灸药结合治疗慢性肠炎的疗效观察

灸药结合治疗慢性肠炎的疗效观察

赵爽

（四川省资阳市安岳县中医院四川资阳642350）

【摘要】目的：研究灸药结合治疗慢性肠炎的疗效。方法：将选取的120例慢性肠炎患者，随机分为研究组和对照组。对照组常规应用西医措施治疗，研究组在对照组基础上，应用灸药结合措施进行治疗。对比两组的疗效、不良反应及复发率进行分析。结果：研究组治疗的总有效率（93.33%）明显高于对照组（81.67%），两组比较有统计学意义。随访调查发现研究组的不良反应发生率明显低于对照组。研究组复发率明显低于对照组。结论：灸药结合治疗慢性肠炎疗效显著，安全性良好，值得广泛应用。

【关键词】慢性肠炎；灸药结合；疗效；不良反应；复发率

【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）26-0328-02

慢性肠炎是由细菌、病毒和寄生虫所致的小肠和结肠部位的炎症。临床表现为腹痛、腹泻等，患者病程常在2个月以上，严重影响生活质量[1]。临床上常采用常规药物进行治疗和处理，美沙拉嗪在临床较为常用，从而改善肠道炎症[2]。但学者研究中发现常规西药治疗措施对患者治疗效果不佳[3]。随着中医治疗方法的广泛应用，中医灸药结合措施对患者进行治疗[4]。本研究中，我院研究采用灸药结合措施对慢性肠炎60例患者进行治疗，现报道如下。

1.材料与方法

1.1一般资料

选取2013年6月至2015年6月我院接诊的120例慢性肠炎患者。其中男76例，女44例，年龄为38～70岁，平均年龄为54.65±6.54岁。病程为2个月～3年，平均病程为2.14±1.02年。按照随机数表法，随机分为研究组和对照组。两组患者的性别、年龄及病程等一般临床基线资料无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用常规方法治疗，方法为：给予患者美沙拉嗪（葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司，国药准字H19980148，规格：0.25g*24片）0.75g/次，3次/d，胃肠舒乐胶囊(我院院内制剂中成药0.35g*50粒)1.4g/次，3次/d进行治疗。

研究组在对照组治疗的基础上，应用艾灸结合措施进行治疗。方法为：选取中脘、胃俞、大肠俞、小肠俞、天枢、神阙、关元、上下巨虚及足三里等穴位进行艾灸。治疗时，患者取仰卧位，选取药艾条1支，点燃对准腧穴部位，距皮肤约2～3cm进行熏烤，使患者局部有温热感而无灼痛为宜，每个穴位灸5min，至皮肤有红晕为度，对局部知觉减退的患者要注意防止烫伤。每日进行1次治疗。两组患者均进行为期4周的治疗。

1.3观察指标

对两组的疗效、不良反应及复发率进行分析。评价标准为[5]：显效是指患者经治疗后，腹痛、腹泻症状均消失，黏膜检查显示转为正常，大便次数不超过3次；有效是指患者治疗后，腹痛、腹泻症状出现明显好转，黏膜检查显示出现明显改善，溃疡、糜烂表现出现明显的好转；无效是指患者的症状未得到明显变化，检查显示未改善。总有效率=（显效病例数+有效病例数）/总病例数×100%。

1.4统计学分析

数据分析应用SPSS18.0软件包进行，计数资料和等级资料表示为[n(%)]，计数资料应用卡方检验，等级资料应用Ridit分析，P<0.05，表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组疗效分析

研究组治疗的总有效率（93.33%）明显高于对照组（81.67%），两组比较有统计学意义（u=2.107,P=0.035）。见表。

2.2两组不良反应分析

随访调查3周，发现研究组中无患者出现不良反应，对照组5例患者出现不良反应，两组比较有统计学意义（χ2=5.217,P=0.022）。研究组1例患者治疗后复发，对照组7例患者复发，研究组复发率明显低于对照组（1.67%vs11.67%，χ2=4.821,P=0.028）。

3.讨论

慢性肠炎可由病毒、细菌、真菌等多种病原体感染所致，表现为长期慢性、反复发作的腹痛、腹泻，重者表现为水样便或者粘液便。目前，常采用西医肠道抗炎药物治疗，但疗效一般，且易反复[6]。

祖国医学认为，慢性肠炎属于“泄泻”范畴，患者病变部位主要在于脾胃、大小肠。其致病因素在于脾胃虚弱、饮食不节、情志失调、感受外邪等，中医治疗讲求扶正祛邪、调节脾胃的原则[7]。本研究我院在常规用药治疗的基础上，联合应用艾灸进行治疗，取穴多以俞募相配、合治内腑为原则。胃俞、大肠俞、天枢及上下巨虚穴能够升清降浊，调理胃肠气机、泻下自止；中脘为六腑之会，胃之募穴，可通调腑气，从而改善胃肠瘀滞、强壮脾胃，具有倾泄的功效；神阙、关元穴温补元阳、调补下焦、固本培元；足三里穴能够调理肠胃、通肠消滞、扶正固本。温和灸刺激上述诸穴位，从而整体调节胃肠功能，发挥标本兼治效果。多项临床研究显示，中医温和灸治疗可显著改善患者的临床症状，且对患者治疗过程中无药物损伤，从而可显著降低患者的不良反应。此外，从病因上对患者进行治疗，从而可显著降低患者复发率[8]。

本研究显示，采用灸药结合治疗，慢性肠炎患者的疗效明显提高，且在对药物所致的不良反应的调查中，发现患者的不良反应发生率明显降低。此外，治疗后，经过随访发现患者的复发率明显低于常规治疗的患者。

综上所述，灸药结合治疗慢性肠炎的疗效显著，患者不良反应及复发率均较低，值得广泛应用。

【参考文献】

[1]邢孔忠，邢玉鉴.慢性结肠炎28例临床观察[J].医学美学美容（中旬刊），2013，11.

[2]于勇.中西医结合治疗慢性结肠炎患者的疗效分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3(6).

[3]阎重玲.中医内外合治法治疗慢性结肠炎的效果探讨[J].中外女性健康研究，2016.

[4]阿依先木古力?依明.针灸联合药物治疗脾胃虚弱型慢性肠炎的疗效分析[J].中国处方药，2016，14.

[5]李庭喜，赵虎成.天灸结合中药灌肠综合治疗慢性结肠炎33例[J].中医外治杂志，2014，2.

[6]钱灵岚.腧穴热敏化艾灸联合保留灌肠治疗慢性结肠炎40例[J].中国中医药科技，2013，20.

[7]常虹，吴焕波.针药结合治疗慢性肠炎脾胃虚弱证42例[J].中医研究，2014，27.

[8]杨卫国.慢性肠炎采用中医药辅助治疗的分析[J].航空航天医学杂志，2013，24.