内镜下肠EMR患者肠道准备中应用品管圈活动对清洁度的影响

内镜下肠EMR患者肠道准备中应用品管圈活动对清洁度的影响

龚亚楠 

 兰州大学第一医院 甘肃 兰州 730000

【摘要】目的：分析内镜下EMR患者进行肠道准备过程中应用品管圈，对患者肠道清洁度产生的影响。方法：从2019年9月-2020年12月期间内进入本院接受结肠镜检查的患者中选择65例作为研究对象，依据统计学中随机分组的方法将患儿分为不同组别，实验组33例，对照组32例。对照组接受常规干预，实验组接受品管圈活动。结果：结果显示，实验组的清洁合格率为93.94%，对照组的清洁合格度为75%，P＜0.05。结论：对内镜下肠EMR患者进行肠道准备中的品管圈活动对患者肠道清洁度产生的影响。

关键词：内镜；肠EMR；肠道准备；品管圈；清洁度

结直肠癌作为临床常见的恶性肿瘤之一，根据我国癌症中心报告显示，我国结直肠癌患者发生几率较高[1]。研究显示，对患者进行手术进行切除结直肠切除手术，可以显著改善患者的效果[2]。EMR作为结直肠内镜下息肉切除的主要措施，是治疗大肠早期癌变以及癌变阶段的主要措施[3]。基于此，本文针对内镜下肠EMR进行肠道准备过程中，应用品管圈对肠道清洁度的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料

从2019年9月-2020年12月期间内进入本院接受结肠镜检查的患者中选择65例作为研究对象，依据统计学中随机分组的方法将患儿分为不同组别，实验组33例，对照组32例。实验组年龄范围在18-50周岁，平均年龄范围为（33.84±2.22）周岁。对照组年龄范围在18-50周岁，平均年龄范围为（33.92±2.23）周岁。对两组年龄、性别等资料分析后，P＞0.05，具有可比性。本次实验经医院伦理委员会同意。

1.2纳入排除标准

1.2.1纳入标准

（1）年龄大于18周岁，且小于50周岁。（2）全麻下接受结肠镜检查。（3）家属知情同意且愿意参与。

1.2.2排除标准

（1）存在多发性息肉疾病。（2）存在认知障碍或语言障碍。（3）慢性腹泻。

1.3方法

对照组接受常规干预，实验组接受品管圈活动：成立品管圈活动小组，由护士长担任主要的负责人，活动小组需确定人员。对品管圈患者进行主题选定措施，并结合当前科室的实际护理现状以及需要解决的问题进行分析，并制定合理的干预措施。此外，护士还需制定明确的目标以及现状，对患者肠道清洁度进行分析，并制定合理的清洁度评价表。

1.4观察指标及效果评价标准

对比两组患儿的肠道清洁情况，主要采用波士顿肠道评分量表进行评估，且评价的方式主要采用单盲法，由专业的护士在内镜中心对患儿检查过程中的肠段团片进行调取，并采用评分量表对患儿的左段肠、中段肠以及右断肠进行评分，满分9分，8-9分为优、6-7分为良，4及以下为不合格。

1.5统计和分析

数据使用统计学软件SPSS 23.0分析，计算型指标则以例（n/%）表示，并使用x2值检验，计量型指标则选用均数±标准差（x±s）描述、同时采用t检验。P＜0.05，则代表本次实验的两组具有显著性差异。

2 结果

实验组的清洁程度显著优于对照组的清洁程度，且P＜0.05。详细见表1。

表1 清洁合格度（n/%）

3 讨论

品管圈又被称之为品质管理权，其主要是指在相同、相近、互补的场所下，构成一个自发活动全职[4]。团队内的人员通过相互合作，可以严格按照不同的程序以及步骤，解决学习以及生活中存在的问题，让成员充分发挥自身的想法以及建议，展现自身的特征。品管圈可以充分激发学生的热情以及积极性。品管圈作为一种全新的管理方式，被广泛用于当前的临床护理教学中。但是，诸多研究显示，将品管圈用于实际带教中，学生无法适应这一教学，进而影响带教质量。EMR作为一种全新的治疗措施，可以结合息肉电切术以及粘膜注射术，并应用于临床病理活检中。随着临床中内镜技术显著发展，相关技术逐渐成熟，且存在一定的创伤性，术后恢复比较快等优势。将品管圈活动用于EMR手术患者肠道准备中，可以提高患者的清洁度，以此保证患者的检查效果，提高患者的检查准确率。

综上所述，对EMR检查患者使用品管圈活动，可以改善患者的肠道清洁程度，其具有较高的应用价值。

参考文献：

[1]张怡,潘琼,张雅明. 品管圈在降低肠镜患者肠道准备不合格率中的应用效果[J]. 国际护理学杂志,2020,(02):322-323-324.

[2]胡利利,李秀香,贾彩凤,王琼,季婧洁. 品管圈对提高结肠镜肠道准备清洁度达标率的研究[J]. 中国药物与临床,2020,20(01):137-139.

[3]张莉. 品管圈降低肠镜检查肠道准备不合格率的效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(33):112+129.

[4]王玲. 品管圈活动对结肠镜检查肠道准备效果的影响[J]. 当代护士(中旬刊),2018,25(11):104-106.