摘要目的分析新型冠状病毒肺炎（COVID-19）病例N基因Ct值与其密切接触者续发风险的关系，进而探索呼吸道病毒载量与其传染力的关系。方法选择北京市发病0~7 d内有N基因Ct值记录的COVID-19确诊病例，将其密切接触者作为研究对象。收集密切接触者相关信息，主要包括性别、年龄、隔离方式、暴露方式、转归情况（发病与否）等变量。应用非条件多因素logistic回归模型分析COVID-19病例发病0~7 d内N基因Ct值与其密切接触者转归之间关联。结果在1 618名密切接触者中，77人转归为COVID-19确诊病例或无症状感染者，续发率为4.8%。多因素分析显示，通过同餐（OR=2.741，P=0.054）、同住（OR=9.721，P<0.001）方式暴露、非集中隔离（OR=18.437，P<0.001）、对应病例发病0~7 d内N基因Ct值<20（OR=8.998，P=0.004）或Ct值在20~25之间（OR=3.547，P=0.032）是密切接触者续发风险增加的危险因素。结论COVID-19病例呼吸道病毒载量与其传染力之间存在明确的正相关，提示COVID-19病例N基因Ct值可以作为其密切接触者管理的参考指标之一。
