血清ALT、AST、GGT检测在肝脏疾病诊断中应用研究

血清 ALT 、 AST 、 GGT 检测在肝脏疾病诊断中应用研究

陈晓帆

湘潭市第一人民医院 411101

【摘要】目的 在肝脏性疾病诊断中，总结与探究血清ALT、AST、GGT指标水平应用效果。方法 自2020年度的1月至2021年度7月选择55例已经确诊为肝脏类疾病的病人与55例经检验结果证实无肝脏疾病且体检合格者，将已经确诊为肝脏类疾病的病人作为研究组，将55例经检验结果证实无肝脏疾病且体检合格者作为对照组。对照与探究2组病人血清ALT、AST、GGT指标水平。结果 55例经检验结果证实无肝脏疾病且体检合格者与55例已经确诊为肝脏类疾病病人各项指标水平对照，对照组血清ALT（丙氨酸氨基转移酶）指标低于研究组、对照组血清AST（天门冬氨酸氨基转移酶）指标低于研究组、对照组GGT（谷氨酰胺基转移酶）指标水平低于研究组，两组差异明显，（P值<0.05）。讨论： 在肝脏性疾病诊断中，血清ALT（丙氨酸氨基转移酶）、AST（天门冬氨酸氨基转移酶）、GGT（谷氨酰胺基转移酶）指标水平的提高可判断疾病，此联合检验方案实施效果优异，值得临床应用与普及。

【关键词】肝脏性疾病；ALT；AST；GGT

肝脏性疾病在临床治疗中属于十分常见的疾病，是因多种疾病、因素而诱发与引起的疾病症状与反应，此类疾病具备发病率高的特点，主要病理特点为肝脏损坏。肝脏性疾病主要表现为肝区疼痛、乏力、食欲减退、恶心以及腹部不适感，给人体生命安全、身体健康造成直接的影响与威胁^[1]。

据有关资料证实，人身体正常、健康时，丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、谷氨酰胺基转移酶均属于肝脏正常的转氨酶类物质，一旦病人发生肝脏功能损坏，会导致病人身体中丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、谷氨酰胺基转移酶水平升高，因此临床也将其作为衡量与评价人体肝脏功能的主要指标^[2-3]。而我科室为了总结丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、谷氨酰胺基转移酶在肝脏性疾病诊断中的作用，于2020年度的1月至2021年度7月选择55例已经确诊为肝脏类疾病的55例病人与55例体检合格者进行调研，具体实施情况如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

自2020年度的1月至2021年度7月选择55例已经确诊为肝脏类疾病的病人与55例经检验结果证实无肝脏疾病且体检合格者，将已经确诊为肝脏类疾病的病人作为研究组，将55例经检验结果证实无肝脏疾病且体检合格者作为对照组。研究组：纳入病人中，男性：27例、女性：28例，年龄跨度在32岁至69岁之间，中位年龄为50.15±1.12岁。对照组：纳入病人中，男性：28例、女性：27例，年龄跨度在33岁至69岁之间，中位年龄为50.21±1.13岁。两组之间的一般资料上经软件处理差异显示不明显，P＞0.05，有可比性。

1.2方法

对照组与研究组均采用相同检查方式，具体如下：在晨起后，对照组体检合格者与研究组肝脏类疾病患者均在8小时空腹状态下采集3ml静脉血液，以离心分离方式将血清吸出，在型号为BS-800的自动生化分析仪检测GGT、AST、ALT指标水平，在检查期间要注意室内质量监控，并严格按照相关标准进行操作。

1.3 观察指标 总结研究组病人与对照组体检合格者GGT、AST、ALT指标水平。

1.4 统计学处理 将本文采取的数据均纳入SPSS25.0软件中进行处理，对于技术资料以（n，%）表示，x²检验，计量资料（均数±标准差）表示，t检验，P＜0.05差异具有统计学意义。

