欣母沛治疗产后出血的临床效果观察

欣母沛治疗产后出血的临床效果观察

朱丹丹

江苏省南京鼓楼医院集团仪征医院妇产科211900

【摘要】目的：观察分析欣母沛治疗产后出血的临床疗效。方法：选取2011年8月~2013年8月我院收治的产后出血患者90例，随机将患者分为观察组与对照组，每组45例。观察组给予欣母沛注射治疗，对照组给予缩宫素注射治疗。比较两组患者治疗后出血量及临床总有效率。结果：治疗后的出血量比较、临床并发症及总有效率比较，观察组显著优于对照组，（P＜0.05）有统计学意义。结论：欣母沛治疗产后出血后出血量显著减少，疗效显著，值得临床广泛推广及引用。

【关键词】欣母沛；缩宫素；产后出血

产后出血（postpartumhemorrhage）是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml，多发生在前两期。是产妇死亡重要的死亡原因之一，据统计产后发生出血几率为10.5%，死亡率高达1%。故做好产后出血防治工作在临床具重要意义[1]。以往临床主要以缩宫素治疗，其临床疗效不理想。目前临床主要采取欣母沛注射治疗，取得显著疗效。本研究对我院产后出血患者采取欣母沛注射治疗分析观察临床疗效。报告如下：

1一般资料及方法

1.1一般资料

选取我院收治的产后出血患者90例，患者及其家属均对本研究知情同意，并签署知情同意书，本研究已获我院伦理委员会批准。采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组。观察组45例，年龄22~39岁，平均年龄30.5±8.5岁，孕程34~39周，平均孕程36.5±3.5周。剖宫产21例，经产妇19例，阴道分娩24例，初产妇26例。对照组45例，年龄23~40岁，平均年龄31.5±7.5岁，孕程33~36周，平均孕程34.5±2.5周。剖宫产19例，经产妇20例，阴道分娩26例，初产妇25例。两组患者在年龄、孕程等一般资料（P＞0.05）具可比性。

1.2方法

1.21对照组：采取缩宫素（由深圳翰宇药业股份有限公司生产缩宫素注射液；国药准字：H20059993；规格：（1）5单位（2）10单位；）用药剂量：20IU；剖宫产：于术中宫体肌注；阴道分娩：于臀部肌注。

1.22观察组：采取欣母沛（由美国法玛西亚普强制药公司生产欣母沛注射液；国药准字：H20120388；规格：1ml:250μg/支；）用药剂量：250μg；剖宫产：于术中宫体肌注；阴道分娩：于臀部肌注。

1.3观察指标

出血量：采用面积法和容积法，按血染纱布10cm×10cm为5ml；采用称重法，按1.05g相当于1ml血液可推算纱布上的血液量。并发症：详细做好患者临床并发症记录。

1.4疗效评价

显效：临床无并发症，10分钟出血显著减少；有效：临床无明显并发症，30分钟出血显著减少；无效：临床出现并发症，血流未停止；总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。

1.5统计学方法

将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用x2比较，以率（%）表示，计量资料比较采用t检验，并以（±s）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

2结果

2.1观察组治疗后出血量118.56±12.58ml，显著优于对照组治疗后出血量258.35±18.36ml，（t=42.1335；P=0.0000）（P＜0.05）有统计学意义。

2.2观察组治疗后临床并发症及总有效率比较显著优于对照组，（P＜0.05）有统计学意义。详见下表1.

3讨论

产后出血死亡率较高，做好产后出血防治工作在临床具重要意义。据研究表明产后出血是因子宫收缩乏力，以急性大量出血及持续少量出血为临床表现，目前临床主要以欣母沛注射治疗。欣母沛是含天然前列腺F2a的（15S）-15甲基衍生物的氨丁三醇盐溶液，适用于流产及难治性产后子宫出血[2~3]。卢蓉[4]研究指出，欣母沛能有效收缩子宫来缓解出血现象。本研究采取欣母沛注射治疗产后出血总有效率高达95.56%，治疗后患者出血量减少至118.56±12.58ml，与卢蓉研究一致。在治疗过程中笔者还发现欣母沛注射治疗临床并发症低至2.22%，治疗后患者出血量、临床并发症及总有效率显著优于缩宫素治疗组，（P＜0.05）。

综上所述，欣母沛治疗产后出血后出血量显著减少，疗效显著且并发症少，值得临床广泛推广及引用。

【参考文献】

[1]程晓仙.欣母沛防治产后出血的临床观察[J].中国预防医学杂志,2008,9(3):224-225.

[2]罗力冰,郭莉丽.欣母沛预防高危妊娠产后出血的临床研究[J].中国妇幼保健,2007,22(3):406-407.

[3]谢家凤,刘健玲,李莉芳等.欣母沛治疗产后出血42例临床研究[J].中国妇幼保健,2007,22(22):3149-3150.

[4]卢蓉.欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床应用[J].中国妇幼保健,2010,25(11):1592-1593.