老年肺结核临床护理干预效果观察

老年肺结核临床护理干预效果观察

秦香

无锡市第五人民医院江苏无锡214000

【摘要】目的：对老年肺结核临床护理干预效果进行分析。方法：从我院于2014年8月-2015年8月收治的老年肺结核患者中，选取100例作为研究对象，采取随机数字表法，平均分成实验组和参照组，参照组实施常规护理，实验组实施临床护理干预，对两组患者的护理满意度进行观察。结果：实验组患者的护理满意度明显优于参照组，两组患者的护理效果差异显著，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。结论：对老年肺结核患者实施护理干预，患者的病症得到有效缓解，降低了医疗纠纷发生几率，护理干预在临床中应用具有重要意义。

【关键词】老年肺结核；护理干预；效果

肺结核作为一种常见的传染性疾病，发病原理是结核杆菌入侵到人体，肺结核是肺部慢性传染性疾病，当患者患有该疾病时，主要临床症状是咳嗽、盗汗和乏力等。目前，肺结核的种类有很多，包含浸润型肺结核、原发性肺结核和结核性胸膜炎等，该病的主要发病人群是老年人，当老年人在65岁之前没有患病且没有治愈，该病称之为为老年肺结核。老年肺结核病症的并发症较多，具有病程较长、恢复较慢等特点，通常情况下治疗效果并不显著，为患者及其家庭带来了负担，生活质量下降[1]。本文对护理干预在老年肺结核患者临床中的应用进行如下说明。

1资料和方法

1.1临床资料

在2014年8月-2015年8月期间，我院从收治的老年肺结核患者中随机选取100例作为研究对象，采取随机数字表法，平均分成实验组（n=50）和参照组（n=50），实验组男性患者24例，女性26例，最小年龄66岁，最大年龄80岁，中位年龄（70.1±1.26）岁，最短病程1.0年，最长病程9年，平均（5.18±2.05）年；参照组男性患者25例，女性25例，最小年龄66岁，最大年龄79岁，中位年龄（71.5±1.23）岁，最短病程1.5年，最长病程9年，平均（5.15±2.10）年。本次研究的100例老年肺结核患者均符合治疗标准，对两组患者的临床资料如最大年龄、最小年龄以及病程等进行对比，差异性不显著（p>0.05）。

1.2方法

1.2.1常规护理

参照组患者实施常规护理，护理人员全面掌握患者的病情，对患者进行耐心的指导，讲解老年肺结核疾病的相关知识，对患者的饮食和起居等习惯进行调整，并对患者的心理展开疏导，使得患者以良好的心态接受护理。

1.2.2护理干预

①心理护理。当患者患有老年肺结核疾病时，患者的生活质量有所下降，由于患者的年龄在65岁以上，患者治愈该疾病的信心降低。老年肺结核是一种慢性传染性疾病，当患者的治疗时间较长时，护理人员应当加强对患者的心理护理，对患者进行心理疏导，增强患者的信心[2]。护理人员在护理期间，向患者讲述康复成功的案例，并认真的讲解老年肺结核疾病相关知识，了解患者的心理状况，确保患者积极配合护理。②隔离和消毒。由于老年肺结核是一种传染性疾病，传染的途径是呼吸道，细菌将以唾液的形式传播，所以医护人员应当将老年肺结核患者进行隔离。同时，定期对房间用紫外线进行消毒，控制感染源，并叮嘱患者在咳嗽和打喷嚏时用纸巾盖住口鼻。③休息和饮食。医护人员在护理患者时，要保证充足的睡眠，食用高热量、富含维生素多的食物，适当的进行锻炼，增强身体素质。

1.3观察指标

护理满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。非常满意：患者头晕、头痛等症状大部分减轻，病情基本好转；满意：患者头晕、头痛等症状有所减轻，病情有显著好转；不满意：患者头晕、头痛等症状未能减轻，甚至是病情加重。

1.4统计学分析

本次研究的100例老年肺结核临床数据用SPSS17.0统计软件进行处理，两组患者的护理满意度用（%）的形式表示，行X2检验，两组患者组间差异显著（P<0.05），具有统计学意义。

2结果

对两组患者的护理满意度进行分析，实验组明显优于对照组，具体情况如表1所示。

3讨论

老年肺结核（EPTB）是一种常见的慢性传染性疾病，是由于结核分枝杆菌所引起的，该细菌对很多脏器都有所侵害。肺结核是发病率极高的疾病，具有病程长、发病慢等特点，患者患有该疾病时伴有咳血和咳嗽等症状，近年来，在诸多因素的影响下，发病率和死亡率均呈现上升趋势[3]。由于该病的发病人群以老年为主，老年肺结核患者作为特殊群体，因而缺乏对肺结核知识的认知，所以对患者的身心健康造成了严重的影响，该疾病多为继发性，而且是合并肺结核，患有该病的老年人数高于年轻人，由于误诊率较高，所以肺外结核病症呈现隐匿状态，无特异性。通常情况下，老年肺结核患者有衰弱无力、食欲不振等症状慢，当患者患有该疾病时，必须进行早期诊断，避免加重病情。

目前，我国的老年肺结核患者发病几率呈现上升趋势，老年人自身免疫力和身体机能降低，在发病情况复杂的条件下，患者一旦感染肺结核，治愈有一定的困难[4]。近年来，护理干预被广泛应用于老年肺结核患者临床护理中，护理人员通过对患者进行心理、饮食等方面的护理，对患者进行耐心指导，患有积极配合护理人员展开护理工作，从而使得患者早日恢复健康。

通过研究表明，对照组患者实施常规护理，实验组患者实施护理干预，实验组患者护理满意度明显高于参照组，患者呕吐、头晕等症状得到有效缓解，老年肺结核患者的护理满意度不仅得到了提升，而且降低了医疗纠纷发生的几率，护理干预值得在临床中推广和应用[5]。

参考文献：

[1]张燕.老年慢性支气管炎合并肺结核护理要点及护理体会[J].医学美学美容（中旬刊）,2014(9):313-314.

[2]何亚荣,李凤秋.老年肺结核患者的临床护理探析[J].中国卫生标准管理,2015(1):122-123.

[3]李为娟.抗结核药物治疗老年肺结核患者的临床护理[J].中国保健营养（下旬刊）,2014,24(7):4025.

[4]古慧英,元芳,叶蓓蕾等.老年肺结核的护理体会[J].吉林医学,2014(12):2653-2653.

[5]艾华.老年肺结核患者的临床护理探讨[J].心血管病防治知识（下半月）,2015(5):141-143.