2结果

55例经检验结果证实无肝脏疾病且体检合格者与55例已经确诊为肝脏类疾病病人各项指标水平对照，对照组血清ALT（丙氨酸氨基转移酶）指标低于研究组、对照组血清AST（天门冬氨酸氨基转移酶）指标低于研究组、对照组GGT（谷氨酰胺基转移酶）指标水平低于研究组，两组差异明显，（P值<0.05），具体情况由表1所表示。

表1对照组与研究组ALT（丙氨酸氨基转移酶）、AST（天门冬氨酸氨基转移酶）、GGT（谷氨酰胺基转移酶）指标水平对照

3 讨论

肝脏是人体重要器官之一，和人体代谢、免疫功能、身体分泌有关的复杂器官。临床也将肝脏器官称之为人体最大“化工厂”，承担着解毒、消化、代谢功效，维持人体生命能够正常循环，一旦肝脏受到损伤后，将直接威胁到身体健康^[4]。据目前情况来看，简单或单一实验室检查指标不能完全反映出肝功能，而多个肝功能指标联合检验则可提高肝功能诊断准确率，降低误诊率。在肝功能诊断中，血清AST（天门冬氨酸氨基转移酶）指标检查属于非特异性检查，除肝脏类疾病外，心肌梗死、中枢神经系统、心力衰竭疾病均会伴有AST水平增高区情况，但血清AST指标仍然能够反映出肝细胞损伤程度，一旦病人发生AST水平值高于500IU/L时则提示病人患有中毒性肝炎或病毒性肝炎。ALT（丙氨酸氨基转移酶）指标是首先被发现在肝细胞细胞质内的一个检验指标，具备特异性高的特点，一旦病人身体发生与出现肝细胞变性、肝细胞坏死时，人体中的ALT物质将会从线粒体、细胞中逸出。通过观察血清ALT，可有效的判断病人肝脏情况，可早知疾病情况与判断预后。而GGT（谷氨酰胺基转移酶）则是广泛分布在脾脏、肝脏、胰腺、肾脏中的物质，GGT检查同属于非特异性检查，但GGT血清指标主要来自于身体肝脏系统，GGT血清指标的升高则表示肝细胞受到损害、肝内毛细胆管上皮细胞受到损害，如果肝硬化病人的GGT增高幅度显著时，GGT水平可以作为衡量病人是否发生癌变的标准之一^[5-6]。

本文证实：55例经检验结果证实无肝脏疾病且体检合格者与55例已经确诊为肝脏类疾病病人各项指标水平对照，对照组血清ALT（丙氨酸氨基转移酶）指标低于研究组、对照组血清AST（天门冬氨酸氨基转移酶）指标低于研究组、对照组GGT（谷氨酰胺基转移酶）指标水平低于研究组，两组差异明显，（P值<0.05），说明在肝脏类疾病诊断、检查中，ALT、GGT、AST指标水平提高提示肝脏疾病的发生。

综上所述，在肝脏性疾病诊断中，血清ALT（丙氨酸氨基转移酶）、AST（天门冬氨酸氨基转移酶）、GGT（谷氨酰胺基转移酶）指标水平的提高可判断疾病，此联合检验方案实施效果优异，值得临床应用与普及。

【参考文献】

[1]陈世佳. 血清ALT、AST、GGT检测在肝脏疾病诊断中应用[J]. 中外医疗,2019,38(5):190-192.

[2]漆世国. 血清ALT、AST和GGT水平检测在肝脏疾病诊断中的应用[J]. 健康必读,2019(2):166.

[3]崔红权. 血清ALT、AST、GGT检测在肝脏疾病诊断中应用研究[J]. 国际检验医学杂志,2017,38(16):2293-2295.

[4]黎明高. 肝脏疾病诊断中采取血清ALT、AST、GGT检测的临床应用[J]. 中外医学研究,2018,16(11):179-181.

[5]熊宗年. 血清ALT、AST、GGT检测在肝脏疾病诊断中应用研究[J]. 大家健康（上旬版）,2017,11(1):57-58.

[6]王芳印. 肝脏疾病血清AFU与ALT、AST、GGT相关性研究[J]. 内蒙古中医药,2017,36(5):112.