探索五音疗法在ICU谵妄患者中的影响

探索五音疗法在ICU谵妄患者中的影响

张靖哲

宜宾市中医医院    644000

摘要：目的：探索五音疗法在ICU谵妄患者中的影响。方法：选取2021年1月～2021年12月我院收治的ICU住院患者86例作为研究对象，随机分为对照组（常规护理，43例）和观察组（五音疗法干预，43例），比较两组住院时间与护理满意度。结果：观察组ICU住院时间少于对照组，观察组护理满意度高于对照组（97.67%VS83.72%），差异具有显著性（P＜0.05）。结论：针对ICU住院患者，通过五音疗法能够有效预防患者发生谵妄情况，缩短患者ICU住院时间值得推广。

关键词：五音疗法；ICU；谵妄

ICU患者一般为病情危重的患者，可能随时会有生命危险，因此护理内容也较为复杂。谵妄是ICU严重并发症之一，患者会出现意识以及注意障碍，让患者出现感知与认知功能障碍，对患者生命安全构成严重威胁。因此，有效控制ICU 患者发生谵妄非常重要[1-2]。在本次研究中，主要以我院86例ICU住院患者为例，分析五音疗法的应用价值，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年1月～2021年12月我院收治的86例ICU住院患者作为本次研究的主要对象，通过随机数字表法，分为对照组与观察组，每组43例。观察组：男性28例，女性15例，年龄60～78岁，平均年龄（69.0±3.0）岁。对照组：男性27例，女性16例，年龄：61～79岁，平均年龄（70.0±3.0）岁。两组患者在性别、年龄分布方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：①患者家属知情并签署同意书，表示自愿参与到研究中。②患者临床资料具备完整性与真实性。③患者均为ICU住院患者。排除标准：①临床资料有所缺失。②不同意参与研究情况。③生命体征不稳定患者。④中途退出研究，无法全程配合研究。

1.2方法

对照组：常规护理，包括密切观察患者生命体征变化，遵医嘱对患者进行用药护理，安抚患者及家属的情绪，帮助患者建立治疗信心。

观察组：五音疗法干预，根据患者的体质不同进行中医辨证干预，分为金音、木音、水音、火音以及土音，分别对应商调式、角调式、羽调式、徵调式以及宫调式。针对肠腑燥热以及心肾不交的患者，可以选择商调式或者是徵调式的乐曲，针对心脾两虚的患者，可以选取角调式或者是宫调式的乐曲，针对脾胃损伤型的患者，可以对应的选取宫调式或者是羽调式的乐曲，针对肝气郁滞型的患者，可以选取角调式或者商调式的乐曲。布置五音的治疗室，并让患者在音乐的节奏中保持共振，保持病房内的光线柔和，音量控制在40-60分贝之间，并排除其他干扰，选择适合的曲目对患者进行干预，每次保持30min，让患者达到阴阳平衡，控制谵妄情况的发生。

1.3观察指标

观察并对比两组ICU住院时间与护理满意度，ICU住院时间主要根据患者的实际情况进行统计与对比，护理满意度根据我院自量表进行评估，分值范围在0-100分之间，划分为三个层次：＞85分/60-85分/＜60分，分别对应非常满意/基本满意/不满意，总满意度=（非常满意+基本满意）/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用（±s）对数值变量展示，通过t进行检验，使用[n(%)]对计数资料展示，通过X2检验；0.05为中界点，P在中界点之下，代表数据差异明显，软件工具：SPSS26.0。

2结果

2.1两组患者ICU住院时间比较

观察组ICU住院时间比对照组更少，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组ICU住院时间对比（±s，d）

2.2两组患者护理满意度对比

观察组护理满意度比对照组更高，差异明显（P＜0.05），见表2。

表2 两组护理满意度比较[n(%)]

3讨论

谵妄是ICU患者常见的严重并发症之一，如果不能对患者进行及时有效的预防与干预，对患者的治疗结局会产生严重影响。通常ICU患者发生谵妄的影响因素有很多，例如患者的年龄、药物使用以及发病类型等，同时加上治疗环境也会对患者产生影响。中医认为谵妄的发病原因为脏腑以及气血功能失调，五脏对应五音，通过五音疗法可以让患者保持身心放松，进而对谵妄的发生起到良好的预防作用[3-5]。五音疗法的治疗原理为通过刺激患者的听觉系统，让音波传入到患者的纤维中，并传到大脑皮层中，对患者身体的内环境进行有效调节，调节患者的阴阳平衡，进而有效预防谵妄。本次研究结果显示，观察组的ICU住院时间更短，说明通过五音疗法对ICU患者发生谵妄可以起到良好的预防作用，有效缩短患者的ICU住院时间。观察组护理满意度更高，说明通过五音疗法可以起到重要作用，有助于患者尽早转回到普通病房，有利于患者预后改善。通过中医五音疗法进行干预，不会对患者的机体造成损伤，应用安全性很高，因此，可以放心应用。

综上所述，将五音疗法应用于ICU患者中，能够有效预防患者出现谵妄情况，缩短患者ICU住院时间，提高患者护理满意度，有很高临床应用价值，值得推广应用。

参考文献：

[1]尤振香,李晶晶.音乐疗法预防ICU患者谵妄的效果分析[J].白求恩医学杂志,2019,17(01):46-48.

[2]杨光会,蒲亨萍.五音疗法对癌性疼痛患者心理状态的影响[J].中国社区医师,2020,36(31):153-154.

[3]周佳星,王益平,杨雪,等.五音疗法结合思维导图的风险预警健康教育方案在老年高血压病人中的应用[J].护理研究,2021,35(10):1827-1830.

[4]郁美华.音乐疗法联合标准化给药方案对ICU机械通气患者镇静效果的影响[J].护理实践与研究,2019,16(02):52-54.

[5]叶琼瑶.探讨个体化音乐干预对肺癌患者术后ICU期间睡眠质量的影响[J].黑龙江中医药,2019,48(06):134-135.