基于应激和适应理论的护理对妇科手术患者负性情绪和手术配合度的影响

基于应激和适应理论的护理对妇科手术患者负性情绪和手术配合度的影响

张蓉

泰州市人民医院，江苏泰州，225300

【摘要】目的：研究对于妇科手术采用应激和适应理论护理对于患者负性情绪和手术的配合程度影响。方法：选择起始于2020年3月，终止于2022年3月，治疗患者共计80例进行随机分组，对照组需分入40例，余下的40例分入观察组中，对照组采用常规的护理方式，观察组在对照组基础上采用应激和适应理论护理模式，对比护理之后两组患者的手术配合率以及负性情绪。结果：在通过本次护理之后，和对照组患者进行比较，观察组患者的手术配合率较高并且结果差异性显著，P＜0.05。相比于本次研究对照组患者，观察组患者的负性情绪焦虑以及抑郁的评分较低差异显著，P＜0.05。结论：在对此类患者进行护理的过程中采用应激和适应理论的护理模式效果显著，值得推广。

【关键词】应激和适应理论；妇科手术；负性情绪；手术配合度

    因为妇科手术普遍具有创性的特点，所以会导致患者出现应激反应，这种反应属于是一种异常的生理以及心理反应在互相作用下出现的一种状态，指的是个体需要通过适应效应的调节从而对应激源的机体所造成的一种损伤，在妇科手术之后患者普遍都会出现紧张，焦虑，恐惧等不良的心理现象，并且手术类型的不同也会导致出现负性情绪的程度会出现一定程度的差异性，在这个过程中同时还会出现血压升高，心跳加速等多种的异常生理状态，所以对于此类患者科学地护理工作尤为重要。基于应激反应和适应理论的护理模式主要是针对于患者出现了紧张等情绪的时候通过多项护理措施来帮助患者调整心态，确保患者能够适应手术的过程，最大程度的提升手术度的配合度。在此基础上，本文主要研究了使用该种护理模式对于妇科手术患者的效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2020年3月-2022年3月治疗患者80例分组，对照组40例中患者最大年龄值45岁，最小年龄值22岁，平均年龄值为（33.35±3.19）岁。观察组40例中患者年龄最大值为46岁，年龄最小值为23岁，年龄均值为（33.36±3.21）岁。对比两组患者的一般数据中性别以及年龄的差异性不具备显著差异性可进行比较，P>0.05。

纳入标准为①患者需年满十八周岁。②患者以及其家属同意参与本次研究。

排除标准为①患者具有认知障碍或者精神障碍疾病。②患者不愿意参与本次研究。

1.2方法

对照组采用常规的护理，具体包含为患者创建一个良好，舒适的手术环境，同时做好手术前的宣教工作，在手术之后对患者进行生理指标点监测，同时做好并发症的预防工作等。

观察组在对照组基础上采用应激和适应理论护理，具体为①应激源模块护理方案，在手术之后需要对患者积极地的进行健康知识的宣教，同时强调不良症状发生的必然性以及可控性，能够消除患者出现的担忧情绪，确保患者能够正确地面对手术之后的反应。②适应模块护理方案，需要对患者的认知意识进行转变，通过认知行为干预法来纠正患者的不正确认知心理，同时为患者介绍手术之后生理机能的影响情况。还需要为患者介绍手术的成功性以及手术之后的实际预后效果，能够为患者寻找病友介绍病情的恢复心得。③心理疏导模块的护理，需要对患者进行心理层面的干预，帮助患者建立战胜疾病的自信心，同时可以为患者普及同种类型的疾病通过手术之后的治愈案例，以此来提升患者战胜疾病的信心。指导患者 通过深呼吸法，按摩法，腹式呼吸法等多种方式来放松躯体，以此来达到放松心理的效果。对于出现了焦虑，抑郁等不良情绪心理的患者，护理人员需要通过和患者或者其家属沟通的方式来了解出现不良心理现象的原因，然后进行针对性心理层面护理。

1.3观察指标

    ①观察两组患者的手术配合程度，分为配合，基本配合以及配合不佳，配合率为配合加基本配合之和与总值的百分比。②观察两组患者的负性情绪比较，具体分为焦虑以及抑郁评分，总分为一百分，分值越高表示焦虑和抑郁程度越严重。

1.4统计学分析

此次进行研究选择SPSS23.0软件来作为本次研究数据分析的工具，使用（）来表示本次进行研究的计量资料，使用（n，%）来表示研究的计数资料，同时使用t检验和2检验，P＜0.05表示结果具有较为显著差异性。

2 结果

2.1 两组患者手术配合率对比

在通过本次护理之后，相比于观察组患者，对照组患者的手术配合率较低并且结果差异性显著，P＜0.05。见表1。

表1 两组患者手术配合率对比表[n（%）]

2.2 两组患者负性情绪对比

进行本次护理之后，和观察组患者进行比较，对照组患者的焦虑和抑郁程度评分较高结果差异性显著，P＜0.05。见表2。

表2 两组患者负性情绪评分对比表（± s，分）

3 讨论

当今妇科手术有好多种类型，常见的有子宫全切除术，卵巢肿瘤切除术，子宫肌瘤剔除术等，患者在接受手术治疗的过程中，因为身体会受到创伤的刺激，从而出现应激反应现象，同时很多患者都会对手术出现一定程度的恐惧心理，导致出现负性情绪，这样就会导致手术治疗的质量以及预后的效果受到一定程度的影响。为了保证对患者手术治疗的整体效果，最大程度的降低患者出现的应激反应现象，一般需要在围术期对患者进行科学的护理干预，而采用应激和适应理论的护理理念具体可以分为三个模块，包含了心理模块，应激源模块以及适应模块，通过三个模块来对患者开展针对性的综合护理，从而降低患者在手术之后的情绪以及应激反应的影响。

本次研究结果显示，相比对照组，观察组患者手术配合率较高差异性显著，P＜0.05。和对照组患者进行比较，观察组患者负性情绪中焦虑以及抑郁评分较低并且结果差异性显著，P＜0.05。

综上所述，在对妇科手术患者护理中采用该种护理模式临床效果显著，值得实际推广和应用。

参考文献：

[1]钟小冬,李伊雅,郑幼凤.基于应激和适应理论的护理对妇科手术患者负性情绪和手术配合度的影响[J].临床医学工程,2022,29(10):1443-1444.

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[3]贾伯芹,宋瑞霞,魏云.护理干预对妇科腹腔镜患者手术配合度、耐受性及负性情绪的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(18):173-174.

作者简介：张蓉（1993-），女，汉族，江苏泰兴人，主管护师，本科学历，研究方向：妇科护理。