肺癌患者术后护理工作有哪些

肺癌患者术后护理工作有哪些

肖燕

四川省富顺县人民医院， 643200

肺癌是世界高发性癌症，随着人们日常生活习惯的改变，肺癌发病率呈持续升高趋势，目前来看，肺癌是世界第二大癌症，而且对于男性而言，肺癌是最常见的恶性肿瘤，这与男性普遍存在的吸烟习惯有莫大关系。肺癌对于患者的生命侵蚀是非常明显的，很多患者在明确肺癌诊断后，病情不容乐观。不过随着现代医学技术的不断发展，面对肺癌，我们已经有了更多行之有效的治疗手段，如发现相对较早患者，可通过根治性手术的形式来达到较好的治疗效果。对于有手术条件和手术指征的患者，尽早接受手术治疗，是保障最佳治疗效果的重要基础。肺癌手术根据患者病情不同采取的手术方式也不尽相同，不过不论采取何种手术形式，肺癌患者术后都必须接受妥善的护理干预，保障良好的护理质量是综合提升整体治疗效果的关键所在。很多人对于肺癌术后护理相关内容并不了解，这不利于我国肺癌治疗工作的科学发展，本文将针对肺癌患者术后具体护理内容进行详细介绍，希望读者朋友们阅读本文后，能够加深对肺癌术后护理工作的认识。

首先肺癌患者术后应注意观察其生命体征，包括呼吸、脉搏、血压、体温、血氧饱和度等一系列关键参数。动态记录患者生命参数，明确患者当前生命状态。由于肺癌患者普遍需要进行较大范围的肺组织切除，因而患者会面临一定的出血、感染以及器官功能衰竭等威胁，因此必须详细观察患者的生命体征参数，发现异常马上上报临床医师。

其次要注意体位护理，肺癌患者根据其接受的手术形式，不同术后要采取不同的体位，如果患者进行肺叶切除、楔形切除这类非全肺切除手术，那么术后应取健侧卧位，这样能够最大限度减少对手术一侧肺组织的压迫，改善肺组织扩张情况。而对于采取全肺切除术的患者在术后则应采取半卧位，这样能够很好的保障健侧肺组织扩张，同时改善患者整体肺通气情况，降低因全肺切除而导致的纵隔移位风险。

另外还要注意帮助患者有效排出呼吸道分泌物，避免发生吸入性肺炎或阻塞患者呼吸道。肺癌患者在接受手术治疗后，呼吸道分泌物有所增加，而这会在一定程度上增加患者吸入性肺炎的风险，同时也不利于胸腔积液引流，要注意帮助患者咳痰，由于接受肺部手术的患者在术后不敢用力咳嗽或无力咳嗽，因而容易导致肺内及呼吸道分泌物聚集，这会进一步加重患者肺部负担，影响患者肺通气情况。在护理过程中要注意每隔一段时间提醒患者主动咳嗽或辅助患者进行咳嗽排痰。可以适当刺激患者气道引发反射性咳嗽，同时轻拍患者背部，拍击患者背部时要注意减小力度，手掌呈拱形，由下至上轻轻拍击患者背部，这样可以在一定程度上帮助振落呼吸道上的痰液，促进咳嗽排痰。如果患者呼吸道分泌物相对比较粘稠，可遵照医嘱给患者进行雾化排痰，通过雾化给药的形式来稀释痰液，并通过吸引器辅助排痰。

肺癌手术后患者需要进行胸腔引流，而在引流护理过程中首先要保持引流管通畅。护理过程中要注意观察引流液情况，如引流液过多或血性引流比较明显，要注意上报临床医师寻找原因。另外在护理过程中要注意观察水封管中的液面情况，判断患者胸腔压力，结合患者胸内负压情况可对患者当前是否具有拔管条件进行判断。而且在引流护理过程中，要注意观察漏气情况，注意观察患者在咳嗽的过程中引流管的气体流出情况，一般来讲少量气体流出是正常情况，而当气体流出量相对较大时，要注意上报临床医师，并指导患者尽量不要用力咳嗽。

肺癌患者术后护理过程中要注意做好饮食护理。注意在饮食护理过程中，要保障营养均衡，同时要注意避免因体位原因而导致患者呛咳。对于肺癌患者而言，在饮食护理过程中，主要遵照患者自身饮食需求，早期可适当给予一些清淡易消化的食物，单次饮食量不宜过大，可采取少食多餐的形式来保障食物的消化吸收效果。在日后饮食过程中，可结合患者病情恢复情况，逐渐调整饮食类型，注意在术后饮食护理过程中，要避免让患者食用一些不易消化或具有刺激性的食物。另外护理过程中要注意积极鼓励患者用餐，保障自身营养状态。食物选择方面可选择一些高蛋白、低脂肪、易消化的食物，来为患者补充营养。另外可以适当增加新鲜水果蔬菜的摄入量，补充维生素和纤维素既提升患者机体免疫力，同时也促进消化。

妥善的饮食护理对肺癌术后患者非常重要

在护理过程中要注意加强患者皮肤口腔护理，避免出现压疮或口腔感染的情况。由于患者术后短时间内卧床时间较长，要注意对患者骨骼突出部位进行软垫保护，同时要辅助患者进行适当的床上活动。患者术后应尽早开展相应的基础康复锻炼，注意做好手臂、肩关节的活动锻炼。避免手术一侧肌肉萎缩或关节粘连。同时要注意帮助患者做好口腔清洁工作，选择抑菌漱口液漱口或正常刷牙等方式来保障口腔清洁。

最后对于肺癌患者而言，做好相应的心理护理也非常关键。护理过程中要鼓励患者树立治疗信心，并向患者明确良好的手术治疗效果，通过转移注意力或介绍一些治疗效果较好的病例来改善患者的心态，如患者术后能够保持积极向上的心态，则整体治疗效果会有较大改观。在心理护理过程中一定要注意通过积极改善患者心态来增强患者的治疗依从性，使患者能够在治疗和护理工作中更为配合，进一步增强整体治疗效果。