查方法

本次研究中，参照组患者行单纯性X线检查，研究组患者行MRI检查联合X线检查，在X线检查过程中，患者要同时摄取腕关节组织的正位片和侧位片，并在此基础上与对侧检查结果实施对比分析，研究组患者在完成X检查基础上行MRI检查，检查过程中患者应取俯卧体位，双手向前伸直并平行放置于线圈之上，实施小关节包裹线圈扫描诊断过程。

1.3临床评价指标

观察比较两组患者的疾病阳性检出率。

1.4统计学方法

针对本次研究中涉及的数据选择统计学软件包——SPSS19.0进行处理，对计数资料选择（n，%）来进行表示，采用卡方检验。若P＜0.05，证明组间数据差异明显，具有统计学意义。

2结果

研究组共检出腕骨缺血性坏死患者11例，尺骨茎突综合征患者9例，类风湿性关节炎患者9例，尺桡关节脱位患者4例，尺桡骨骨折患者5例以及腕骨外伤性骨折脱位患者7例；参照组共检出腕骨缺血性坏死患者5例，尺骨茎突综合征患者4例，类风湿性关节炎患者7例，尺桡关节脱位患者3例，尺桡骨骨折患者4例以及腕骨外伤性骨折脱位患者5例；研究组患者的阳性检出率88.235%（45/51）显著高于参照组54.902%（28/51），组间数据差异具有统计学意义（卡方=13.924，P＜0.05）。

3讨论

腕部肌肉是控制和协调人体腕关节活动过程的主要生理部位，对腕关节实施各类运动性动作过程中的稳定性水平具有深刻的影响作用。在人体腕部关节组织或者是骨骼组织发生生理性损伤条件下，通常会对人体腕关节的稳定性状态造成严重的不良影响，而做好腕关节不稳定性病变的临床诊断工作，对于确保患者顺利获取最佳的治疗处置效果具有深刻的影响意义。

研究组共检出腕骨缺血性坏死患者11例，尺骨茎突综合征患者9例，类风湿性关节炎患者9例，尺桡关节脱位患者4例，尺桡骨骨折患者5例以及腕骨外伤性骨折脱位患者7例；参照组共检出腕骨缺血性坏死患者5例，尺骨茎突综合征患者4例，类风湿性关节炎患者7例，尺桡关节脱位患者3例，尺桡骨骨折患者4例以及腕骨外伤性骨折脱位患者5例；研究组患者的阳性检出率88.235%（45/51）显著高于参照组54.902%（28/51），组间数据差异具有统计学意义（卡方=13.924，P＜0.05）。以上研究结果证实了X线检查联合MR检查在腕关节不稳定性病变临床诊断中的应用价值，值得临床推广。

结语：

针对腕关节不稳定病变患者应用MRI检查联合X线检查诊断方法，能够显著提升患者的疾病阳性检出率，为开展相关疾病的临床治疗工作提供科学准确的诊断学支持条件，确保患者能够顺利取得最佳的治疗效果，值得在临床实践过程中予以普及运用。

参考文献：

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作者简介：陈文（1977-），男，重庆开县人，毕业于重庆医科大学临床医学专业，放射技师，从事放射技术工作。