黑龙江省传染病防治院 黑龙江省哈尔滨 150500
摘要:目的:探究应用阿奇霉素和联合左氧氟沙星两种治疗方式,治疗慢性支管炎的实际效果。方法:选择在我院治疗该病症的患者88例,作为本次的实际探究对象,所有患者均为在2019年3月到2019年9月期间内,自主到医院治疗该病症的患者。应用随机的方法将这88例患者分成不同的两个小组,每个组中各自有患者44例,小组名称命名为观察组和对照组。其中观察组中患者给予联合的方式进行治疗,对照组应用单纯阿奇霉素进行治疗,治疗后对两组患者的实际治疗效果进行观察和分析,并且对患者治疗后症状出现缓解的时间进行统计和分析。结果:经过治疗后,根据相关的数据可以发现,应用联合方式进行治疗的观察组,患者各项症状出现缓解的时间间隔要比对照组更短(P<0.05),并且治疗的有效率高要比对照组患者更高(P<0.05),说明联合治疗能够在最短时间内发挥作用。结论:根据分析和对比可以发现,联合治疗能够非常迅速的缓解患者临床症状,减少患者出现咳嗽、发热、呼吸困难的情况,非常值得进行进一步的验证和临床实践。
关键词:阿奇霉素;左氧氟沙星;慢性;支气管炎
慢性的支气管炎在临床上是一种比较常见的呼吸系统相关疾病,其具有器官、支气管粘膜存在慢性和特异性炎症的特征。患上该疾病后,临床上一般会表现为肺部干湿罗音,并且容易出现哮喘音,患者呼吸方面会不够顺畅。经过大量的临床实践可以证明,联合方法对于该病症有着非常好的治疗效果,因此,以下针对单纯应用阿奇霉素,以及联合治疗两种方式的效果进行了探究,具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
对在2019年3月-2019年9月之间,到我院中治疗该病症的患者中,选择了88例患者作为研究对象,随机进行分组,分别是观察组44例、对照组44例。在88例患者中,有男患者52例,年龄范围在25-65岁之间,平均年龄是(44.56±1.55)岁;另外有女性患者36例,年龄阶段为33-69岁,女性患者的平均年龄为(49.66±8.32)岁。对所有患者的基本资料进行分析和对比,发现能够进行对比(P>0.05)。
1.2方法
以上所有的患者均需要停用各种抗生素药物至少7天,在此期间对患者进行常规的消炎治疗,如止咳和化痰等[1]。对照组中患者单纯应用阿奇霉素进行治疗,具体治疗内容为:日常治疗药物选择阿奇霉素,药物为片剂,每天一次,一次0.5g。观察组中患者在对照组治疗的基础上,同时给予左氧氟沙星进行联合治疗,具体的用药方法为:患者在服用阿奇霉素的同时,需要口服0.3克的左氧氟沙星,次数为每天3次[2]。两组患者均需要接受10天的治疗。
1.3评价标准
治疗后对患者的症状缓解时间进行对比,同时,对实际治疗效果进行评价,评价标准为:无效(呼吸困难等症状没有明显的改善,患者的X胸片检查结果显示炎症并没有消失,血常规也没有恢复到正常水平,并且存在持续发热的情况)、有效(以上所说的症状均出现了改善,症状已经基本消失,X检查发现病灶明显出现了缩小)、显效(各种症状都有所改善,血常规的检查结果正常,炎症基本已经消失)。有效率的计算方法为总例数-无效后的结果乘以百分之百。
2结果
2.1症状缓解所需时间
根据对比患者在治疗后,缓解症状所需的时间可以发现,应用联合方法进行治疗的观察组中患者,使用的各项症状缓解时间要比对照组更短,见表1。
表1症状缓解需要的时间
组名 | 例数 | 发热(h) | 咳嗽(h) | 呼吸困难(h) |
对照组 | 44 | 5.22±0.26 | 7.35±1.36 | 6.66±5.62 |
观察组 | 44 | 3.25±1.06 | 4.22±2.95 | 2.89±3.26 |
t | - | 11.973 | 6.391 | 3.849 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2具体疗效
经过对两个组中患者治疗的有效率进行对比,发现联合治疗有效率更加高(P<0.05),见表2。
表2治疗有效率
组名 | 例数 | 无效(例) | 有效(例) | 显效(例) | 有效率(%) |
对照组 | 44 | 10(22.72) | 18(40.91) | 16(36.36) | 34(77.27) |
观察组 | 44 | 2(4.55) | 22(50.00) | 20(45.45) | 42(95.45) |
X2 | - | - | - | - | 0.013 |
P | - | - | - | - | <0.05 |
3结果
慢性的支气管炎是一种比较常见的慢性并且非特异性疾病,一般情况下病变部位在支气管和支气管的黏膜等位置。在早期患病时,患者一般在临床上会表现为咳嗽和咳痰的情况,如果不及时有效的接受治疗,患者的这些症状一般不能够自行缓解。当前对于该病症的诊断标准主要有以下几个方面的内容:①临床上主要表现为持续咳嗽和咳痰,病情体现出反复出现的特点;②患者发病时间每年最多可能达到3个月左右[3]。因此,对于一些常年咳嗽和咳痰,并且症状一般会出现3个月以上的患者来说,有充分的理由怀疑患上该病症。
左氧氟沙星是一种喹诺酮类型的药物,其有着非常好的抗菌效果,主要作用机制是通过抑制细菌DNA解旋酶活性,进而抑制细菌的复制和合成,达到良好的杀菌效果。而另外一种药物阿奇霉素,具有非常好的组织渗透性,能够以一种比较更高的血药浓度,在患者呼吸系统组织中长期存在,在每天给一次药后,用药后的2-3个小时内,血药浓度最高,起效的时间非常快并且好[4]。通过将二者联合在一起进行治疗,能够有效提升抗菌的效果。但是当前在临床上具体应用过程中还是需要遵守医生的要求,避免出现使用抗生素不合理的情况。
在本次的研究中可以明显看出,进行联合治疗后,患者的各项症状缓解时间,与单一使用阿奇霉素治疗的患者来说要更快(P<0.05)。同时,经过为期10天的治疗后,联合治疗患者的有效率(95.45%)要比单一用药组(77.27%)更高(P<0.05),说明联合治疗的效果确实要比单一用药更加明显。
综上,对于慢性的支气管炎大部分患者来说,联合治疗能够获得更好地效果,能够在最短时间内缓解患者的各种症状,并且能够保证大部分患者的治疗效果。但是在实际的治疗过程中,需要按照医生的要求选择治疗方式,以此保证患者能够在合理治疗方法支持下,尽快恢复健康,减少病痛时间。
参考文献:
[1]汪海英.阿奇霉素与左氧氟沙星在慢性支气管炎治疗中的应用价值观察[J].糖尿病天地,2020,17(8):82.
[2]陈涛.阿奇霉素与左氧氟沙星在慢性支气管炎治疗中的应用价值体会[J].养生保健指南,2019(36):273.
[3]钟石秀.阿奇霉素、左氧氟沙星在慢性支气管炎中的应用价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(35):88.
[4]贾晰,徐曦.阿奇霉素与左氧氟沙星在慢性支气管炎治疗中的应用价值[J].中国现代药物应用,2019,13(22):159-160.