整合护理策略在预防骨科老年患者压疮中的应用

整合护理策略在预防骨科老年患者压疮 中的应用

丛丹 孙鲁霞

山东省文登整骨医院脊柱脊髓科二 264400

摘要：目的：研究整合护理策略在预防骨科老年患者压疮中的应用。方法：本次研究中样本选择为我院骨科住院的老年患者，筛选后纳入研究的患者共计144例，将患者进行随机分组并分别制定护理方案后，应用组间对比来开展本次研究。结果：在为观察组之中的患者开展了整合护理策略之后，开展小组间对比，结果现实不同小组患者压疮发生率差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：在老年骨科患者住院过程中，整合护理策略对于避免患者压疮出现具有积极的作用，因此值得在临床中进行推广。

关键词：整合护理策略；骨科老年患者；压疮；应用

临床中，骨科患者住院治疗时经常需要长时间卧床休息，加上老年患者自身的皮肤会出现一定的老化，因此很容易发生压疮的问题。压疮的出现不但会导致患者承受更多的痛苦，同时也可能导致患者住院时间延长和生活质量降低，因此需要护理人员积极开展护理服务。笔者在本文中针对整合护理策略在预防骨科老年患者压疮中的应用开展了相关研究，现总结如下。

1. 资料与方法

   1. 一般资料

本次研究中开展患者筛选的过程中，首先从2020年1月至2021年3月期间我院骨科住院患者中进行筛选，患者筛选标准为：①患者年龄超过60岁；②患者病情允许翻身；③患者治疗前不存在压疮；④患者不存在皮肤病。按照上述标准完成筛选后，被纳入研究的样本共计144例（男性/女性=89/55），患者年龄为60岁至82岁（平均68.4岁）。

1. 2. 方法

      1. 对照组

为患者开展常规护理服务，护理人员应为患者提供铺有海绵垫的硬板床，在患者住院期间注意保持床单的平整清洁以及干燥，为了更好的避免患者的皮肤局部受压，护理人员应定时协助患者进行翻身。在此基础上，护理人员需要加强患者的营养支持，同时在巡视过程中观察患者的皮肤情况。

1. 1. 2. 观察组

为患者开展整合护理策略，整合护理策略如下：①选择经验丰富、技能全面的护理人员成立压疮管理小组，并由护士长担任小组组长，通过这样的方式来对压疮护理现状进行分析，并针对性的制定护理方案。小组中成员需要定期接受培训，以来对自身的专业能力进行不断的提升。同时，护理人员应提升对于患者的评估能力，对于压疮风险较高的患者提升重视度。②骨科患者在接受临床治疗的过程中，经常需要长时间卧床休息，同时患者的生活自理能力也会受到较为明显的影响，因此护理人员需要提升对于压疮预防工作的重视，在评估患者压疮风险等级的基础上，对于压疮的几率进行有效的控制，在此基础上结合开展健康教育，通过这样的方式来有效的避免压疮的发生。③护理人员应采用间歇性环节压力的方法，为普通患者每2小时更换一次体位，对于情况较为严重不方便移动的患者，可以选择间歇性充气垫床，以此来更好的帮助患者进行体位调整。对于颈椎骨骨折的患者，应由4名护理人员共同协助其进行翻身，其中一名护理人员需要专门对患者的头颈部进行保护，以此来避免出现其他风险。④护理人员应强化与医生、患者之间的合作意识，通过与医生共同查房的方式来及时发现并解决一些护理过程中存在的问题，与此同时，护理人员需要指导患者更多的选择高蛋白、高维生素、高热量等一系列食物，通过这样的方式来不断对患者的机体免疫力进行强化。⑤护理人员需要在患者治疗的过程中为患者开展积极的心理支持，如果患者在治疗过程中存在紧张、抑郁、焦虑等不良心理时，会导致其淋巴管堵塞，组织损伤可能也会进一步提升。为此，护理人员应在开展健康教育的同时与患者充分的沟通，以此来更好的提升患者依从性和信心。

1. 3. 统计学方法

用统计学软件SPSS 21.0进行统计分析。计量资料以及计数资料分别用n（%）以及( ±s)表示，组间比较采用t检验或者采用χ^２检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2. 结果

对表1中数据进行分析发现，不同小组之中的患者的压疮发生率对比结果为P＜0.05，观察组中患者的压疮发生率更低。

表1 两组患者的压疮发生率对比

3. 讨论

在为骨科住院患者开展临床护理的过程中，压疮的发生率可以较好的反映出医院护理的整体质量。在这样的情况下，采取科学的措施来避免压疮的发生是非常必要的。整合护理策略作为一种新型护理模式，其可以通过团队管理的模式，对于骨科住院患者的护理各个环节进行全面的优化，通过这样的方式来有效的对压疮进行预防以及处理。与此同时，整合护理策略的应用还可以从根本上提升护理人员的服务意识，从而对护理措施进行不断的优化，在避免患者出现各种风险的同时，促进患者的恢复。在本次研究的过程中发现，观察组患者在接受整合护理策略之后，相较于对照组患者的护理效果，观察组患者发生压疮的患者数明显更少，组间差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

综上所述，骨科住院患者在治疗期间很容易出现压疮等并发症，进而对患者的恢复产生不利的影响，为了更好的避免类似问题，通过运用整合护理策略的护理模式，可以有效的降低患者出现压疮的可能，因此值得大力推广。

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