谈大内科临床思维在消化疾病诊治中的应用探讨

谈大内科临床思维在消化疾病诊治中的应用探讨

康磊

河北省唐山市迁安市夏官营镇中心卫生院 河北省唐山 064409

摘要：目的 本文主要针对大内科临床思维在消化疾病诊治中的价值进行分析研究，为大内科临床工作的开展提供参考。方法 选择我院内科2019年5月～2020年5月收治治疗的150例消化疾病患者，进行对照组、观察组随机分组，对照组75例患者接受传统治疗，观察组75例患者接受大内科思维诊治。比较2组消化内科患者误诊率、治疗效果、治疗满意度评分。结果 观察组患者误诊率低于对照组，治疗总有效率以及满意度评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 消化疾病诊治中应用大内科临床思维可以提高患者诊治效果，患者满意度高。

关键词：大内科临床思维；消化内科；疾病诊治；诊治效果；满意度

引言

近年来，随着人们生活环境以及生活条件的变化，消化内科疾病的发病率日趋上升，成为威胁人们身心健康的重要因素。加强消化内科疾病的诊治成为临床内科医学工作者探讨的重要课题。在长期的临床实践中，虽随着医学辅助诊治工具发展进程的不断推进，极大的促进了消化学科的进步，但临床思维的科学性仍是临床医师的基本素质和疾病诊治的核心内容。所谓临床思维，即临床医师在对疾病进行诊治过程中，对疾病现象所产生的分析、判断、调查、推理及综合等一系列的思维活动。消化内科疾病是内科疾病的一个较大的分支，其临床诊治中同样需要临床医师运用大内科临床思维来完善诊治程序和方案，以提高疾病诊治效果。本文笔者结合工作实践，在分析大内科临床思维的特点的基础上，探讨了大内科临床思维在消化疾病诊治中的应用。

1资料与方法

1.1一般资料

实验对象选自2019年5月～2020年5月，总计150例。纳入标准：（1）消化疾病患者；（2）伦理委员会批准。排除标准：（1）合并精神疾病患者；（2）无法有效配合诊治患者。进行150例患者随机分组，各75例。对照组：男40例，女35例；患者年龄18～60岁，平均（40.8±5.0）岁。观察组：男42例，女33例；患者年龄18～63岁，平均（41.3±4.7）岁。对照组以及观察组消化疾病患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法

给予对照组患者传统方式诊治；给予观察组患者大内科临床思维诊治，由具有扎实知识的消化内科临床医师对患者做出初步诊断，并且对诊断结果进行初步记录，然后再采用相关诊断仪器对患者进行进一步的确诊，由消化内科临床医生分析患者治疗的综合意见，对其进行科学合理的治疗。

2结 果

2.1计数指标占比率比较

观察组、对照组150例消化疾病诊治患者诊断误诊率以及治疗总有效率情况。2项计数指标占比率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2满意度评分比较

观察组75例消化疾病诊治患者满意度评分为（96.35±2.15）分，对照组75例消化疾病诊治患者满意度评分为（90.02±2.20）分。经统计学计算，t=17.8209，P=0.0000。

3讨 论

目前我国社会科学技术的不断发展，对于人们的生活与工作带来了很大的改变。随着生活节奏的加快，人们在饮食上缺少规律性与合理的饮食要求，因此出现消化系统疾病的概率非常高，这一疾病对于人们的身体健康具有很大的威胁。消化疾病属于内科的组成重要部分，通过先进医疗器械的使用与发展对于疾病的诊断与治疗都具有重要的作用。可是，当前的医疗行业已经意识到医疗器械不能够全面的替代医生，还是需要结合医生对病情的判断，结合大内科临床思维模式提高对疾病的治疗。对于大内科临床思维的应用最重要的还是医学基本功，在消化内科中主要就是对专业知识的学习，需要医疗人员在掌握基础知识的同时，还要对疾病的相关临床症状熟练的掌握。目前科学技术的发展对于高新医疗器械的使用也更加的广泛，这样对于医疗诊断性的提高非常重要。但是也会给医生带来一种负面的依赖性，一些医生甚至认为传统的医学询证存在很多的问题。另外，在检查的过程中，准确的检查记录对于疾病的治疗非常的重要。在医学的基本专业中还会涉及到与其他器官之间的影响，消化系统会起到吸收营养的作用，还会有免疫调节的效果，因此在人体维持中起到很重要的作用。在病人治疗的过程中，一但临床的表现比较的明显，就需要及时的到消化内科进行专科治疗。如果医生对于专业知识的掌握不够，就会导致误诊情况的发生，从而影响病人疾病的治疗效果。因此需要内科的消化医生对于相关专业的知识全方面的掌握，由于消化内科的临床症状与其他疾病的症状有很大的相似之处，从而导致诊断结果受到影响，另外加上医生对于实践能力的不足，所以造成诊疗思维的使用难以全面的实现。为了改善这一情况，就需要医疗人员熟练的掌握相关专业的知识，还要具备足够的实践经验，只有提高综合专业素质能力，才可以确保消化内科疾病的治疗与准确诊断。病人在就医过程中，如果有着比较明显的消化疾病症状，就会选择消化科。一旦消化科医生的知识储备不足，便会引发诊疗思维的偏差，出现误诊等情况。比如：内分泌疾病，很容易引发腹泻，也可能出现黄疸，这就要求诊疗医生有着多方面的知识。为什么很多时候会出现误诊呢？还是由于许多疾病的症状比较接近，并不能进行及时准确的判断，再加上部分消化科医生的知识储备不足，难以运用全面的诊疗思维对病人的病情进行诊断。要想解决这一问题，就需要我们的医疗人员不仅要努力学习本学科的知识，还要尽可能多的了解相关学科的理论，而且内科与其他科的交汇很多，更要耐心去了解。尽管医疗器械正在变得越来越精准，但是作为一名消化科医生，还是要掌握好医学基本功，并利用好大内科临床思维。我们的医疗人员在进行疾病诊断时，都应从全面的角度来看待问题，以更加全面的思维来进行判断，以系统的诊疗方法来诊治。只有如此，才能尽好医生的责任，并进一步提高医疗质量，增加患者的满意度。

参考文献

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