急诊科新上岗护士培训体会

急诊科新上岗护士培训体会

陈飒

陈飒

(武汉市武昌医院急诊科430063)

【关键词】急诊科新上岗护士在职培训

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）05-0222-01

最近几年来，我们医院正处在快速发展的阶段，新上岗的护士不断的增加，护理人员的流动性也不断，给急诊科各项护理工作带来了许多的不便因素。护理部虽然对新来的护士进行了全面的岗前培训工作，可是，由于急诊工作性质复杂、不可预知性和家属、病人对抢救过程中的过高要求，不情愿新护士的过渡实习时期。为了使新来的护士尽快适应急诊科的工作，培养护理专业人员，为社会、为病人提供更高的护理服务水平，减少护理与患者之间的纠纷，我们科室在对新来护士的培训和管理中，根据具体情况、结合工作特点，制定出了一系列的规范化管理措施和培训计划，收到了满意的效果。现介绍如下。

1培训

1.1计划制定

新来的护士来自不同的院校，有着不同的学历，并且在各个医院实习，因此，有必要对新来的护士进行摸底考试，并对其个人信息采集。以便了解新护士对急诊工作的了解程度，对急救相关理论知识、急诊护理工作流程、基本技能情况的掌握，从事本职工作存在的心理问题等，根据各人情况从面制定出不同的培训计划。

1.2培训内容

1.2.1第1周岗前培训急诊专业的调查显示，100%的护士进入急诊科以后都接受过培训。但是关于急诊专业知识，工作经验、院内活动和以往的院校教育等；对急诊科的管理、急诊护理工作流程、急诊分诊、急救技能的知晓率很低。

针对以上情况，新来的护士在经过护理部培训后的第1周，我们对有关课程进行了讲解，对急诊分诊、急诊护理工作流程进行了模拟演练。急诊急救的成功与失败取决于急诊护士对危重病人病情的快速评估、果断决策,各种操作必须在最短的时间内完成。经过不断的演练，将突如其来的抢救变成了熟练的操作流程,保证各项抢救工作的顺利进行。

1.2.2急诊病人发病突然、病情严重，抢救过程会涉及到相关众多科室，并且突发事件多，因此，第2周重点培训：规章制度，各班职责，护理常规，沟通技巧，各种急救物品的摆放与配置。

1.2.3岗前培训第3周开始导师带教制，一带一，一名老护士带一名新护士，时间为期2个月。其中，每周2次晨间提问，1次专业知识讲座。由于急诊科的病人具有特殊性、随机性和难预测性,病人随时都需要急救，此时，在岗时护士应随时准备急救并保持高度警觉性,对急救环境中的整体情况要善于观察,反应快速,对到诊的每一位抢救的病人做到迅速判断和适当处理。在此阶段，主要对新护士适应急诊护理工作的基本抢救流程进行培养，抢救配合，急救意识，工作职责，掌握抢救基本技能，抢救仪器的使用、保管，善于观察病人的病情变化，动态评价如何进行，交接班如何进行以及职业安全防护意识的培养等基本内容。

1.2.4经过2个月的岗前培训后，新护士就可作为辅助班次护士单独值班。在此阶段，主要培养新护士的敬业精神、组织能力、协调能力以及专业技术能力。急诊科在医院是一个特殊服务窗口，也是医院的一个应急系统，救护的病人发病危急，病谱复杂、广泛，病人和家属多没有心理准备，对医疗护理抢救工作抱着较大的希望，一旦病情严重，容易产生纠纷。因此，这一阶段，主要培养新护士的应急能力，解决问题的能力，与病人、家属、医生及其他人员沟通协调能力。

2考核方法

考核方法由护士长统一管理，除完成医院及护理部的各项护理以及技能考核外，还要完成以下科室的管理。

2.1每月一次理论与技能考试

急诊理论知识是否扎实、全面,是保证抢救成功的前提,娴熟的急救技能是保证抢救成功的重要环节,是体现和衡量急诊护理稳、准、快、有效的重要指标。护士长根据新护士每个月培训内容，制定理论与技能考试大纲。理论采用笔试的方法，90分合格。技能考试每月两项，包括操作加口试两部分，95分合格。

2.2平时考核

根据护理部及科室考核制度、评分标准，加强平时考核力度。着重培养新护士在工作中恪守医德，严守各项规章制度，遵循各项操作规程，不断学习新知识、新技术。

3体会

新上岗护士的培训是一个循序渐进的系统工程，如何在较短的时间内，培养出一批合格的急诊科护士，也是急诊医学发展不断改进的教育工程。蔡虹等认为，岗前培训是新护士实现角色转变，以良好心态走向护理岗位，提高护士素质的重要举措。翁丽芳等报道，93%的新护士认为科内上岗培训有必要，以尽快适应科内工作。完整、规范的专业培训计划有助于护士既快又安全地获得专业训练，有助于降低职业风险。急诊专科护士是推进我国护理专业化发展所需要的骨干人才，因此对急诊科新护士进行综合素质的规范化培训十分必要。如何让新护士尽快转换角色，掌握专业护理知识，独立地投入到急救护理工作中，为病人提供优质的专业化服务，较好地实现“以维护和促进健康、减轻痛苦、提高生命质量为目的”的护理宗旨，也是我们探讨的目的。通过实施规范化急救护理技能的培训,培养了一批集多专业护理技能于一身,熟练掌握各种抢救技能,应变能力强的急诊科护士,同时提高了我院的急救护理水平。