广元市第一人民医院 628000
【摘要】目的 研究自主研发个性化健康教育网络软件在临床外科术后病人护理中的应用办法及效果,以促进临床护理工作中针对外科术后患者进行健康知识宣教的质量发展。方法 选取2019年01月至2020年01月在我院外科病房住院并接受相关手术治疗的600名患者作为研究对象,将他(她)们随机分为两组,即对照组和实验组。给予对照组常规的护理健康知识宣教办法,给予实验组应用个性化健康教育网络软件进行健康知识宣教,最终选择患者住院期间满意度、临床护理人员工作满意度、患者住院期间健康教育知晓率为效果评价指标,以探讨个性化健康教育网络软件在外科术后病人护理中的应用效果。结果 实验组患者满意度、临床护理人员满意度、患者住院期间健康教育知晓率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 个性化健康教育网络软件在外科术后病人护理中的应用效果良好,值得在临床护理工作中推广使用。
【关键词】个性化健康教育网络软件;外科术后病人;临床护理
随着当今社会的快速发展,人们对自身健康的追求日益剧增,更是对健康相关知识的渴求愈加强烈。2018年11月12日,国家卫生健康委员会新闻发言人宋树立在解读《贫困地区健康促进三年攻坚行动方案》时指出,到2020年我国将实现贫困地区居民健康教育全覆盖[1]。
健康教育就是通过有计划、有组织、有系统的教育活动,使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量[2]。健康教育的核心是教育人们树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式,养成良好的行为生活方式,以减少或消除影响健康的危险因素[3]。通过健康教育,能帮助人们了解哪些行为是影响健康的,并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式。
在临床工作中,加强对患者的健康知识教育尤为重要,因为住院患者本就存在一定的健康问题,进行住院治疗目的即是解决自身疾病困扰,维护和保障健康利益。站在患者的角度,极大多数患者对有关自身疾病的健康知识需求极为渴望,同时,站在医务人员的角度,针对患者实施有效地健康知识宣教是一项极为重要、不可或缺的工作内容。加强对患者的健康教育可使患者更加积极主动并且恰当地配合治疗及护理,促进患者的身心健康有利发展。因此,探讨和研究个性化健康教育网络软件在临床外科术后病人护理中的应用办法及效果具有重要的作用和意义。
1.资料与方法
1.1资料
研究对象纳入标准:首次入院;无智力、视力及听力障碍;18岁≤年龄≤75岁。
选取2019年01月至2020年01月在我院外科病房(妇科、产科、普外科、泌尿外科、骨科、神经外科、小儿心胸血管外科)住院并接受相关手术治疗的600名患者作为研究对象,将他(她)们随机分为两组,即对照组和实验组。实验组共300人,其中女性患者有122人,年龄在18岁至71岁之间,平均年龄为44.5岁;男性患者有178人,年龄在18岁至70岁之间,平均年龄为44岁。对照组共300人,其中女性患者有139人,年龄在20岁至75岁之间,平均年龄为47.5岁;男性患者有161人,年龄在19岁至72岁之间,平均年龄为45.5岁。
对照组研究对象学历背景情况为:初中及以下学历有35人,高中学历有155人,大专及以上学历有110人。实验组研究对象学历背景情况为:初中学历有43人,高中学历有162人,大专及以上学历有95人。两组一般资料对比无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
选取140名外科住院部临床护理工作人员,将他(她)们随机分为两组,每组平均70人。一组给予对照组研究对象传统常规的健康教育护理办法,另一组给予实验组研究对象应用我院自主研发的个性化健康教育网络软件,来进行相关健康知识宣教。
