小儿高热惊厥的护理干预及临床应用价值探究

小儿高热惊厥的护理干预及临床应用价值探究

兰瑞琪

湖南省师范大学附属湘东医院湖南醴陵412200

【摘要】目的：探讨小儿高热惊厥的护理干预及临床应用价值。方法：将2016年3月-2017年5月90例小儿高热惊厥患儿作为对象根据随机信封法分组，各有45例。对照组采取普通护理方式，全面护理组采取全面护理干预。比较两组家长满意度；体温恢复时间、惊厥症状消退时间、平均住院日；患儿癫痫等并发症发生率。结果：全面护理组家长满意度高于对照组，P＜0.05；全面护理组体温恢复时间、惊厥症状消退时间、平均住院日短于对照组，P＜0.05；全面护理组癫痫等并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：小儿高热惊厥的全面护理干预及临床应用价值高，可缩短疗程，促使症状消退，预防不良预后发生，提升家长满意度。

【关键词】小儿高热惊厥；护理干预；临床应用价值

小儿高热惊厥为常见急症，在3岁以内儿童中常见，其体温升高的原因多为继发感染导致，多数患儿在发病后可留下后遗症，对脑功能造成较大的损害，需及时处理并给予有效的护理干预[1-2]。本研究分析了小儿高热惊厥的护理干预及临床应用价值，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2016年3月-2017年5月90例小儿高热惊厥患儿作为对象根据随机信封法分组，各有45例。全面护理组男23例，女22例；年龄5个月-6岁，年龄平均（2.51±1.12）岁。对照组男24例，女21例；年龄6个月-6岁，年龄平均（2.53±1.14）岁。两组一般资料具有可比性，差异不显著。

1.2方法

对照组采取普通护理方式，全面护理组采取全面护理干预。（1）心理护理。小儿高热惊厥患儿和家长均可存在不良情绪，其中，年龄小的患儿容易出现哭闹和抗拒治疗，需加强眼神交流、抚触，通过玩游戏等方式拉近和患儿的距离，使其感到安心，消除对陌生环境和医护人员的抗拒感。对年龄较大理解能力较好的患儿可通过多鼓励、关心等方式提高患儿配合度，减轻其紧张情绪。家长因担心患儿病情可出现焦虑不安等心理状态，需给予疏导、安慰和解释，说明积极配合医护人员工作对加速患儿病情好转的作用，以提高其配合度。

（2）惊厥发作护理。在惊厥发作情况下，需将患儿衣领解开，维持呼吸通畅。保持右侧卧位，将口腔异物清除，及时吸痰。给予吸氧纠正缺氧症状，在呼吸逐渐恢复之后可降低吸氧流量。抽搐发作情况下用纱布包裹开口器或压舌板，置于上下齿之间，避免口唇和舌咬伤。关注患儿瞳孔和意识变化。（3）饮食护理。在病情稳定后指导患儿进食高蛋白、清淡、易消化食物，保证热量和维生素的摄入，并注意补充电解质和水分。（4）降温护理。给予物理或药物降温。其中物理降温可用湿毛巾敷额部、腋下放置冰袋、酒精或温水擦拭腋下、腹股沟区等部位。（5）健康教育。采用合适的方法对患儿家长进行健康教育，介绍患儿高热惊厥发病机制和急救措施等，并说明服药注意要点以及高热惊厥的预防知识，提高家长的认知和重视[3-4]。

1.3观察指标

比较两组家长满意度；体温恢复时间、惊厥症状消退时间、平均住院日；患儿癫痫等并发症发生率。

1.4统计学处理方法

采用SPSS21.0软件统计数据，计量资料、计数资料分别作t检验、χ2检验，结果以P＜0.05说明有统计学意义。

2结果

2.1两组家长满意度相比较

全面护理组家长满意度高于对照组，P＜0.05。如表1.

表1两组家长满意度相比较[例数（%）]

3讨论

小儿高热惊厥为常见儿科急症，临床多采用降温和补液等对症处理，在出现小儿高热惊厥的情况下若处理不及时容易出现癫痫等严重并发症，对患儿预后造成威胁，还容易引发脑疝，影响脑发育和功能。因此，及时处理小儿高热惊厥意义重大[5-6]。多数家长对小儿高热惊厥知识缺乏，需强化健康教育，使其掌握急救处理技能。除此之外，在小儿高热惊厥患儿就诊后，需做好降温护理，通过物理或药物降温的方法控制体温，避免持续高体温对机体产生危害。而心理护理的实施有助于稳定患儿和家长的情绪状态，提高其配合度，确保临床工作顺利开展。通过饮食护理，则可增强患儿机体抵抗力，纠正和预防水电解质紊乱的发生[7-8]。

本研究中，对照组采取普通护理方式，全面护理组采取全面护理干预。结果显示，全面护理组家长满意度高于对照组，P＜0.05；全面护理组体温恢复时间、惊厥症状消退时间、平均住院日短于对照组，P＜0.05；全面护理组癫痫等并发症发生率低于对照组，P＜0.05。

综上所述，小儿高热惊厥的全面护理干预及临床应用价值高，可缩短疗程，促使症状消退，预防不良预后发生，提升家长满意度。

参考文献：

[1]冼鸿欢.综合护理干预在小儿高热惊厥中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19（21）：48-49.

[2]王芝润.综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果及对家属满意度的影响探究[J].今日健康，2016，15（9）：232-232.

[3]陶宇.综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果[J].中国卫生标准管理，2016，7（9）：239-240.

[4]储春蕾.综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用研究[J].健康前沿，2015，23（11）：50-51.

[5]陶玉霞.综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果评价[J].临床医学研究与实践，2016，1（6）：106.

[6]杨桂香.综合护理干预在小儿高热惊厥的应用研究[J].医学信息，2015，28（51）：168.

[7]邵倩.综合护理干预在门诊小儿高热惊厥中的应用[J].中国保健营养，2015，25（15）：196.

[8]倪娜.综合护理干预在小儿高热惊厥抢救中的应用观察[J].现代诊断与治疗，2016，27（7）：1348-1349.