四川省凉山州 会理市人民医院 615100
由于CT技术具有操作简单、密度分辨力高以及定位准确等优势,已成为当前临床诊断的主要方式之一,可以及时发现病灶,有利于医生实现对疾病的准确性判断,但CT检查存在一定的电离辐射。那么有的人就会问“若CT检查次数多,会不会致癌呢”?下面就让小编带大家一起来了解一下。
一、什么是CT
简单来说CT就是一种X射线造影,借助X线束,对人体部位进行扫描,实现对各种疾病的诊断,目前已用在胸部病变、腹部器官病变与盆腔脏器病变等多种疾病的临床的诊断中。CT诊断主要包括两组扫描内容:首先是普通平扫,患者在检查中只要躺在CT机器上,一般几秒钟就可以完成扫描。其次是增强扫描,要给予碘对比剂,进行静脉注射,主要是因为碘对比剂,对流变各个组织器官,更加清晰地观察病变情况,然后与正常组织对比,在此基础上判断是否病变。
二、CT会致癌吗?
一些研究证实,若在CT检查中,暴露大量的辐射,可能会增加癌症发生的风险。但对于CT检查中,所接受的微量放射线和癌症发生之间的关系,虽已经有一些报道,但没有得到科学证实。这难以证明CT检查中的辐射量,是否会增加癌症发生的几率。通过分析大部分的癌症病例,发现主要是由吸烟、病毒等因素,所导致的。即便是 CT 扫描中,辐射的暴露会诱发癌症,但与其他因素,其可能性是非常小的。
同时,CT检查对身体的影响,还会受到扫描位置的影响。此外,若其中的辐射量,超过标准剂量时,可能会诱发身体症状。对于正常成像中,所接受的 X 射线量,显著低于此阈值剂量,不会引发身体症状,对受检者的影响小。再加上,CT扫描属于一种无痛诊断技术,通常只需要几分钟就能完成操作,所以其对身体所带来的影响非常小。
三、CT检查中的辐射剂量
对于大部分常规的CT诊断,其中的辐射剂量,通常为低剂量(<100mSV)。
相关学者分析了剂量、辐射次数等因素,与致癌风险之间的关系,可以确定以下内容:大部分单次常规CT诊断,其辐射剂量不会致癌,几率性非常小,对受检者的身体几乎没有影响,并且辐射会随着时间,在身体中直接代谢出去,安全性高;短时间中,多次与重复的曝光,会增加辐射剂量,若其长时间累积,会增加致癌的发生率,所以说在减少短时间中,最好减少CT检查的次数。
四、多少剂量会增加致癌风险?
通常情况下,CT 扫描并不会伤害胎儿,但医生一般会建议孕妇选择其他方式进行检查,主要是为了预防辐射对胎儿健康发育的影响。注意辐射的暴露量, CT 检查,患者暴露在电离辐射下的时间不长,可能一些辐射量会超过 X 射线,但此风险非常小。
CT 扫描前,可能会静脉注射一些造影剂,这会引起皮疹或者是瘙痒等不良反应,一些受检者还会出现严重性过敏反应。研究发现,5岁以下的儿童,在进行CT检查,若其辐射剂量已经为100mGy,癌症发生率会升高1%;对于成年的女性,CT扫描时,其辐射剂量每加10 mGy,出现乳腺癌的几率,会增加14%。所以说在CT诊断前,要分析不同受检者的基本情况,对于肿瘤、白血病以及射线敏感的儿童等,一定要注意对曝光剂量的科学调整,将辐射的损伤性降到最低,确保诊断的顺利性与安全性。
五、怎样减少CT辐射损伤?
要想在保证图像清晰度与质量的情况下,提高诊断效果,在最大程度上减少对受检者的影响,要尽量选择低剂量CT,完成扫描,调整管电压,注意对电流的设置,减少曝光剂量。同时,必要的时候还要给受检人员,佩戴上铅制的围脖等,加强对甲状腺、性腺等部位的保护,对于非检查部位,不要进行照射;避免在短时间中,多次进行CT检查,主要是为了预防累积效应,对患者的造成影响,降低损伤程度,如果条件允许,可以选择超声,或是MRI等进行代替检查;完成CT诊断后,在饮食上可以多吃一些胡萝卜、橘子、草莓和樱桃等食物,强化机体恢复能力。
除此之外,还要注意的是,开展CT检查时,一般要借助铅板遮挡等方法,减少对非检查部位带来影响,当然我们在检查前,也要向医生说明自己有无过敏史等情况,是否有荨麻疹或者是哮喘等疾病。诊断前,要注意自己的穿着,不要穿戴有金属内衣,也不要佩戴头饰、耳环等饰品,避免影响检查结果。虽然这种检查不会影响身体健康,但存在一定的风险,通常不鼓励CT检查。但是,对于40岁以下的健康人群,需要进行常规体检,但不推荐CT筛查,若非要选择此方式,可以在咨询医生后,进行低剂量CT诊断,将伤害性降到最低。
总之,一般情况下CT 扫描并不会达到会影响身体的辐射剂量,所以说定期进行CT检测,能够在尽早发现疾病的同时,实现对疾病的有效治疗。当前,临床上所应用的辐射量(X 射线),显著低于所谓影响身体健康的辐射量,所以说CT诊断的安全性还是非常高的。