1.2.1 对照组:给予对照组研究对象传统常规的健康教育护理办法,即针对各种类型术后患者,临床护理工作人员主要通过采用口头健康知识宣教,同时辅以发放健康知识纸质资料、开办科室内相关健康知识讲座、给患者播放相关健康知识媒体内容等方法来达到有效给予患者健康教育的目的。
1.2.2 实验组:给予实验组研究对象应用我院自主研发的个性化健康教育网络软件,来进行相关健康知识宣教。个性化健康教育网络软件主要包括三个板块:健康教育大数据库、个性化健康教育、医生在线问答。
大数据库板块:主要搜集常见疾病健康教育知识,例如疾病相关知识、病因及预防措施、饮食宣教、运动指导、康复锻炼等。其宣教形式有书面文字、健康教育视频及健康知识讲座。用户可以搜索单种疾病相关健康教育知识。
个性化健康教育板块:用户注册后录入自己的各项健康状况指标,如医疗诊断、身高、体重、口服用药医嘱信息、手术名称、术后第几日等数据,软件便会根据患者录入的信息提供给患者需要的个性化健康宣教知识。其主要功能如下:
功能1,以医疗正常值为标准,录入各项指标的正常范围,当超过范围时软件能动态进行健康教育宣教知识的变化。例如:用户体温为 37.6 度,软件能为用户提供发热相关知识,并主动提醒用户多饮水、多注意休息。当患者体温超过 38.5 度时,软件会提醒用户多喝水、多吃富含蛋白质的清淡食物、及时遵医嘱使用降温药物等。
功能2,软件通过整合、记录疾病诊断、生命体征、口服用药医嘱及实时生化指标,为用户提供个体化的健康教育知识。例如:某用户有高血压、糖尿病病史,某日测得患者血压为 87/60mmHg、血糖为 2.8mmol/L,软件会根据医嘱信息对服用降压药或降糖药进行预警提醒,针对患者血糖较低会主动提示患者进食少量饼干或糖类。
功能3,危险预警。例如某用户患有痛风,某餐的食物中含有大量鱼类,当用户输入相应食物后,软件会通过医疗诊断提示:忌食。
医生在线问答:当患者对软件中所获取的健康教育内容存在疑问或有其他咨询需求时,可进行医生在线问答。医生根据软件记录的各项指标值、问诊进行医疗指导。
2.评价指标
选择患者住院期间满意度、临床护理人员工作满意度、患者住院期间健康教育知晓率为效果评价指标,以探讨个性化健康教育网络软件在外科术后病人护理中的应用效果。在患者住院期间满意度与临床护理人员工作满意度中,总体满意度指非常满意人数与满意人数之和在对应总人数中占据的百分比。患者住院期间健康教育知晓率为掌握、熟悉、知晓人数之和在对应总人数中占据的百分比。
3.统计学方法
采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析,计量资料采用t检验,计数资料采用x 检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
4.结果
4.1患者住院期间满意度
| 人数(n) | 非常满意(n) | 满意(n) | 一般(n) | 差(n) | 总体满意度(%) |
初中及以下学历 | 35 | 8 | 22 | 3 | 2 | 85.71 |
高中学历 | 155 | 52 | 96 | 5 | 2 | 95.48 |
大专及以上学历 | 110 | 42 | 63 | 2 | 3 | 95.45 |
合计 | 300 | 102 | 181 | 10 | 7 | 94.33 |
| 人数(n) | 非常满意(n) | 满意(n) | 一般(n) | 差(n) | 总体满意度(%) |
初中及以下学历 | 43 | 18 | 22 | 2 | 1 | 93.02 |
高中学历 | 162 | 72 | 88 | 2 | 0 | 98.77 |
大专及以上学历 | 95 | 40 | 54 | 1 | 0 | 98.95 |
合计 | 300 | 130 | 164 | 5 | 1 | 98.00 |
图二 实验组患者住院期间满意度
