成都市新都区新发现HIV感染者CD4~+ T淋巴细胞的检测分析

(整期优先)网络出版时间:2022-11-23
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成都市新都区新发现HIV感染者CD4~+ T淋巴细胞的检测分析

姚舒红

成都市新都区疾病预防控制中心 610000

【摘要】目的:分析成都市新都区2021年新发现HIV感染者首次CD4+T淋巴细胞检测结果。抽取2021年1月-2021年12月成都市新都区新发现HIV感染者2040例作为本次研究对象,所有感染者均接受了首次CD4+T淋巴细胞检测,对首次检测结果进行分析。果:本次研究所纳入的感染者CD4+T淋巴细胞检测出的最大值为637个/μL,最小值为25个/μL,均值为331个/μL,在14d内完成首次检测的患者有1857例,占比91.03%,不同性别感染者以及不同年龄组感染者CD4+T淋巴细胞检测结果对比差异显著(P<0.05)。论:成都市新都区新发现HIV感染者首次CD4+T淋巴细胞检测结果显示该指标普遍偏低,对HIV高危人群加强监测,及时发现并尽早进行治疗是防艾工作的重点。

【关键词】HIV感染;CD4+T淋巴细胞;首次;检测结果分析

艾滋病(AIDS)是一种传染性疾病,感染者因感染HIV病毒而患病,HIV侵袭机体后可识别并侵入CD4+T淋巴细胞,进而对破坏免疫系统,使得感染者机会性感染以及恶性肿瘤的发生风险上升[1]。成都市新都区2021年开展艾滋病相关项目检测工作并新发现了HIV感染者2040例,所有感染者均接受了CD4+T淋巴细胞检测(且均为首次检测),本次研究则针对CD4+T淋巴细胞检测结果进行分析,并对相关因素进行讨论,旨在更好的为新发现HIV感染者实施抗反转肃病毒治疗提供可靠的数据支持。

1资料与方法

1.1一般资料

成都市新都区2021年新发现HIV感染者2040例,其中男性1775例,女性265例,年龄低于(含)30岁的有673例,介于31-50岁之间的有796例。介于51-75岁之间的有571例。其中多数感染者已经发展至中晚期或是晚期。

1.2方法

采集感染者晨间空腹状态下外周静脉血液样本5mL,置入EDTA-K2抗凝管后立即反复颠倒6到8次以使其充分摇匀,检测时用反向加样法加入样本,加入量为50μL,加入20μLCD3/CD4/CD45抗体后充分混匀并在常温下孵育15min,然后再加入500μL已稀释的溶血素并混匀,溶血10min后进行检测[2]

1.3统计学方法

应用SPSS24.0统计学软件包对实验数据进行处理,符合正态分布的计量资料用(±s)描述,并用独立样本t进行检验或单因素方差分析,若不符合正态分布的计量资料以中位数四分位数M(P25,P75)表示,多组组间对比利用Kruskal-Wallis检验分析,差异在P<0.05时,存在临床可比意义。

2结果

2.1基本资料

2040例感染者CD4+T淋巴细胞检测结果显示最小值为25个/μL,最大值为637个/μL,均值为331个/μL;其中在14d内接受首次检测的感染者有1857例,占比91.03%。

2.2影响CD4+T淋巴细胞检测结果的相关因素分析

男性CD4+T淋巴细胞检测结果低于女性(P<0.05);异性感染及同性感染者CD4+T淋巴细胞检测结果对比无明显差异(P>0.05);年龄低于(含)30岁感染者CD4+T淋巴细胞检测结果明显高于其他年龄段(P<0.05);受教育程度、婚姻状态以及所从事行业感染者的CD4+T淋巴细胞检测结果对比均无明显差异(P>0.05),见表1:

表1:影响CD4+T淋巴细胞检测结果的相关因素分析

项目

n

占比(%)

者CD4+T淋巴细胞检测结果(个/μL)

Z/t

P

性别

1775

87.01

246.24±101.29

22.576

<0.001

265

12.99

397.65±105.45

传播途径

异性

1183

57.99

273.54±120.84

1.569

0.116

同性

857

42.01

264.69±132.12

年龄

≤30

673

32.99

316.75(212,421.5)

11.215

0.003

31-50

796

39.20

231.5(87.5,375.5)*

51-75

571

27.99

288.5(140,637)*

受教育程度

专科及以上

714

35.00

274.5(157.5,391.5)

5.318

0.070

中专/高中

388

19.02

334.75(220,449.5)

初中及以下

938

45.98

191.75(43,340.5)

婚姻状况

已婚

959

47.01

237(111,363)

5.689

0.059

未婚

796

39.02

276.25(157.5,395)

离异/丧偶

285

13.97

190.75(25,356.5)

从事行业

工人/农民

510

25.00

226(90,362)

9.731

0.085

职员

367

17.99

257.25(122,392.5)

个体经营者

224

10.98

357.5(242.5,472.5)

临时工/家政等

735

36.03

222.5(91,354)

学生

61

2.99

431.25(353.5,509)

退休

143

7.01

135.5(31,240)

注:*为与≤30岁组对比差异显著(P<0.05)。

3讨论

此次研究结果显示成都市新都区2021年新发现HIV感染者CD4+T淋巴细胞检测结果普遍较低,提示这些感染者虽然是新发现感染者,但是其感染时间均已较长,只是未及时发现,而CD4+T淋巴细胞水平越低则提示感染者病毒载量越高[3],其免疫功能也越低,发生机会性感染的风险则越高。对影响检测结果的相关因素进行分析可见,不同性别、不同年龄段感染者的CD4+T淋巴细胞检测结果对比差异显著(P<0.05),分析这与年轻同性恋者数量增长有一定关系。

综上,HIV感染者CD4+T淋巴细胞受到破坏而减少,机体免疫力下降,机会性感染和罹患恶性肿瘤的风险增加,需加大防艾宣传力度并加强对高危人员的检测力度。

参考文献

[1]练维,张宏萍,陆娟,等.2015年-2017年南通市新发现HIV感染者首次CD4^+T淋巴细胞检测结果分析[J].中国卫生检验杂志,2019,29(9):1089-1091.

[2]梁彩云,吴昊,高凯,等.2014-2016年广州市新发现本地户籍HIV/AIDS患者首次CD4~+T淋巴细胞检测分析[J].中国预防医学杂志,2018,(11):826-829.

[3]张之,邱涛,孙承青,等.2175例新发现HIV感染者治疗前CD4^(+)T细胞计数分析[J].安徽医科大学学报,2022,57(5):827-831.