青海省人民医院,青海西宁,810000
摘要:目的:探究综合护理干预在老年高血压合并急性心梗患者护理中的应用效果。方法:选取在我院就诊的老年高血压合并急性心梗患者80例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行综合护理。统计两组患者的心功能以及血压水平。结果:观察组患者的心功能以及血压水平均优于对照组(P<0.05)。结论:对于老年高血压合并急性心梗患者应用综合护理干预,可有效改善患者症状,值得在临床推广。
关键词:综合护理;高血压合并急性心梗;护理效果
急性心梗在临床较为常见,属于一种心脑血管疾病,近年来,随着生活习惯的改变,该疾病的发病率呈逐年升高的状态[1]。相关资料表明,高血压患者发生急性心梗的概率较高,许多急性心梗的患者都会合并高血压[2]。此类疾病除了常规的治疗措施外,对患者展开良好的护理干预也具有重要的意义[3]。综合护理属于一种新型的护理模式,其更加全面、科学,能够从多方面为患者提供优质的护理服务,提升疾病的治疗效果[4]。本次就对综合护理干预在老年高血压合并急性心梗患者护理中的应用效果进行了研究,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年2月~2021年2月在我院就诊的老年高血压合并急性心梗患者80例,分为对照组和观察组,每组40名。观察组男女比例为22:18,年龄分布为60~69岁,平均年龄为(69.51±2.66)岁。对照组男女比例为21:19,年龄分布为61~73岁,平均年龄为(67.21±3.54)岁。组间患者资料比较不存在统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组展开常规护理,在护理过程中对患者进行生命体征监测,常规健康宣教等。在此基础上,对于观察组患者采取针对性护理干预,具体方法如下:(1)健康教育。对患者采取健康教育,为其讲解急性心梗高血压的发病机制以及治疗方法、危害等。强调良好的生活习对于该疾病治疗的重要性,在进行讲解的过程中,使用多媒体设备展示图片、视频等,提升患者的认知程度。在此过程中,对于患者以及患者家属所提出的问题展开积极的解答。(2)心理护理。患者受到疾病影响,常伴随不良情绪。不良情绪不利于疾病的康复,因此需要对其展开心理护理。与患者进行亲切的沟通,了解其心中所想,展开针对性的疏导,观察患者的面部表情、肢体语言等,如发现其存在不良情绪,及时疏解,并指导其采用注意力转移法等缓解负面情绪[5]。(3)对症护理。入院之后,护士密切监测患者的心率、心律、血压等生命体征,一旦发生异常,需要第一时间告知医生,给予利多卡因纠正心律失常状况。遵循医嘱来补充血容量,活血化瘀,控制好输液总量,避免加重患者的心脏负担。遵照医嘱,给予止痛药物,可以通过溶栓治疗方法,帮助患者缓解疼痛。与此同时提供镇静剂,心肌耗氧量;在急性心肌梗死发病过程中,持续高流量吸氧处理,从而缓解心肌缺血损伤。在进行药物治疗的过程中,告知患者药物的正确使用方法,以及在使用过程中可能出现的不良反应等,使患者对于药物有一个正确的认知。告知患者正确用药的重要性,避免患者私自停药或者换药。(4)环境护理。注意病房温度、湿度适宜,房间内适当摆放鲜花。白日内,确保光线充足,禁止无关人员出入病区,为患者营造一个较为良好的康复环境。在夜间设置窗帘,帮助患者遮挡光线,使其有一个较为良好的睡眠质量。定时通风、清洁,避免交叉感染。(5)饮食护理。指导患者低盐饮食,增强蛋白质,维生素的摄入,为其制定针对性的饮食食谱。制定食谱前与患者以及患者家属沟通,了解患者的喜好,在保证健康的前提下,尽量满足患者的个人喜好,提升其饮食依从性。
1.3观察指标
统计两组患者的心功能以及血压水平。
1.4统计学方法
统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成,若组间数据对比结果差异显著P<0.05,则具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者心功能改善情况
表1 对比治疗后患者心功能改善情况(x±s)
组别 | 例数 | 心率(次/min) | 左室射血分数(%) | 左室舒张末容量(mL) | 左室收缩末容量(mL) |
对照组 | 40 | 66.45±5.18 | 75.39±7.23 | 78.29±8.52 | 74.27±8.95 |
观察组 | 40 | 63.78±4.26 | 95.54±3.78 | 95.88±4.54 | 94.71±5.29 |
t | - | 3.891 | -24.698 | -18.220 | -19.661 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2对比组间患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)控制情况
表2对比组间患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)控制情况[(x±s)/mmHg]
组别 | 例数 | SBP | DBP | ||
治疗前 | 治疗第4周 | 治疗前 | 治疗第4周 | ||
对照组 | 40 | 153.3±12.5 | 142.2±6.7 | 94.6±7.9 | 89.1±4.3 |
观察组 | 40 | 153.4±11.6 | 138.2±7.1 | 93.8±8.6 | 85.4±4.7 |
t | - | 0.061 | 4.198 | 0.701 | 5.951 |
P | - | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3讨论
综合护理属于一种新型的护理模式,其与常规护理模式相比更加全面、科学,通过健康教育可以使患者正确看待疾病,避免由于未知引发的恐惧。心理护理能够帮助患者排解负面情绪,提高其治疗依从性。而饮食护理可以帮助患者纠正不良的饮食习惯,提升机体免疫力,加快疾病的康复。环境护理可以为患者营造一个利于恢复的环境,提高其生活质量。
综上所述,对于老年高血压合并急性心梗患者应用综合护理干预,可有效改善患者症状,值得在临床推广。
4参考文献
[1]于红静,黎婉婷,郭玮,等. 基于IMB模型的"互联网+"延续护理模式在急性心梗PCI术后患者中的应用[J]. 中国护理管理,2021,21(12):1899-1905.
[2] 马艳丽,范勤琴. 全程介入护理在恶性肿瘤伴急性心梗患者经桡动脉行急诊PCI治疗中应用及对不良反应、术后康复的影响[J]. 血栓与止血学,2020,26(6):979-981.
[3] 程凤丽. 关键环节超前护理在急性心梗急诊PCI联合保护性临时起搏器安置术患者中的应用[J]. 国际护理学杂志,2018,37(2):219-221.
[4] 陈秀娴,林凤,关双弟. 急性心梗PCI术后并心源性休克患者治疗中有创动脉监测数值偏差原因的预见性护理[J]. 国际护理学杂志,2019,38(17):2776-2780.
[5] 杨海燕. 中西医阶段性康复护理干预措施对急性心梗病人心脏功能恢复及生活质量影响[J]. 辽宁中医药大学学报,2018,20(3):212-214.