广东省农垦中心医院康复医学科 广东 湛江 524000
摘要:目的:探究分析综合康复护理对脑梗死合并2型糖尿病患者血糖水平及日常生活活动能力的影响。方法:研究以60名脑梗死合并2型糖尿病患者为观察对象,所有观察对象均为2018年6月至2020年5月间入院治疗,以入院时间先后顺序将该60名患者进行分组,先入院30名患者实施常规护理(对照组),后入院30名患者实施综合康复护理(观察组),以日常生活功能评分及血糖指标改善情况为参考标准,进行不同护理方式的临床差异比较。结果:以血糖指标作为参考数据,观察组护理后餐后2h血糖、空腹血糖指标均低于对照组患者,组间对比具有统计学差异(p<0.05);以ADL评分作为参考,观察组患者护理后明显高于对照组患者,(p<0.05)。结论:综合康复护理对于脑梗死合并2型糖尿病患者效果明显,值得应用。
关键词:综合康复护理;脑梗死;2型糖尿病;血糖水平;日常生活活动能力
随着我国老年人口数量的逐渐增多,各类心脑血管疾病的发生率呈现出明显上升的趋势,严重威胁着患者的生存质量[1]。糖尿病是老年常见病之一,而脑梗死则是糖尿病的常见并发症,具有发病凶险,致残/致死率较高的特点,针对脑梗死合并糖尿病患者不仅需要控制患者的血糖指标,还需要结合脑梗死病情的实际特点予以生活活动能力改善。本次研究即以此展开,围绕综合康复护理对脑梗死合并2型糖尿病患者血糖水平及日常生活活动能力的影响进行探讨,具体内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究围绕60名脑梗死合并2型糖尿病患者为观察对象展开,从2018年6月至2020年5月间我院收治的门诊患者中纳入研究对象,以入院时间先后顺序将60名患者平均分为两组,一组命名为对照组,予以常规护理,一组命名为观察组,予以综合康复护理,研究开始即通过统计学软件分析两组患者的一般临床资料,结果显示无统计学差异,能够比较(p>0.05),具体介绍如下。
表1 临床基本资料对比
组别 | n | 性别(例) | 平均年龄(例) | 平均病程(年) | |
男性 | 女性 | ||||
观察组 | 30 | 20 | 10 | 65.45±5.74 | 15.14±3.88 |
对照组 | 30 | 18 | 12 | 65.36±5.78 | 15.22±3.65 |
x2/t | / | 0.1698 | 0.0781 | 0.1061 | |
p | / | 0.6803 | 0.9379 | 0.9156 |
1.2方法
对照组:生命体征监测,按照医嘱给予患者用药,保持病房内的干净整洁,为患者提供舒适的住院环境等;
观察组:①心理干预。加强与患者的沟通交流,为患者提供一个情绪宣泄的方法及手段,有效地疏导患者的不良情绪,使患者以积极的心态配合医护人员的治疗;②生活方式护理。一在饮食方面,遵循少食多餐的原则,尽量以低盐、低糖、高纤维的食物为主,控制含糖量高及高热量食物摄入,戒烟戒酒,养成良好的生活习惯;③康复训练。协助患者进行康复训练,定期帮助卧床患者进行翻身、皮肤擦拭等清洁工作,防止久卧患者出现褥疮症状;有针对性地对患者进行语言康复训练,训练应遵顼循序渐进的原则,由单字开始,指导患者进行发音及记忆,待患者的对单字较为熟悉后,可指导患者进行长篇文章阅读或与他人正常交流;对患者进行记忆功能及思维能力的训练;帮助患者完成日常基本生活活动,例如站立、走动、握筷子等,帮助患者能够独立完成日常基本生活操作[2]。
1.3观察指标
(1)血糖以空腹血糖与餐后2h血糖两项指标测定,分别于护理前后连续3d完成指标测定,取平均值作为最终参考数据。
(2)日常生活功能评分以ADL评分量表进行量化,评分越高,提示患者的日常生活能力越突出[3]。
1.4统计学分析
统计学分析借助信息软件SPSS20.00,计数资料,采用x2检验;计量资料、采用t检验,P<0.05,表明统计学有意义。
2结果
2.1血糖指标
以血糖指标作为参考数据,观察组护理后餐后2h血糖、空腹血糖指标均低于对照组患者,组间对比具有统计学差异(p<0.05)。见下表2:
表2 血压、血糖指标
组别 | n | 空腹血糖指标(mmol/L) | 餐后2h血糖指标(mmol/L) | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 30 | 10.36±0.58 | 7.12±0.33 | 14.25±1.13 | 8.24±0.32 |
对照组 | 30 | 10.39±0.61 | 7.81±0.35 | 14.30±1.19 | 9.08±0.46 |
T值 | / | 0.2282 | 9.1845 | 0.1946 | 9.5985 |
p值 | / | 0.8201 | 0.0000 | 0.8462 | 0.0000 |
2.2日常生活功能评分
以ADL评分作为参考,观察组患者护理后明显高于对照组患者,(p<0.05)。见下表3:
表3 日常生活功能评分
组别 | 护理前 | 护理后 |
观察组(n=30) | 31.52±13.88 | 79.07±25.88 |
对照组(n=30) | 31.66±13.65 | 65.14±21.83 |
t | 0.0508 | 2.9092 |
p | 0.9595 | 0.0045 |
3讨论
对于脑梗死合并2型糖尿病患者,本次研究中以综合康复护理模式进行干预,不仅能够控制患者血糖水平,还能够提升患者对于护理的满意度,间接使患者形成良好的生活习惯,对糖尿病形成正确的认识,在临床中以积极的心态配合医护人员的治疗与护理[4]。在实施综合康复护理的过程中,还通过一系列日常行为能力的训练,对患者肢体功能进行了改善,促进了患者日常自主生活能力的提升,有助于患者的康复[5]。结合本次研究结果,以血糖指标作为参考数据,观察组护理后餐后2h血糖、空腹血糖指标均低于对照组患者,组间对比具有统计学差异(p<0.05);以ADL评分作为参考,观察组患者护理后明显高于对照组患者,(p<0.05)。
综上,综合康复护理能帮助脑梗死合并2型糖尿病患者控制血糖水平,改善日常生活活动能力,行之有效,建议采用。
参考文献
[1]牛文敏.综合康复护理对脑梗死合并2型糖尿病患者血糖水平及日常生活活动能力的影响[J].糖尿病新世界,2020,23(9):138-140.
[2]戴迪,周娇娇,洪晨.脑梗死合并2型糖尿病患者实施综合康复护理应用效果研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(28):85,90.
[3]张晓华.脑梗死合并2型糖尿病患者实施综合康复护理研究[J].糖尿病新世界,2019,22(19):103-104.
[4]卢琼.综合康复护理干预在脑梗死合并2型糖尿病患者中的应用效果观察[J].基层医学论坛,2018,22(30):4305-4306.
[5]林晓钰.综合康复护理对脑梗死合并2型糖尿病患者的疗效[J].糖尿病新世界,2018,21(24):163-164.