肌肉能量技术结合超声波对肱二头肌腱炎的康复疗效观察

肌肉能量技术结合超声波对肱二头肌腱炎的康复疗效观察

檀文冉,朱文彬

山东协和学院 山东济南    邮编   250109

摘要；选取接受治疗的肱二头肌腱炎的患者，设置对照组与实验组按照随机分组方法，每组各30例。对照组进行常规的康复治疗训练，包括肩关节功能锻炼、绷带固定等；实验组在对照组的基础上运用MET结合超声波技术进行治疗，MET包括肌力检查、肌肉伸展和体位调整。超声波技术主要是用来促进血液循环和加速软组织修复。肌肉能量技术结合超声波对肱二头肌腱炎的康复治疗具有明显的作用，可进一步促进患者肩关节功能的改善，值得临床推广使用。

关键词：平衡 肌肉能量技术 超声波 肱二头肌肌腱

1  研究对象与方法

1.1研究目的

评估肌肉能量技术和超声波治疗肱二头肌肌腱炎的治疗效果；探究其治疗机制，包括其对局部组织的改善、减轻患者疼痛的原理、对炎症和增生的作用等，为完善治疗方法提供依据；观察肌肉能量技术和超声波治疗肱二头肌肌腱炎的安全性和耐受性，评估治疗后患者的不良反应和并发症发生率；推广临床应用，通过研究可以探究不同患者类型和病程阶段中的应用价值，为其临床应用提供理论和实践依据。

1.2  研究意义

研究肌肉能量技术和超声波治疗肱二头肌肌腱炎的有效性，可以增进对治疗方法的认识提高治疗效果，同时对于其他治疗的选择也提供了参考； 研究该项目的机制，可以更加深入地了解治疗的原理和效果推动疾病的早期预防和诊治。该项目的研究已经有所开展，但还存在一些空白。肌肉能量技术是一种新型的物理治疗手段针对肱二头肌肌腱炎，肌肉能量技术可以通过提高肌肉收缩力和代谢能力，促进肌肉修复和生长，从而减轻患者的疼痛和不适感。但是，肌肉能量技术在具体的治疗方案和疗效评估方法等方面还需要更进一步地研究。超声波治疗是目前治疗肱二头肌肌腱炎常用的物理治疗手段之一，目前关于超声波治疗的最佳参数设置、最佳治疗时间和治疗频次等方面的研究还不充分，需要进一步加强。研究肌肉能量技术和超声波治疗不仅有利于肱二头肌肌腱炎的治疗，同时也可以促进物理治疗手段的发展和临床应用。

2结果

2.1 一般资料

陆续选取2022年7月至2022年11月在徐州市某医院康复医学科门诊与住院部就诊接受治疗的肱二头肌腱炎的患者60例，以上患者均签署了知情同意书并获得医院的批准。本次方法采用随机数表法将患者分成两组，每组各30例。两组患者的一般情况等基线数据差异无统计学意义。

2.2 诊断标准

(1) 临床症状：肱二头肌肌腱炎表现为疼痛、肿胀、关节僵硬和肌肉无力等症状；

(2) 检查和影像学检查：查看伸肌的关节和肌肉，X射线或超声波等影像学检查；

(3) 排除其他因素：肩关节疾病、神经源性疼痛或肌肉炎症等；

(4) 评估疼痛程度和功能损害：应根据患者自述疼痛程度和肌肉活动度进行评估，以确定治疗方案；

(5) 根据疾病程度制定治疗方案：物理治疗、药物治疗或手术治疗等。

2.3  治疗方法

本次治疗运用拉伸、关节松动、肌肉能量技术、超声波等多项技术，把60例患者分为对照组和实验组。

3结果

3.1  各组治疗前后BBS评分比较

该测试对两组治疗前的BBS评分进行比较，结果显示P>0.05。然而，治疗后组内比较的P<0.05，这意味着治疗后组的BBS评分与治疗前相比有显著的改善。此外，组间比较的P<0.05，这表示实验组的临床病例相比于对照组表现出更高的优势。这两组比较都具有一定的临床统计学分析意义（P<0.05)，因此，治疗后追踪实验结果是有效的。

3.2 各组治疗前后VAS评分比较

该测试对两组治疗前后VAS评分进行比较，结果显示P>0.05。然而，治疗后组内比较的P<0.05，这意味着治疗后组的VAS评分与治疗前相比有显著的改善。此外，组间比较的P<0.05，这表示实验组的临床病例相比于对照组表现出更高的优势。本实验采用VAS评定量表肩关节评分比较，评分越低能力越好。从表3-2可得知，治疗四个月后VAS评分与治疗前相比有明显改善，同样实验组的优势比对照组优势高。

