药品养护对药品质量的影响

药品养护对药品质量的影响

胡华

宣汉县人民医院，四川省 达州市 636150

随着人们生活水平的上升，人们对生活品质的要求越来越高，也越来越重视药品质量。对于医院中的药品来说，要确保质量，做好养护是很有必要的。

一、医院对药品的养护方法

药品养护工作不是一项简单的工作，是需要药品养护工作人员具备专业的药品养护知识作为基础，主动观察药品存放过程中出现的变化，并积极寻找其中暗含的变化规律，在国家相关药品管理规定的指导下，并配合先进管理技术实施药品质量管理。药品养护工作不是一项随意的管理工作，是需要具备较强专业性，而且，还需要养护人员具备较强的药品养护工作经验，此外，工作人员还需要经过国家相关证书考核后才可以上岗。进行药品养护工作的时候，领导者还需对药品养护工作人员定期展开考核，让相关工作人员工作水平、能力始终保持稳定，对于考核不合格的工作者需要让其不断学习专业素养后，水平提升后才可以进行工作。

二、对药品养护要点进行分析

1.注射剂

药品中，注射剂需要适宜的存储条件和环境，这是由于该药剂会随着环境温度变化而质量变化，当环境温度过低、过高的时候，都会对注射剂质量造成很大的影响，最佳保存温度应是2摄氏度到八摄氏度。而且，对于粉针剂而言，特别要注意的是进行防潮处理，将空气的湿度控制合理，一般将湿度调整为四十五到七十五。而太阳光中的紫外线容易刺激药物的氧化，导致药品分解，因此，需要注意药品存储条件为避光。而且，注射剂在储存过程中澄明度会起变化，因此，储存中应对澄明度检查。

2.片剂

对片剂药品的保养主要是为了避免片剂防潮，其主要原因是片剂药品往往都含有淀粉这类辅料，这些辅料吸收空气中的水分容易发潮，进而质量出现变化，导致片剂碎裂、发潮、粘连等。糖衣片片剂最好的储存条件是放置于阴凉的环境中，将库房的湿度调整为四十五到七十五。而有些片剂活性会对光线敏感，进而导致变质，因此，这种片剂要选择避免光照的环境存放。

3.胶囊剂

胶囊药剂需要控制好其温度和湿度，这是由于胶囊类药品如果储存条件温度过高受热或者受潮后，容易出现粘连现象，进而导致胶囊破裂，有些胶囊还会出现表面变色的现象，导致色泽出现不均的现象，因此，胶囊药剂需要在阴凉的储存条件下存放。

4.水溶液剂、糖浆剂

对于水溶液之类的药品则需要在常温下存放，这是由于如果存放条件的温度过高，则会导致药剂中易于挥发的物质挥发，比如含有酒精的水溶液药剂以及芳香水药剂都会挥发。而乳剂如果温度过高则会导致出现凝结现象，而温度过低则会导致药剂产生冻结分层现象，因此，水剂最好放置于阴凉的环境中储存，冬天还需要做好相应的防冻措施。糖浆类药剂在长期光照或者温度过高的条件下储存会出现霉变现象，还容易出现沉淀，因此，这类药剂最好选择阴凉的存放条件，避免长期阳光直射。

5.软膏剂

对于药品中是乳剂、水溶性基质做成的软膏，应该在冬天的环境中进行存放，避免出现受冻现象，受冻容易导致该药剂水分和基质出现分离现象，通常情况下都选择常温保持，还需要注意防止重压锡管变形。

6.栓剂

如果栓剂储存温度过高则很容易导致药品融化，进而变形，导致质量出现变化，且栓剂如果储存的温度过高、过低都容易出现干裂现象。栓剂通常情况下的存储条件为三十度以下的密封条件下保存，并将湿度控制合理，过于干燥也容易导致栓剂出现干裂。

三、药房库房环境管理

1.光度管理

现代医学研究已经揭示了光照与药品之间的关系。光照不仅可能导致药品分解的速度增快，从而影响其有效性，更有可能降低药品的货架期。因此，针对西药的储存，应当采取相应的管理措施，确保其在适宜的光线环境下保存。

我们需要明确每种药品的光照需求。对于那些高光敏性药品，其对外界光照的反应更为敏感，储存时必须防止日光直接照射。为此，专门的避光存储设施成为一种切实可行的方案。例如，可以考虑建设专门的避光室，这样的设计可以有效隔离药品与外界的光照接触。为确保该避光室的内部环境适宜，通风口的设计同样重要，保障空气流通，为药品创造一个安全、稳定的储存环境。

2.湿度管理

湿度是药品存储中另一个不可忽视的因素。特别是对于西药中的一些制剂药品，如糖剂、片剂、颗粒剂等，它们对湿度的敏感性尤为明显。当库房湿度不当，药品可能会吸收过多的水分，从而导致药品的形态变化，例如胶囊表面可能因此而变形。此外，不适宜的湿度环境还可能影响药品的化学结构和药效。

从药品的储存规定出发，药品库房的相对湿度通常不应超过75%，但部分药品可能有特殊的储存要求，需要针对性地进行湿度调整。为确保药品的质量与有效性，对库房湿度的持续监测是必要的。我们建议每日对库房的湿度进行至少2-3次的监测，并根据监测结果进行调整，确保其符合规定标准。

此外，考虑到不同季节或不同时期可能会出现的湿度变化，需要对病房的湿度状况进行持续的统计与分析，这有助于我们更准确地掌握并调整库房的湿度，以最大程度地确保药品的使用效果。

3.温度管理

温度对于药品的稳定性、安全性和有效性具有至关重要的影响。不同类型的药品，因其独特的物质构成和性质，对温度的要求也各不相同。

常温保存药品所需的温度区间较为宽泛，一般在0-30°C范围内。而对于需要处于阴凉避光环境的药物，其适宜的存放温度则被严格限制在0-20°C之间。此外，还有一类特殊的药物需要放在冷藏环境中，即在2-10°C的温度范围。若药品库房的温度过低，可能导致某些药物制剂失稳，甚至出现分层现象，从而对患者的用药安全和疗效带来不利影响。

基于上述考虑，库房的温度管理绝不仅仅是对温度的简单监控。首先，管理人员需对库房温度进行持续监测，并对温度变化进行记录。这些数据为我们提供了关于温度变化规律的宝贵信息，对优化药品储存提供了重要参考。其次，研究发现，库房的通风状况与温度之间存在密切关系，因此，对通风条件的管理同样不能忽视。在确保温度稳定的同时，适当的通风有助于维持良好的内部空气质量。

4.储存卫生环境管理

药品库房环境除了要考虑温度、湿度和光照三大关键参数外，还需要对库房的卫生状况予以高度关注。一个不符合卫生标准的环境可能会导致药品受到污染，尤其是对于那些非密封或损坏的药品，其容易受到微生物或细菌的感染，大大降低其安全性和有效性。

因此，为了确保药品的质量和安全性，库房卫生管理尤为关键。这包括定期的清洁和消毒工作，以及对库房内的各类药品进行适当的分类和隔离。对于那些未密封或损坏的药品，应该有专人管理，存放在专门的区域或容器中，避免与其他药品交叉污染。