关于医院年鉴编写条目的创新性探索

关于医院年鉴编写条目的创新性探索

陈翀

中山大学附属第五医院  院长办公室  广东 珠海 519000

摘要：医院年鉴全面、系统、准确地记述了医院各方面发展的年度性成果，在医院文化发展繁荣中起到了承载、导向、凝聚、传承作用。本文结合中山大学附属第五医院的年鉴编撰工作体会，对医院年鉴编写条目的改进与创新进行深入探讨，对进一步提升医院年鉴编纂质量具有积极的参考价值。

关键词：医院；年鉴；条目；创新性探索

概述

医院年鉴是一种资料和信息的工具书，是全面、系统、翔实地记载年度内的重要文献信息，也是医院院务、政务、医教研发展等方方面面的真实记录。作为医院发展成果的浓缩和精华，年鉴在医院文化建设中起到承载、导向、凝聚、传承的重要作用，它是医院文化建设中不可缺少的的重要环节[1]。作为中山大学在珠三角西岸地区唯一的附属教学医院，中山大学附属第五医院借鉴其他中大附属医院的成功经验，自2008年在区域内医疗卫生单位中率先启动年鉴编撰工作，全面、详实地反映了医院在综合实力、行政管理、人力资源、党群工作以及医疗、教学、科研等各个方面的成绩和经验。经过14年的摸索和实践，使年鉴逐步成为增强医院文化自觉、文化自信、文化自强的重要工具，在医院文化的培育和建设中发挥着独特的作用[2]。年鉴的编纂多采用事业分类编辑法，设类目、分目和条目三个不同层次。其中，条目是年鉴表述内容中最基本、最直接，也是构成年鉴的基本单元和主要表现形式。[3]通过经验的不断积累，并参考其他医院年鉴的优秀之处，对医院年鉴编写条目进行了创新性探索。

    一、国内大部分医院现状

（一）大部分医院已启动了年鉴编纂工作

（二）编写条目没有固定格式，个别单位条目设置不清晰

（三）做的较好的单位已逐渐形成特色化的年鉴编写条目

二、我院年鉴编写条目的创新性探索

（一）成立编辑委员会

年鉴作为年度性资料汇总，编纂工作任务庞杂，须各部门有效配合，充分发动广大职工提供素材，细致筛选和梳理后方能形成有效的内容条目，后期的条目审定、校准、编排、成册等相关工作都需要集中策划、统一调动，因此我院在年鉴编纂工作启动之初就确立了成立编委会，并由院长和党委书记担任编委会主任、院长办公室主任担任执行主编，统一领导的工作思路。

（二）各行政后勤保障部门及职能管理部门协调配合

医院年鉴汇聚了医院各方面的工作成就，须各部门协调配合方可对各方面工作进行全面、有序、结构清晰地汇总和梳理。我院的年鉴编纂工作在院长办公室的统一协调下，党群机构、行政后勤保障部门、职能管理部门、科研平台、临床学科共同参与，积极配合，群策群力，有效发挥了资料收集整理的组织调动功能。重点参与部门包括：党委办公室、院长办公室、学科建设与国际交流办公室、工会、团委、纪检监察审计部门、人力资源部、医务部、运营管理部、教学科、研究生科、继续教育部、科研科、信息科、基建科、后勤保障部等。

（三）充分发动广大职工，共同完成条目内容采集工作

年鉴编纂原始素材的收集应尽量全面，除了直接参与组织编写的机构和部门的日常积累，还要发动基层党支部、工会小组及广大临床、医技科室（下称业务科室）共同参与，积极提供。但素材提供时应由上报科室完成初步分类，并根据各条目的所属分类归口上报。如各党支部的党建资料上报给党委办公室，工会小组的活动资料上报给工会办公室，业务科室的学科建设与对外交流资料上报给学科建设与对外交流办公室、专业发展及技术突破资料上报给医务部、业务绩效成就上报给运营管理部，教学、研究生培养、继续教育方面的资料分别上报给教学科、研究生科和继续教育部，科研方面的成果上报给科研科等。各部门归口收集资料后应与自身的日常积累资料进行比对，筛除重复、补充缺失、更正谬误，按照重要程度或事件发生的先后顺序进行排序整理，并将来源于不同上报科室的相关性事件或同类型成就整合、归并。

（四）章节设置

经调研，各医院年鉴在章节设置方面差异明显。我院参考中山大学及其所属医院的历年年鉴，结合本院实际，通过多年探索、总结，形成了基本固定的章节体系，依序罗列如下：

医院概况、年度大事记、医院领导、机构设置、中层干部名单、常设委员会及各类工作领导小组、医院专家在主要学术组织任职情况、医院重要文件、重要讲话、党群工作、人事人才工作、医疗工作、教学工作、科研工作、学术交流、信息建设、基础建设、附录。

（五）重点章节条目梳理及分级目录的设置

个别章节涵盖内容较为庞杂，需通过分级目录进行梳理，将两个典型章节的分级目录罗列如下：

1.党群工作部分

（1）党建工作，涵盖：思想教育、健全领导机制、基层组织建设、意识形态、人才队伍建设、宣传工作、引领工团建设、党史学习、从严治党、工作反思与展望。

（2）纪检监察审计工作，涵盖：政治监督、党风廉政教育、制度建设及问责机制、监督体系建设、体制改革及自身建设、审计工作。

（3）宣传工作，罗列各级媒体对医院的宣传报道。

（4）工会工作，涵盖：

岗位建功、维权工作、疫情防控期间教职工人文关怀、精神文明建设、技能竞赛及岗位练兵、自身建设。

（5）团委工作，涵盖：思想政治建设、组织建设、志愿服务。

2.医疗工作部分

（1）医疗质量与安全管理，涵盖：制度制定、指标体系建立、管理框架优化、临床路径管理、不良事件管理、提供手术效率、医疗安全检查。

（2）医疗技术管理，涵盖：新技术项目管理、医疗技术备案。

（3）高水平医院建设，涵盖：改善床位使用率、医联体建设、分级诊疗政策落实、远程医疗系统建设。

（4）预防医学工作，涵盖：完善制度管理及信息建设、加强传染病报告管理、传染病及慢性病检测、突发公共卫生事件上报。

（5）医院感染管理工作，涵盖：制度建设、强化督查、开展培训、加强宣传、提升医务人员职业防护意识等。

（6）门诊管理工作：涵盖：诊区规划调整、改进服务流程、预约挂号服务提升、推进分级诊疗。

（7）病案管理工作，涵盖：质控、编码、统计、库房管理、信息系统与电子病历管理。

（8）医疗纠纷管理工作，涵盖：完善机制、制定政策、规范流程、法律顾问案情交流、案例学习、专题讲座。

（9）护理工作，涵盖：提高护理水平、成立经济工作专项组、创新绩效分配方案。

参考文献：

[1]宫志豪.年鉴在医院文化发展繁荣中的作用初探[J].办公室业务,2013(11):255-256.

[2]王秀真.关于医院年鉴编撰的几点建议[J].现代国企研究,2018(08):184-185.

[3]罗洁琼.医院年鉴中条目的编写分析[J].兰台内外,2020(21):75-76.