规范围产期保健管理，提高产科护理质量

规范围产期保健管理，提高产科护理质量

吴静

四川省甘孜州泸定县妇幼保健计划生育服务中心 四川省甘孜州 626100

在医院各大科室中，产科作为医院管理的一个重要科室，也是医患纠纷高发的一个科室，孕产妇作为一类比较特殊的群体，为确保母婴健康，改善其妊娠结局，给予更加优质科学规范的护理干预服务十分有必要。但是目前我国大部分医院在对孕产妇的围产期保健管理中，一般多给予如体征监测、健康宣教以及并发症预防等常规护理干预措施，虽然具有一定护理效果，但是已经无法满足现下产科管理需求，也不利于提高产科护理质量。围产期保健就是从妇女怀孕开始，对其妊娠期、分娩期、产褥期、哺乳期以及新生儿期等全程为其提供相应的健康保健指导服务，以在最大程度上提高产科护理质量，以达到降低围产儿病死率以及孕产妇病死率的目的。下面本文将详细介绍规范围产期保健管理的对提高产科护理质量的工作意义以及规范围产期保健管理的方法。

1规范围产期保健管理的对提高产科护理质量的工作意义

随着人们近年来生活水平的不断提高，其对医疗护理工作的要求以及期望值也越来越高，因此如何进一步规范围产期保健管理工作，提高产科护理质量已经不仅仅是广大产科医务工作者所关心的问题，同时也是广大孕产妇群体越来越重视的问题之一。据相关统计资料显示，导致我国孕产妇死亡的主要原因之一即为分娩期并发症，例如产后出血等。因此在孕产妇的妊娠期至哺乳期，全程对其予以连续性的科学规范的护理保健服务，无论是对产科护理质量的提高以及孕产妇护理满意度的提高，还是对孕产妇死亡率的降低，亦或是对母婴结局的改善均具有重要意义。

2规范围产期保健管理的方法措施

2.1进一步加强监督执法力度以及进一步规范医疗行为

虽然近年来我国经济水平得到显著提高，但是在医疗资源分布方面依然不平衡，尤其是一些偏远以及经济落后的地区，医疗资源相对匮乏。因此进一步完善医疗保健制度对提高产科护理质量具有重要意义。随着各种法律法规的出台，妇幼保健工作已经进入了法制化管理的阶段，对于母婴保健服务，在众多环节上都有相应的法律条文作出明确规定，例如行政管理环节以及技术规范环节等。但是为进一步提高围产期保健服务工作质量以及效果，各个地方的医疗机构也在根据自身实际情况，在原有的法律基础上，进一步制定相应的细则来落实围产期保健相关环节的护理工作，使相关医疗行为可以进一步规范，进而在更大程度上提高产科护理质量。既往也有相关研究指出，在围产期保健护理管理工作中，进一步落实高危妊娠管理措施以及母婴安全项目措施等，可以有效降低新生儿以及孕产妇的死亡率，对确保母婴健康具有积极意义。

2.2注重优化医疗资源配置以及人才培养

虽然近年来我国整体经济快速发展，但是各地经济的实际发展情况还是存在一定差异，尤其是对于省市一级的医院以及一些大学的附属医院等，相较于一些县级以及乡镇医院等，其各种医疗设备要明显更为精良，在一些乡镇医院中，可能连一些基本的救治新生儿的仪器都会相对匮乏。同时也有相关资料表明，相比于城市孕妇，农村孕妇的平均死亡率要明显更高，而在地区方面，相较于北上广等一线城市地区，西南偏远地区的孕产妇死亡率也要明显更高。尤其是在二胎政策全面开放后，农村孕妇数量明显上升，致使一些县级医院的产科床位变得非常紧张。同时基层医院的一些产科医务工作者，其医疗技术水平相对于京津沪等经济发达地区的产科医务工作者，要明显更低，但是后者却集中了大量中高级产科医务工作者，而在医疗保健工作方面，前者却往往承担了大部分。基层产科医师以及护理人员无论是在知识储备方面，还是医疗操作以及护理技能方面均可能会差于经济发达地区的医护人员，因此这也会对其产科护理质量带来一定影响。而要在短期内解决上述问题，基本上不可能的，这是一个漫长的过程，因此相关部门需要进一步加强医疗资源的合理分配，进一步注重医疗人才的培养，尤其是产科方面的医疗人才。同时各级别的医疗机构自身也需要加强重视对学科带头人的培养力度，可以通过外派进修以及继续教育等方式来不断提高产科医护人员的专业知识储备水平以及医疗护理技能等，使其可以更好的投入到围产期保健护理管理工作中，进而从根本上提高产科护理质量。

2.3进一步加强产前健康教育与围产期保健工作

在围产期保健管理中，不能够仅局限于对孕产妇进行体征检查以及并发症防范等护理，还要进一步加强孕妇产前的健康宣教工作以及早孕检查力度等，不断提高住院分娩的规范性，尤其是对于高危的孕产妇。除此之外，进一步加强母乳喂养的宣教倡导力度，重视产妇的产后访视工作以及产后恢复工作等，并且健全产科诊疗工作，根据医院实际情况，进一步规范产科病例书的书写，确保孕产妇飞相关病历资料可以规范填写，这些对产科护理质量的提高均具有重要作用。积极对孕产妇开展全方位的体格检查，如有必要可以开展相应的辅助检查，有利于尽早发现其有关的产科合并症，及时筛选出高危孕产妇，对其围产期保健工作进行动态化管理，以尽可能的降低其死亡风险，确保母婴健康，改善母婴结局。除此之外，进一步加强分娩期保健工作，完善产前健康宣教工作，规范产前检查，以确保母婴健康安全。既往有相关研究指出，产前检查次数越多，孕产妇的死亡风险就会越低，两者关系呈负相关。在分娩阶段，需要做到五防一加强，对于危重症孕产妇需要加强识别以及进行重点护理管理。近年来我国剖宫产率不断上升，虽然剖宫产技术不断成熟，但是围生儿死亡率并没有因此下降，新生儿窒息率以及其他呼吸系统并发症发生率也依旧相对较高，因此这就需要产科护理人员进一步规范围产期保健护理管理工作中，严格掌握剖宫产指征，严格执行凭证接生，对于无证待产孕妇，需要及时进行上报并且安排其进行相应的检查，规范相关操作流程，以在最大程度上减少各种合并症的发生，确保母婴健康，提高产科护理质量。

总而言之，通过从进一步加强监督执法力度、规范医疗行为、不断优化医疗资源配置、加强产科护理人才培养、加强产前健康教育以及围产期保健工作等方面来进一步规范孕产妇群体的围产期保健护理工作，有利于为孕产妇提供更加全面、连续性以及优质科学的护理服务，对产科护理质量的提高具有积极意义，不仅可以有效保障母婴安全，改善母婴结局，而且也可以在一定程度上促进医院整体护理质量的提高。