湖南省会同县人民医院湖南怀化418300
【摘要】目的:比较粘连性肠梗阻患者应用个性化护理与常规护理的临床效果。方法:抽取我院2017年2月至2018年收治的腹部外科手术患者80例,对其一般资料进行整理与统计分析。按照两组患者的手术日期分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用个性化护理干预。对两组患者的护理后粘连性肠梗阻的发生率以及满意度进行对比。结果:观察组患者的护理满意度明显高于对照组,且观察组患者的粘连性肠梗阻发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对腹部外科患者运用个性化护理干预相较于运用常规护理干预而言,其粘连性肠梗阻发生率较低,且能够快速改善患者的症状,提高其对护理满意度,值得推广和运用。
【关键词】粘连性肠根阻;个性化护理;常规护理;效果
粘连性肠梗阻是临床腹部外科手术后常见的一种并发症,据不完全统计,约有85%以上的腹部外科手术患者会出现不同程度的腹内粘连,且以粘连性肠梗阻的发生为主[1]。在该种疾病发生后,会使得患者腹部存在一定的胀痛感,从而影响其预后难度,同时,患者会因为对手术以及并发症的认知不清,而产生一定的负性情绪,在治疗与护理的配合度上受到限制,影响其医疗体验[2]。总之,粘连性肠梗阻的存在会使得患者的医疗成本增加,医疗体验降低,必须要采取良好地干预措施。常规护理干预以疾病为核心,在实施过程中,粘连性肠梗阻的发生率相对较高。个性化护理措施是一种针对性与全面性较强的干预措施,其能够针对性预防并发症的发生,且对于已经发生的患者采取积极的处理措施,效果相对较好[3]。具体报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
抽取我院2017年2月至2018年收治的腹部外科手术患者80例,对其一般资料进行整理与统计分析。按照两组患者的手术日期分为对照组和观察组,每组40例。
纳入标准:(1)所有患者均符合腹部外科的手术指征[4];(2)本次研究排除先天性粘连性肠梗阻患者;(3)患者对本次研究知情,签署同意书。
对照组——男性患者27例,女性患者13例,年龄22~78岁,平均年龄(42.39±4.32)岁;
观察组——男性患者22例,女性患者18例,年龄21~79岁,平均年龄(42.18±4.10)岁。
将两组患者的一般资料进行统计,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者采用常规护理干预,其主要包含体征观察、切口护理、给药护理等内容;观察组患者采用个性化护理干预,其主要内容有:(1)术前护理。根据患者对手术的了解状况来对其进行讲解,且及时对患者的心理状态进行评价,采取心理疏导的方式来进行改善,以案例讲解的方式来对患者的治疗积极性进行提升。(2)饮食护理。在手术后,必须要对患者进行禁食,直到其肠胃功能恢复才能够先给予流质食物,然后过渡到半流质食物。在饮食上,需要忌烟酒、油腻,以高纤维食物为主,恢复其胃肠蠕动能力。(3)运动锻炼。让患者在手术后,适当的进行床上活动,从而促进胃肠的蠕动能力,降低粘连性肠根阻的发生可能。(4)体位护理。在手术后,以平躺侧卧位为主,有助于患者的切口愈合,且缓解其呼吸困难等症状。
1.3评价指标
采用我院自制的患者满意度调查表,从满意、一般满意、不满意三个层次上来调查患者对护理的态度。且,统计两组患者的粘连性肠梗阻发生率。
1.4统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析,以)表示计量资料,经t检验;以率(%)表示计数资料,经χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者的护理满意度明显高于对照组,且观察组患者的粘连性肠梗阻发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见下表。
表1两组患者的护理满意度与粘连性肠根阻发生率比较(n,%)
3讨论
目前手术的应用安全性相对提高,越来越多的疾病可以应用手术来进行治疗,且患者也愿意选择运用手术来进行治疗,这就使得腹部外科手术相对增加。粘连性肠梗阻是腹部外科手术中常见的一种并发症,其诱发的原因相对较多,在发生后患者的胃肠功能严重受损,从而影响其消化功能,延长其住院时间,且很多患者会因为临床症状的典型性,而出现恐惧、焦虑等情绪,严重限制了疾病的康复进度与患者的医疗体验,部分患者甚至会出现休克、肠坏死等现象,从而影响其生命安全[5]。因此,必须要对这类并发症采取积极的预防与处理措施。当然,在临床上也有部分患者是先天性的粘连性肠梗阻,但是由于其发生可能相对较低,故而在本次研究中不予考虑。常规护理干预是一种固定且呆板的护理措施,其在实施后,效果较差。个性化护理干预能够针对患者手术前、手术中、手术后的风险因素进行控制,降低其发生率,且在发生后,也能够及时对患者的心理和生理进行调节,使得其影响程度将至最低[6]。从本次研究中可以看出,观察组患者的粘连性肠梗阻发生率明显低于对照组,且在患者对护理满意度上高于对照组。由此可见其运用优势。
综上所述,对腹部外科患者运用个性化护理干预相较于运用常规护理干预而言,其粘连性肠梗阻发生率较低,且能够快速改善患者的症状,提高其对护理满意度,值得推广和运用。
参考文献:
[1]杨皖华.个性化护理在术后粘连性肠梗阻患者护理中的应用效果分析[J/OL].中国医院药学杂志:1-5[2018-07-28].
[2]周春霞,魏琴.个性化护理在术后粘连性肠梗阻患者护理中的应用效果评价[J].结直肠肛门外科,2017,23(S1):113+115.
[3]李葵芬,陈亚燕,陈玉秋.个性化护理在预防术后粘连性肠梗阻中的应用观察[J].中国实用医药,2017,12(20):184-185.
[4]周建华.个性化护理在术后粘连性肠梗阻患者护理中的应用[J].中外女性健康研究,2017(11):154+159.
[5]史彩霞,何淑红.个性化护理和常规护理在粘连性肠梗阻患者中的护理效果对比观察[J].中国医药指南,2017,15(01):274-275.
[6]德穷卓嘎.探析个性化护理在术后粘连性肠梗阻患者护理中的应用[J].西藏科技,2016(04):39-40.