3.3  各组治疗前后肩关节活动度评分比较

该测试对治疗前后肩关节活动度做了对比。治疗前肩关节评分P>0.05治疗后组内比较P＜0.05，说明治疗后组内的肩关节活动度评分的改善是有统计学意义。

4  讨论

4.1  对肱二头肌腱炎平衡功能的影响

肌肉能量技术（MET）和超声波是常见的肱二头肌肌腱炎保守治疗方法，它们可以有效缓解肌肉疼痛、改善血液循环和促进组织修复，同时也对肩部的平衡功能有很好的影响。

综上所述，MET和超声波都可以对肱二头肌腱炎患者的平衡功能起到一定的影响。MET通过肌肉收缩，可以恢复肌肉平衡，改善肩部的稳定性和平衡功能。超声波则可以促进组织修复、加速肌肉和软组织的恢复和修复，并增强肌肉的协调性和平衡能力。

4.2  对肱二头肌腱炎肩关节疼痛功能的影响

肌肉能量技术（MET）和超声波是肱二头肌腱炎常用的保守治疗方法，对于缓解肩关节疼痛功能具有比较好的效果。

（1）MET对肩关节疼痛的影响：MET可以增加肌肉收缩和肌肉拉伸的次数，加速血液循环，促进局部代谢的调节和废物的清除。MET还可以通过改善肌肉张力平衡、加强肌肉对骨骼和关节的支撑作用等方面，减轻肩关节的疼痛，改善肩关节的功能。

（2）超声波对肩关节疼痛的影响：超声波可以产生机械、热和化学三种效应，改善纤维结构变型性，促进跨膜离子交换和促进细胞补偿，从而缓解肩关节疼痛。

5结论

肌肉能量技术和超声波治疗是两种常用的物理治疗手段，可缓解肱二头肌肌腱炎的症状和促进肌肉修复。然而，它们在肱二头肌肌腱炎中的疗效和适用范围还需要更多的研究证据支持，以进一步确定它们在肱二头肌肌腱炎治疗中的作用和效果。在选择使用这些治疗手段时，需要对患者进行全面的病情评估，如病情严重程度、患者年龄和生理状况等因素，以确保治疗的安全性和有效性。为了进一步明确肌肉能量技术和超声波治疗在肱二头肌肌腱炎中的作用和效果，未来需要开展更多的严格、规范化的大规模临床研究，以证明其在肱二头肌肌腱炎治疗中的有效性和优势，为临床实践提供更好地参考和支持。

发表论文来源：2023届毕业论文

［参考文献］

[1]黄静宜,张立俭,王慧珍.放射式体外冲击波治疗肱二头肌长头肌腱炎的远期疗效观察 [J].解放军医学院学报,2017,38(9):850-852.

[2]王睁.小针刀治疗肱二头肌长头肌腱病临床研究[J].针灸临床杂志，2018，34(4):36-39.

[3]尚西亮,吕婧仪,陈疾忤.关节镜下肱二头肌长头腱转位固定辅助替代上关节囊重建(Chinese Way)修补巨大及不可修复肩袖撕裂的临床疗效[J].中国运动医学杂志,2019,38(8):652-657

[4]Fryer G.Muscle energy technique:an evidence informed approach[J].International Journal of Osteopathic Medicine,2011,14(1):3-9.

[5]Goodridge JP.Muscle energy technique:definition, explanation, methods of procedure[J].The Journal of the American Osteopathic Association,1981,81(4):249-254.

[6]Giphart JE, Elser F, Dewing CB, etal. The long head of the biceps tendon has minimal effect on in vivo glenohumeral kinematics: a biplane fluoroscopy study[J].Am J Sports Med,2012,40(1):202-212.

[7]Lacheta L,Millett PJ.Editorial commentary:is arthroscopic in situ repair effective for long-term functional recovery and pain relief in symptomatic partial rotator cuff tears?[J].Arthroscopy,2019,35(3):703-705.

[8]田维军.封闭治疗第三腰椎横突综合征300例体会[M].中国医疗前沿，2007,2(9):72-72.

[9]孙传兴主编.临床疾病诊断依据治愈好转标准［Ｍ］.第２版.北京：人民军医出版社，1998,396－396.

[10]田维军.封闭治疗第三腰椎横突综合征３００例体会［Ｊ］.中国医 疗前沿，2007,２(9):72-72.

[11]谭同才,叶祥明,崔璨.腕伸肌能量技术对肱骨外上髁炎疗效的远期观察[J].中国康复理论与实践,2013,19(6):520-522.

[12]董庆鹏,郑婧,李圣洪等.体外冲击波联合痛点阻滞治疗粘连性肩关节囊炎的效果[J].中国疼痛医学杂志,2016,22(1):71－73.

作者简介：

姓名:檀文冉  性别:女 民族:汉 籍贯:山东省济南市 学历:全日制本科 研究方向:免疫学

指导教师:朱文彬 职称:讲师 学位:硕士

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