肛肠科护士分层次培训的效果分析

肛肠科护士分层次培训的效果分析

王红

昆明市中医院肛肠科 650021

摘　要　目的通过对肛肠科43 名护士进行分层级培训，探讨提高一线护士岗位胜任能力的方法。方法对肛肠科 43 名护士先后按照集体培训和分层培训两种方法进行培训管理，2015年1～9月实行传统的集体培训，为对照组：2016年1～9月进行分层培训，为观察组。然后对43名护士进行自身前后对照，比较两组理论考核、技术考核、对培训内容的认同感以及相应时期患者对护士服务态度的满意度、对护士技术水平的满意度的差异性。结果观察组护士理论考核成绩、技术考核成绩、对培训内容的认同以及患者对护士的服务态度的认同均优于对照组，差异有显著意义；患者对护士技术水平的满意度差异无显著意义。结论护士分层培训能有效提高护士岗位胜任能力，并且能提高护士对培训的满意度，提高护理服务质量，值得推广应用。

关键词　肛肠科分层培训　效果分析

我国护理人力资源管理既存在护士数量不足的问题, 也存在未能科学安排人力资源的问题, 在现有条件下, 护理管理者需要根据临床护理岗位的工作职责和技术水平要求, 将护理岗位工作职责、技术要求与护士的分层次管理有机结合, 充分发挥不同层次护士的作[1]。而当前护士的培训大多以全体培训、操作培训、理论培训、知识讲座为主，在一定程度上忽略了不同层次护理人员的特点及需要，造成了培训效果不明显、培训成本高的缺陷。本研究提出了对护士进行分层次培训，以提高培训效果，提高一线护士的岗位胜任能力，使各级护理人员能够适应不同工作任务，培养一支能适应现代护理学发展需要的高素质的护理队伍。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在我院肛肠科临床一线的43名护理人员，根据护龄、职称、学历、工作能力等综合评价结果，将护士分为N0~N4五个层次。

1.2 方法

1.2.1 调查方法

首先对护士进行培训需求调查。根据文献查证和专家意见，以肛肠科护士培训大纲和护士核心能力需要为基础，采用问卷调查表和随机访谈的方法进行调查，为培训方案的制定提供参考。

1.2.2 培训方法

根据护士的需求，制定培训计划，包括培训目标、培训内容、培

训方式和考核要点。针对各个不同层次护理人员的特点，选择性、重点性地进行基础护理、病情观察、专科护理、护患沟通、安全管理、技术操作、患者满意等方面的培训。

1.2.3 评价指标

将２０１5年１～9月实行传统的集体培训和２０１6年１～9月进行分层培训的效果进行对比。

１．2．3.１　护士理论考核　成绩分不合格、合格、优秀３个等级，比较两组总体考试人次。

１．2.３．２　护士技术考核　成绩分不合格、合格、优秀３个等级。

１．2.３．３　护士对培训内容的评价　每组培训末评价对培训的总体满意度，分不合理、一般、好３个等级。

１．2.３．４　患者对护士服务态度满意度　分不满意、一般、满意３个等级。

１．2.３．５　患者对护士技术水平满意度　分不满意、一般、满意３个等级。

1.2.4 统计学方法

所有数据采用SPSS13.0软件进行统计学分析，P <0.05为差异有统计学意义。

２　结果观察组护士理论考核成绩、技术考核成绩、对培训内容的认同以及患者对护士的服务态度的认同均优于对照组。

表１　护士的理论考核（ｎ）

表２　护士技术考核（ｎ）

表３　护士对培训内容的评价（ｎ）

表４　患者对护士服务态度的满意度（ｎ）

表５　患者对护士技术水平的满意度（ｎ）

３　讨论

3.1 分层培训能更有效地提高培训效果，促进各个层级护士对专业知识和专业技能的掌握。我科有43 名护理人员，层次参差不齐，传统的集体培训忽略了不同层次护理人员的特点及需要，造成了培训效果不明显，培训成本高的缺陷。而分层培训则综合了护士的知识水平、接受能力、工作能力、学习能力、培训需求等各个特点进行针对性的培训，因而能带动大家学习、工作的积极性，促进培训效果提高。本研究中，试验组在护理理论考核、技术考核的成绩上优于对照组，护士对培训内容的评价也高于对照组，差异有显著意义。

３．２　分层培训有效培养了优秀护理人员，促进了高层次护理人员的成长，通过对高年资护士护理管理知识的培训，拓宽了她们的视野，提高了解决问题的能力，一方面可以起到护士长帮手的作用，另一方面能站在更高的角度看待护理工作，在临床工作中能更加严格地履行职责，提供更加优质的服务，提高管理素质。

３．３　分层培训有助于提高护理质量，提高患者满意度，护理质量管理是护理工作的核心，护理质量的高低不仅取决于护理人员的素质和技术水平，更直接依赖于护理管理水平。实施护理层级管理后，通过护士长、教学干事的组织协调，各层级护士之间互相帮扶、互相监督，护士更好的、全面的掌握患者的病情变化、治疗及护理，各层次护士相互协作，共同提高了护理质量。本研究中，观察组的护理满意度明显高于对照组，差异有显著意义。

3.4 分层培训有助于提高护士科研教学能力，科研能力使护理知识转变为护理能力，促进护理队伍建设和发展。分层培训在培训内容的选择上更加理性，使护士从大量强迫培训中解脱出来，把更多的时间和精力用于发现问题、分析问题和解决问题。医院为高层次护士进行专题培训，提供进修和短期强化培训机会，使他们开拓了视野，提高了科研和论文撰写能力。

综上所述，护理人员按职上岗是现代化医院护理管理的必然趋势，是深化护理体制改革的重要措施之一，是全面实施以病人为中心的整体护理的重要保证，有广阔的发展前景。

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