社区护理干预对老年慢性病患者生活质量的影响

社区护理干预对老年慢性病患者生活质量的影响

吕祖荣 黄新萍

上海市徐汇区长桥街道社区卫生服务中心 上海市 200231

【摘要】目的：研究分析社区护理干预对老年慢性病患者生活质量的影响。方法：选取2019

年11月至2020年11月对本社区管理的90例老年慢性病患者,将患者随机分为两组,每组各45例，对照组采取传统护理方案，观察组患者在对照组基础上进行社区护理干预。对比两组患者的护理满意度和生活质量评分情况。结果：观察组患者的护理满意度为95.56%，显著高于对照组的77.78%，两组对比差异显著(P<0.05)具有统计学意义;观察组护理后的生活质量评分显著优于对照组，两组对比差异显著(P<0.05)具有统计学意义。结论：社区护理干预对于老年慢性病患者具有显著的效果,能够有效加强患者的自我健康意识.提高护理满意度.改善患者生活质量.值得临床推广。

【关键词】社区护理干预:老年慢性病;生活质量

随着现代生活条件的提升，人口老龄化的现象也是不断上升。人体机体的脏器会随着机体的老龄化而出现老化和损坏，普遍伴随较多的慢性病，如心血管疾病、糖尿病或高血压，对于老年人的晚期生活会造成比较大的影响^[1]。考虑到患者长期生活在社区之中，大多数情况下在社区接受自主治疗，患者在日常生活中其用药状况，受到了广大护理人员的重视^[2]。本次实验，观察社区护理干预应用于老年慢性病患者康复护理中的效果，将方式与结果报道如下。

1. 资料与方法：

1.1一般资料

选取2019年11月至2020年11月对本社区管理的90例老年慢性病患者,将患者随机分为两组,每组各45例，对照组采用传统护理方案，观察组采用社区护理干预方案。对照组中男24例女21例，平均年龄(68.4±5.2)岁,包括糖尿病15例、高血压16例、冠心病10例、慢阻肺3例、其他1例；观察组中男25例女20例、平均年龄(68.5±5.4)岁。包括糖尿病12例,高血压17例、冠心病7例、慢阻肺5例、其他4例，两组患者一般资料无差异具有可比性，患者认知与肢体功能均正常。

1.2方法

对照组采用传统护理方案,内容包括病情监测、用药指导等基础护理。观察组在对照组的基础上进行社区护理干预，主要内容包括:①心理护理，老年患者由于长期身体不适,常常心情不好。对此社区护理人员可通过电话、微信等方式加强与患者的沟通交流,并叮嘱家属对患者应多关心照顾。②健康教育,护理人员应该向患者进行疾病知识的宣讲,让患者能够了解疾病的发生原因、进展影响因素、用药方案以及自我护理事项,对于长期用药未得到显著改善的患者,应该再次强调遵医嘱用药的重要性避免其擅自误服或漏服药物,必要时要求家属进行用药监督,确保患者可按时、按量服药^[3]。③饮食干预,慢性疾病普遍为消耗性疾病，故需要维持膳食营养的合理摄入,维持机体所需营养提高其免疫能力。应为患者设置健康食谱维持少食多餐的原则。同时纠正患者不良的饮食习惯，控制好蛋白质脂肪维生素的摄入构成比。④运动干预，推荐患者进行适当的舒缓运动如跑步、太极、五禽戏等,每天定时运动,时间控制在30min左右,加快机体的代谢速率。但对于糖尿病患者,需要求其准备好糖果。在出现低血糖反应时及时服下，必要时要求在有人监护的情况下开展运动，防止出现意外。

1.3评价标准

治疗完成后选择QLQ-C30评分标准评价患者的生活质量，满分为百分制，得分越高说明患者对应指标生活质量越优。

并通过调查表来调查对护理的满意度。

1.4统计方法

本次研究中统计数据，由专业人员进行数据处理，处理软件应用统计学SPSS19.00软件包。本次研究中各项实验数据中的计量资料(%)应用x²检验，计数资料(均数±标准差)采用T值检验，实验结果以P<0.05认为统计学意义存在。

2结果

观察组生活质量评分高于对照比，详见表1.

观察组护理满意度评分高于对照组，详见表2.

3讨论

慢性病即不具备传染性同时长期未得到有效治疗,持续积累所形成的损害疾病,随着国内人口老龄化问题的不断突出。老年慢性病患者的护理管理已经成为了社会所关注的热点问题。社区护理干预属于我国新医改的举措中的重要一项，是护理工作的延续,是十分受重视的。对老年慢性病患者实施社区护理干预能够显著提高老年慢性病患者的生活质量,并减少高危因素^[4-5]。此外,对老年慢性病患者实施社区护理干预,主要通过加强与患者及其家属的沟通交流指导,患者家属协助患者建立健康规律的生活秩序,使患者能够感受到家人的关心与呵护,树立乐观心态,提高治疗信心^[6]。不仅如此,社区医护人员还叮嘱家人在协助的同时,还应加强监督为患者自我管理创造条件,降低诱发慢性病的危险因素，控制病情^[7]。

对老年慢性病患者实施社区护理干预，不但可以提升患者对护理的满意度，还可以大大提高患者的生活质量，在临床上有推广的价值。

【参考文献】

[1]叶新梅.慢性病管理护理的方法对社区老年高血压发展及控制的影响[J].全科口腔医学电子杂志2019,6(17):114+118.

[2]段廷红,苏昭敏.连续护理模式在社区老年慢性病护理中的效果研究[J].世界最新医学信息文摘2019,19(46):332

[3]沈玲玲.社区护理干预对老年慢性病患者生活质量及遵医行为的影响[J].健康研究201434(6):687-688

[4]杨玮,李晨虎,陈碧华个案护理管理模式对社区COPD患者自我护理能力和健康行为的影响[J]中华现代护理杂志,2014，20(13):1510-1513.

[5]甘莉,杨蓉慢性疾病患者自我感受负担的研究进展[J].中华现代护理杂志,2014,49(12):1480-1482.

[6] 孙晓,施雁王西英等对社区慢性病患者延续护理服务真实需求的调查[J].中华现代护理杂志,2014,49(1):4-7.

[7]刘雪莲,蒋茶英陈闯宏社区综合康复护理路径在脑梗塞导致偏瘫老年患者中的效果研究[J].实用预防医学,2014,21(6):753-755.