赞皇县医院 河北石家庄 051230
【摘要】目的:分析对于痔疮患者运用传统痔疮切除术进行治疗的临床价值。方法:观察组患者为传统痔疮切除术进行治疗,对照组为马应龙麝香痔疮栓+地榆槐角丸治疗。结果:治疗总有效率观察组为97.14%,对照组为74.29%,P<0.05;施治前排便疼痛评分2组横向比较差异微小P>0.05,施治后与对照组做横向对比排便疼痛评分为观察组较低P<0.05。结论:对于痔疮患者采用传统痔疮切除术进行治疗能够有效改善患者的排便疼痛等临床症状,并显著提升治疗效果。
【关键词】痔疮;药物治疗;传统痔疮切除术;价值
痔疮是临床常见病,尤其是在长期便秘与腹泻者、老年人群、久坐人群以及孕妇当中痔疮的患病率相对较高。患者的常见症状表现为肛门肿物以及排便出血和肛门瘙痒等。根据疾病特点可分为内痔、外痔、混合痔。当前对于痔疮患者的治疗手段可分为药物保守治疗以及外科手术治疗。其中药物保守治疗的操作方式简单,无创伤,临床应用较为广泛[1],然而缺点在于疾病复发率高,且疗效的个体化差异较大。外科手术治疗则更有利于从根本上清除病变,避免疾病复发[2]。以下将分析对痔疮患者通过运用传统痔疮切除术进行治疗的临床效果。
1资料与方法
1.1常规信息资料
样本抽取时间为2022年10月~2023年1月,地点为我院,疾病确诊结果均为痔疮,样本数量70例,通过随机数字表法分组,即对照组、观察组,各组病例数量均为35例,观察组男、女分别为18例、17例;年龄最低25岁,最高70岁,均值(39.6±8.5)岁;病程最短2年,最长14年,均值(6.5±1.6)年。对照组男、女分别为19例、16例;年龄最低23岁,最高69岁,均值(39.7±8.4)岁;病程最短1年,最长15年,均值(6.4±1.7)年。2组上述各资料横向对比均差异微小P>0.05。
1.2方法
观察组患者为传统痔疮切除术进行治疗,需要明确患者的具体痔核部位,利用组织钳夹对内痔和外痔进行向外剥,确保内痔获得充分显露,需要贯穿抵达患者内痔顶端,动脉实时缝扎,之后于外痔处做V型手术切口,并进行锐性以及钝性分离,将痔核进行剥离,对内痔和外痔进行切除,创面出血进行妥善处理。对照组患者为药物保守治疗,即马应龙麝香痔疮栓+地榆槐角丸治疗,其中马应龙麝香痔疮栓早、晚大便后并清洁肛门,取一粒该药物置入肛门内,2次/天;地榆槐角丸口服,1丸/次,2次/天。患者治疗1个月。
1.3评价规范
(1)评估2组患者的治疗效果,显效:患者肛门疼痛、瘙痒以及排便出血等症状彻底消失,并且痔疮缩小超过60%;有效:症状改善,痔疮面积缩小30~60%;无效:治疗效果未达到上述标准。(2)2组患者均以视觉模拟评分法对其排便疼痛度进行评估,0~10分,0分为无痛,10分为无法耐受的剧烈疼痛。
1.4统计学分析
文中所涉及数据均利用SPSS22.0分析,文中计量资料所涉及的数据标准差其表示方法为:(±s),均施以t检验,计数资料则表示为:[n(%)],均施以χ2检验,P<0.05提示有统计学意义。
2结果
2.1临床疗效组间横向对比
治疗总有效率观察组为97.14%(34/35),其中显效19例,有效15例,无效1例;治疗总有效率对照组为74.29%(26/35),其中显效7例,有效19例,无效9例。与对照组进行组间横向对比治疗总有效率为观察组更高P<0.05。
2.2 排便疼痛评分组间横向对比
施治前排便疼痛评分2组横向比较差异微小P>0.05,施治后与对照组做横向对比排便疼痛评分为观察组较低P<0.05。
表1 排便疼痛评分组间横向对比(±s,分)
分组 | n | 施治前 | 施治后 | t值 | p值 |
观察组 | 35 | 6.95±1.13 | 1.03±0.25 | 6.365 | 0.013 |
对照组 | 35 | 6.97±1.12 | 4.62±0.35 | 4.362 | 0.020 |
t值 | 0.152 | 5.539 | - | - | |
p值 | 0.306 | 0.017 | - | - |
3讨论
对于痔疮患者需要积极探寻科学的治疗方案来减轻或消除患者的相关临床症状,从而改善其生活质量,避免疼痛加重影响患者的睡眠及生活甚至精神心理健康等。对于痔疮患者的治疗方案可分为保守治疗和手术治疗,其中保守治疗主要为应用口服药物以及外用药物等。例如本次研究中对照组患者采用马应龙麝香痔疮栓以及地榆槐角丸进行治疗。其中马应龙麝香痔疮栓的应用具有清热解毒、止血生肌以及消肿止痛等功效,在各类痔疮的治疗中均可发挥一定疗效,对于改善患者的局部疼痛、肿胀、症状有重要作用。地榆槐角丸则能够有效改善局部疼痛、瘙痒等症状,具有凉血止血以及泄热润燥等治疗功效[3]。然而药物保守治疗方案的疗效有限,部分患者的治疗效果并不理想,并且停药后疾病的复发率较高。本次研究中观察组采用传统痔疮切除术治疗,研究显示该组的治疗总有效率显著高于对照组,特别是治疗之后经评估排便疼痛评分显著降低且低于同期对照组。表明,传统痔疮切除术的应用能够在痔疮患者的治疗中发挥确切作用。传统痔疮切除术能够实现对内痔、外痔以及混合痔患者的有效治疗,手术操作中能够对痔疮进行快速切除,与此同时进行引流,可有效改善或消除患者的肛门疼痛、瘙痒等临床症状。
综上所述,对于痔疮患者采用传统痔疮切除术进行治疗能够有效改善患者的排便疼痛等临床症状,并显著提升治疗效果。
参考文献:
[1] 王晓燕. 痔疮治疗中传统痔疮切除术治疗效果分析[J]. 保健文汇,2023,24(6):237-240.
[2] 党文. 吻合器痔上黏膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的临床效果分析[J]. 世界复合医学,2023,9(1):45-47,51.
[3] 靳亚正,邹跃,张虹玺. 痔宁浓煎剂治疗混合痔痔疮自动套扎术联合外痔切除术术后并发症疗效观察[J]. 山西中医,2023,39(4):40-41.