布鲁菌病18F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层成像表现及诊断价值

(整期优先)网络出版时间:2022-12-13
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摘要目的分析布鲁菌病患者18F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层成像(18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography-computed tomography,18F-FDG PET-CT)检查的表现特点及其应用价值。方法纳入2012年12月至2022年5月河南省人民医院和河南省胸科医院确诊的15例布鲁菌病患者。回顾性分析患者的临床资料,并观察全身各组织器官18F-FDG PET-CT表现,测量各特定部位病变区的病灶大小、形态、密度及氟代脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG)的最大标准摄取值,将最大标准摄取值≥肝脏FDG摄取值视为阳性摄取。结果15例布鲁菌病患者的年龄范围为28~64岁,7例有牛羊接触史或食用过牛羊肉,3例有疫区生活史,既往均无肝炎、肝硬化及肝脏肿瘤等病史。临床呈急性或亚急性起病,主要表现为发热、多汗、无力,5例有腰痛,2例有咳嗽、胸闷,病程为15 d至2个月。所有患者18F-FDG PET-CT检查均发现全身多脏器受累改变,11例患者的躯干骨髓腔和6例患者的脾脏呈轻度弥漫性阳性摄取,5例患者的胸部或腰椎、8例的肝脏、3例的肺部、3例的前列腺、1例的附睾、1例的脾脏、2例的脊髓、8例的多发淋巴结、1例的腰大肌、1例的股骨头韧带分别可见局灶性FDG摄取值增高。结论18F-FDG PET-CT检查可见布鲁菌病患者全身骨关节及软组织脏器感染播散状态,尤其对检出脊柱外脏器组织病变具有优势。