个体化护理对新生儿窒息后血糖异常的分析

个体化护理对新生儿窒息后血糖异常的分析

吴丽霞

（福建省晋江市医院小儿科NICU福建晋江362200）

【摘要】目的：研究分析个体化护理对新生儿窒息后血糖异常的影响价值。方法：将164例新生儿窒息患儿作为研究对象（2015年12月—2017年6月），随机分2组，82例/组。对照组予以常规护理，实验组予以个体化护理，比较2组患儿护理后出现高血糖、低血糖情况及家属对医护服务的满意程度。结果：实验组高血糖、低血糖发生率及家属对医护服务的满意度较对照组更具优势（P＜0.05）。结论：个体化护理可有效改善新生儿窒息患儿血糖异常症状，临床应用价值较高。

【关键词】个体化护理；新生儿；窒息；血糖异常

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）30-0230-02

TheanalysisaboutabnormalbloodglucoseaftertheasphyxiationofnewborninfantswithinpidualizedcareWuLixia

ThepediatricdepartmentinJinjiangHospitalofFujianProvince(FujianJinjiang362200,China

【Abstract】ObjectiveTostudytheinfluenceofinpidualizednursingonbloodsugarabnormalityafterneonatalasphyxia.Methods164neonateswithasphyxiawererandomlypidedinto2groups,Theresultsofthetwogroupswerecompared.ResultsTheincidenceofhyperglycemia,hypoglycemiaandthesatisfactionoffamilymembersinthemedicalservicegroupwerebetterthanthoseofthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionInpidualizednursinghashigherclinicalvalue.

【Keywords】Inpidualnursing;Neonate;Asphyxia;Abnormalbloodsugar

新生儿窒息是指胎儿由于缺氧造成宫内窘迫，导致出生后表现呼吸衰竭的一种疾病。新生儿窒息会对新生儿的身体健康造成严重伤害，需要及时接受有效的治疗和护理[1]。为了探讨个体化护理对新生儿窒息后血糖异常的影响价值，本文将2015年12月—2017年6月期间我院收治的164例新生儿窒息患儿作为研究对象，报告如下。

1.资料和方法

1.1基线资料

研究对象：2015年12月30日—2017年6月30日期间在我院治疗的新生儿窒息患儿（164例）。其中轻度窒息占135例，重度窒息占29例。

按照收治时间顺序从1～164依次进行编号，单数编号患儿被分为对照组，双数编号患儿被分为实验组，一组各82例。

在对照组中，男性:女性=52:30；患儿年龄1～30天，出生时体质量为（2.83±0.43kg）。在实验组中，男性:女性=45:37；患儿年龄1～28天，出生时体质量为（2.85±0.46kg）。

两组新生儿窒息患儿在年龄等基线资料上没有较大差距（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：接受常规护理。如实时观察患儿的生命体征、为患儿做好保暖工作等。

实验组：接受个体化护理。具体护理方案如下所示：

（1）实时监测血糖：医护人员中重点观察患儿的血糖水平变化，做好其血糖监测工作，患儿病情能准确掌握，以便患儿血糖出现异常时可以及时采取相应方法解决。

（2）健康教育宣传：医护人员应加强健康教育工作的宣传力度，为患儿家属主动讲解与新生儿糖尿病相关的疾病知识，让他们了解其发作机制、治疗方法与护理措施。如若患儿表现出低血糖临床症状，可为患儿提供葡萄糖水（浓度为10%），有效改善患儿低血糖表现。建议家属应留心患儿的临床症状，若出现哺乳不顺利、排泄频繁等应及时告知医护人员与主治医生。

（3）胰岛素、葡萄糖用量严格控制：为了达到更好的治疗效果，为低血糖患儿注射葡萄糖溶液（浓度为10%），注意滴注速度控制在每分钟1mL以下；当检测显示患儿血糖症状恢复正常时，即刻停止治疗。对高血糖患儿来说，严格控制胰岛素用量，根据患儿不同的病情适当增加或减少。

1.3观察指标

（1）记录两组新生儿窒息患儿护理后出现高血糖、低血糖的情况，并分别对各组血糖异常发生概率进行计算。

（2）记录两组新生儿窒息患儿在护理期间家属对医护服务的满意度。通过问卷调查形式，问卷采用我院自设的“患儿家属对医护服务的满意度情况”表，总分值为100。

1.4统计学处理

采用SPSS20.0处理。若P＜0.05表明差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患儿血糖异常情况

护理后，实验组高血糖（2.44%）、低血糖（1.22%）发生概率较对照组更低，P值小于0.05。具体结果如表1所示。

3.讨论

窒息是造成新生儿围产期死亡的主要原因之一，凡能使血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。当新生儿出现窒息后，会对其神经系统和各器官产生消极影响，病情严重者可直接导致小儿出现终身残疾。因此，对新生儿窒息做好有效护理，能有效降低新生儿致死率、致残率[2]。

随着医疗市场激烈竞争和人们对医疗护理服务需求水准的不断提高，护理理念也逐渐注入新的血液，个体化护理以新的姿态和服务理念为护理学增添异彩，目前被广泛应用于临床医学中[3]。个体化护理和常规护理不同，不再只关注患者的身体恢复状况，而是注重患者身心和护理相结合。从患者具体病情出发，制定出适合患者的护理方案，从各个方面考虑患者的需求，消除患者焦虑、抑郁等消极情绪，让患者在积极配合护理工作的同时也提高了医学知识水平。

据本研究数据可得：经过护理，实验组高血糖、低血糖发生概率显著低于对照组，P值小于0.05。实验组患儿家属对医护服务的满意度较对照组明显更高，P值小于0.05。

综合以上可得，个体化护理应用于新生儿窒息患儿，可有效减少改善血糖异常症状，提高其家属对医护服务的满意率，值得推广。

【参考文献】

[1]胡小梅.新生儿窒息与产科因素的相关性分析及护理对策[J].中国实用护理杂志，2013，29(27):50-51.

[2]冯娟，李秋兰.产科新生儿窒息复苏抢救管理临床模式研究[J].中国急救医学，2015，35(z2):232-233.

[3]黄日妹.个体化护理对新生儿窒息后血糖异常的影响[J].护理实践与研究，2015，(10):55-56.