外科优质护理服务试点病区开展责任制护理探究

外科优质护理服务试点病区开展责任制护理探究

边利萍

边利萍

（榆林市第四人民院(星元医院)719000）

【摘要】目的：分析探究外科优质护理服务试点病区开展责任制护理的应用效果。方法：于2014年4月～2015年5月期间，将我院外科优质护理服务试点病区的护理工作分为开展前阶段与开展后阶段。分别是照常规进行（开展前阶段）以及实行责任制护理（开展后阶段）。结果：开展后阶段的患者满意程度、护士满意程度、医生满意程度以及护士、患者对优质护理服务内容知晓率较开展前阶段差异显著，p<0.05。结论：在外科优质护理服务试点病区开展责任制护理模式，能够提高患者、医生、护士的满意程度，改善护理质量，值得推广。

【关键词】外科；优质护理服务试点病区；责任制护理；应用效果

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1003-5028（2015）8-0793-02

随着社会的发展以及医疗水平的进步，人们对护理质量的要求越来越高。提高临床护理质量是深化医改的要求，同时也是提高医院社会声誉的重要举措[1]。本研究主要分析探究外科优质护理服务试点病区开展责任制护理的应用效果，内容如下：

1资料与方法

1.1临床资料

于2014年4月～2015年5月期间，将我院外科优质护理服务试点病区的护理工作分为开展前阶段与开展后阶段。其中开展前阶段的时间为2014年5月～2014年11月；开展后阶段的时间为2014年12月～2015年5月。具体有骨科、胸外科、胃肠外科、肝胆外科、神经外科、泌尿外科一共有6个参与研究的试点病区。

开展前阶段，6个病区患者随机选取160例，护理人员随机抽取30例，参与调查的医生有20名。其中护理人员与住院患者之间的比例为1:5.33。患者的住院时间为（17.40±5.23）天。

开展后阶段，从6个病区患者中另外随机选取160例患者，将护理人员与住院患者之间的比例控制为1:5.33，因此护理人员为随机抽取的30例，参与调查的医生亦有20名。患者的住院时间为（18.32±4.25）天。

经确认，开展前阶段与开展后阶段的环境、政策、参与满意度调查的患者信息等基本资料进行统计学对比后，P值大于0.05，因此两组间可进行分析、比较。

1.2方法

1.2.1开展前阶段：胰腺外科、骨科、胸外科、乳甲外科、手外科以及腹腔镜外科试点病区的护理服务工作照常规进行。

1.2.2开展后阶段：在这6个外科优质护理服务试点病区开展责任制护理模式。具体的实施方法如下：

（1）加强培训、转变观念：组织参与研究的30例试点病区护理人员在外科试点病区学习优质护理服务工作的精神，并领会“优质护理服务示范工程”的会议精神[2]，培训学习的时间为每月在每个病区集中学习一次。学习完成之后，组织参与学习的护理人员开展“优质护理服务示范工程”的专题研讨会，会议交流的内容主要是学习体会以及实践练习的心得，研讨会由各科护士长组织，并将护理人员的发言感受做详细记录。

（2）进行分工排班模式改革：首先建立责任护理制度以及分工排班制度。对参与研究护理人员的能力进行评估，依据其能力强弱、职称高低重新搭配排班，同时成立责任制小组，对工作模式的执行情况进行监督。

（3）落实责任制护理模式：由每个小组的责任护士为患者提供连续的全程护理。首先，患者入院之后，要用微笑、和蔼的态度迎接患者，并耐心带患者参观病房熟悉病区，简要说明住院的制度以及管床医生的情况，并说明优质护理服务的大致内容。如果患者在住院期间有任何问题，责任护士要予以解决或给出建议，注意患者心理情绪的波动情况以及生命体征变化情况，如果有异常需要及时告知医生。此外，患者在接受完医生的诊疗之后，责任护士应该在5分钟之内将医嘱落实。

（4）加强人文关怀：为每位患者打造舒适、温馨的病房环境，为试点病区的患者创造人性化的住院环境；护理人员应该加强对患者的了解，多给予患者关爱，常与患者进行沟通交流；安排患者的亲友探访，消除患者的孤独感与恐惧感。

1.3评价指标

每个阶段完成之后，对参与其中的护理、患者进行问卷调查，主要是对优质护理服务内容的知晓程度以及满意程度进行调查[3]。主要指标有患者的满意程度、护士的满意程度、医生的满意程度、护士与患者对优质护理服务内容的知晓率。

1.4统计学处理

本次实验研究结束之后，将两个阶段相关情况的数据，准确无误地录入进SPSS19.0软件中进行数据处理分析，%表示计数资料，其对比方法使用χ2检验；即当p值在0.05以下，可以表示此次实验研究的组间数据存在着明显的差异，具有统计学意义。

2结果

开展后阶段的患者满意程度、护士满意程度、医生满意程度、护士对优质护理服务内容知晓率、患者对优质护理服务内容知晓率较开展前阶段差异显著，p<0.05。具体的数据如表1所示：

3讨论

3.1提升了护患对“优质护理服务理念”的认知程度：通过组织护理人员定期对“优质护理服务示范工程”的学习，督促护理人员领会优质护理服务理念的精神；并定期在每个病房开展此类培训，提高了患者对此项理念的认知程度，了解优质护理服务的内容，提升了患者对护理质量的评价能力。护理人员通过学习也能够明白优质护理服务的重要性，明确提高自身护理技能以及沟通技巧，夯实基础护理操作技术等各项护理能力的重要性，这对提升医院的护理质量均有重要的影响。

3.2责任制护理模式的落实提高了满意程度：在试点病区建立责任护理制度以及护士的分工排班制度，不仅明确了每个护士的职责，通过合理的搭配，护士之间的能力差异得以补齐，还能够提升护理的质量。此外，责任制护理模式也增强了护士的责任意识，每一位病人都接受具有高度责任心的护理人员的护理，患者对护理工作的满意程度自然有了上升。而良好的护理工作之后，护士获得了患者的肯定，也可以提升护士对护理工作的自豪感，从中获得自信；另外，良好的护理工作将医嘱按时落实，利于患者的疾病治疗，因此医生的满意程度也较之前有了很大的提升。总之，责任制护理模式的实施是“多方利好”的护理模式[4]，对提升满意程度以及护理质量有重要作用。

3.3人文关怀拉近了医患、护患关系：基于“优质护理服务”的理念，将人文关怀加入其中，既是对理念的体现，也是责任制护理的要求。护理人员能够对每位患者尽心尽责，自然也能够设身处地地为患者着想，加强人文关怀，让患者有归属感，消除不良的心理情绪，有助于患者的康复，也能提高患者的满意程度，拉近医生与患者、护士与患者的关系。

本次研究中，在外科优质护理服务试点病区开展责任制护理之后，医、护、患的满意程度以及护、患对优质护理服务理念的知晓程度较开展之前均有明显的提升，p<0.05。

综上所述，在外科优质护理服务试点病区开展责任制护理模式，能够提高患者、医生、护士的满意程度，改善护理质量，值得推广。

参考文献：

[1]胡德英,刘义兰,代艺等.外科优质护理服务试点病区开展责任制护理初探[J].护理学杂志,2010,25(18):22-23.

[2]刘东霞,吴海燕,梁勤等.在优质护理服务试点病区开展责任制护理的效果探讨[J].护理研究,2011,25(32):2995-2996.

[3]段筱妍.整体化护理与责任制护理在优质护理服务示范工程中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012,18(18):108-109.

[4]郑莉斯,黄春霞.优质护理服务病区开展责任制护理的探讨[J].中外医疗,2012,31(12):58-58.