根据图一及图二中的数据显示,对照组患者住院期间总体满意度为94.33%, 实验组患者住院期间总体满意度为98.00%,实验组患者住院期间满意度明显高于对照组患者住院期间满意度。对照组及实验组两组数据对比,差异具有统计学意义P<0.05。并且不论是在对照组还是实验组患者住院期间满意度调查中,随着患者学历水平的上升,其对应的满意度存在递增的状态。
4.2临床护理人员工作满意度
| 人数(n) | 非常满意(n) | 满意(n) | 一般(n) | 差(n) | 总体满意度(%) |
对照组 | 70 | 32 | 36 | 2 | 0 | 97.14 |
实验组 | 70 | 42 | 38 | 0 | 0 | 100 |
根据图三中数据显示,对照组临床护理工作人员的总体满意度为97.14%,实验组临床护理工作人员的总体满意度为100%,实验组临床护理工作人员的总体满意度明显高于对照组临床护理工作人员的满意度。对照组及实验组两组数据对比,差异具有统计学意义P<0.05。
4.3患者住院期间健康教育知晓率
| 人数(n) | 掌握 (n) | 熟悉(n) | 知晓(n) | 不知晓(n) | 总体知晓率(%) |
初中及以下学历 | 35 | 11 | 16 | 4 | 4 | 88.57 |
高中学历 | 155 | 52 | 86 | 11 | 6 | 96.13 |
大专及以上学历 | 110 | 41 | 60 | 5 | 4 | 96.36 |
合计 | 300 | 104 | 162 | 20 | 14 | 95.33 |
图四 对照组患者住院期间健康教育知晓率
| 人数(n) | 掌握 (n) | 熟悉(n) | 知晓(n) | 不知晓(n) | 总体知晓率(%) |
初中及以下学历 | 43 | 30 | 10 | 2 | 1 | 97.67 |
高中学历 | 162 | 82 | 64 | 14 | 2 | 98.77 |
大专及以上学历 | 95 | 49 | 42 | 3 | 1 | 98.95 |
合计 | 300 | 161 | 116 | 19 | 4 | 98.67 |
图五 实验组患者住院期间健康教育知晓率
根据图四及图五中数据显示,对照组患者住院期间健康教育知晓率为95.33%,实验组患者住院期间健康教育知晓率为98.67%,实验组患者住院期间健康教育知晓率明显高于对照组患者住院期间健康教育知晓率。对照组及实验组两组数据对比,差异具有统计学意义P<0.05。并且不论是在对照组还是实验组患者住院期间健康教育知晓率的调查中,随着患者学历水平的上升,其对应的健康教育知晓率存在递增的状态。
5.讨论
经本次研究示自制个性化健康教育网络软件在外科术后病人护理中的应用效果良好,不论是在患者住院期间满意度、患者住院期间健康教育知晓率方面,还是在临床护理人员工作满意度方面,实验组均明显优于对照组。个性化健康教育网络软件的应用,使得护理人员的工作方式更加便捷、内容丰富全面,同时帮助护士节约了很多宝贵的时间,意义重大。除外,个性化健康教育网络软件的应用,使得患者更加容易接受、理解并掌握健康教育知识,同时能更加积极主动、恰当地接受及配合医疗诊治及护理[4],在很大程度上促进了患者的健康恢复,营造一个和谐的医疗活动氛围。
个性化健康教育网络软件的应用存在一定局限的地方,因为它的使用要借助于互联网及其相关产品,如果应用对象为不会或是不能使用互联网相关产品的患者,那么这款软件就毫无用武之地了。但我国正处于一个“互联网+”的时代,并且仍在以较快的速度向前发展,同时“互联网+医疗”之风也速起,因此我相信个性化健康教育网络软件的使用前景会愈加广阔,并且意义重大。
【参考文献】
1[] 王家梁.贫困地区健康促进三年攻坚在行动[J].人口与健康,2019(06):49.
2[] 易丽. 基于患者健康素养水平的健康教育思路[N]. 中国人口报,2020-05-20(003).
3[]]廖艳,胥国辉,廖娟.健康教育对尿结石患者认知及碎石术后复发影响效果研究[J].预防医学情报杂志,2020,36(11):1481-1485.
4[] 宁晓兰.个性化的健康教育在产科剖宫产术前术后的应用研究[J].甘肃科技,2020,36(14):171-173.