肺表面活性物质联合辅助通气对新生儿呼吸窘迫综合征的治疗效果分析

肺表面活性物质联合辅助通气对新生儿呼吸窘迫综合征的治疗效果分析

何君英

桂阳县妇幼保健计划生育服务中心 新生儿科  424400

【摘要】目的：分析肺表面活性物质联合辅助通气对新生儿呼吸窘迫综合征的治疗效果。方法：新生儿呼吸窘迫综合征患儿共62例，均在2020年09月-2023年09月期间入我院治疗。按照双色球法分组，31例/组。对比组：予以辅助通气治疗，联合组：予以肺表面活性物质联合辅助通气治疗。评析、处理二组的时间指标、并发症情况。结果：相较于对比组而言，治疗后联合组时间指标更短、并发症情况更少（P＜0.05）。结论：使用肺表面活性物质联合辅助通气治疗，能够使新生儿呼吸窘迫综合征患儿的辅助通气时间缩短，减少并发症情况，加快患儿出院，推荐应用。

【关键词】肺表面活性物质；辅助通气；新生儿呼吸窘迫综合征；并发症情况

新生儿呼吸窘迫综合征是指在新生儿出生后不久出现进行性呼吸困难、青紫和呼吸衰竭的情况[1]。病因为肺表面活性物质缺乏。患儿常表现为呼吸急促、呻吟等症状，如未及时、规范治疗，严重者失去生命[2]。对于此类患儿而言，以辅助通气治疗为首选治疗方式，可有效减轻患儿呼吸困难症状，促进发绀现象消失。另外，配合肺表面活性物质治疗，有助于改善肺功能，利于患儿病情恢复。本文对肺表面活性物质联合辅助通气对新生儿呼吸窘迫综合征的治疗效果进行分析探讨。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

于2020.09-2023.09期间我院治疗的新生儿呼吸窘迫综合征患儿中选取62例展开分析。以双色球法分组，对比组31例：男/女为18/13，日龄：1至13d，平均（7.08±1.59）d；分娩方式：经阴道分娩/剖宫产为20/11。联合组31例：男/女为19/12，日龄：1至13d，平均（6.94±1.62）d；分娩方式：经阴道分娩/剖宫产为21/10。评析、处理二组的基础信息，波动性不显著（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对比组：予以呼吸机辅助通气治疗，具体如下：选取婴儿呼吸机（生产厂家：河北谊安奥美医疗设备有限公司，国械注准20193080965，型号：VG55）为患儿进行通气治疗，其通气氧流量、呼气末正压值、吸入氧浓度依次设定为7L/min左右、4-6cmH2O、0.3-0.6，以此维持患儿通气，减轻呼吸困难症状。

联合组：予以肺表面活性物质联合辅助通气治疗，具体如下：选取猪肺磷脂注射液（生产厂家：意大利:Chiesi Farmaceutici S.p.A.，注册证号：H20181202，规格：3ml:0.24g）治疗，首次用药剂量以每千克200mg计算，经患儿气管内滴注给药，后续用药情况需要根据患儿病情决定，并在用药后加压给氧10min。辅助通气治疗所用仪器与具体方法同前者维持相同。

1.3 观察指标

对二组的时间指标、并发症情况进行观察分析。时间指标主要有辅助通气时间、高吸氧分数持续时间、住院时间三项时间。并发症情况共有肺部感染、呼吸暂停、气胸三种情况。

1.4 统计学分析

处理分析数据的工具为SPSS21.0软件包，使用（均数±标准差）表示的时间指标进行t检验；使用（n%）表示的并发症情况进行X2检验。评析、处理二组研究数据，波动性显著（P＜0.05）。

2. 结果

2.1 对比二组的临床时间指标

治疗后，联合组的时间指标比对比组更短（P＜0.05），如表1。

表1  二组的临床时间指标对比（）

2.2 对比二组的并发症情况

治疗后，联合组的并发症情况比对比组更少（P＜0.05），如表2。

表2  二组的并发症情况对比（n%）

3. 讨论

新生儿呼吸窘迫综合征是一种新生儿常见病，以早产儿多发，与其肺部发育不成熟有关。典型症状有呼吸困难、喂养困难、低体温、反应差等，降低患儿生存质量，不利于日后健康成长[3]。在临床上，常应用辅助通气治疗，能够维持患儿呼吸道通畅，满足患儿体内氧利用需求，纠正呼吸窘迫现象，改善肺功能。但单独呼吸机辅助通气治疗后，患儿肺功能恢复较慢，且易产生肺泡塌陷情况，预后效果不佳，部分重症在辅助通气治疗基础上联合肺表面活性物质治疗是一种新型治疗方式，涉及药物为猪肺磷脂注射液，用药后可迅速被吸收，经血液循环达到全身各处，通过激活细胞膜上的酶系统，增强细胞的活力与功能，维持肺细胞稳定状态，避免肺泡塌陷发生；通过补充缺乏的内源性肺表面活性物质，在肺内均匀分布，沿着肺泡的气液交界面展开，改善肺的顺应性，降低肺泡表面张力，促进氧合，以此达到治疗效果，利于患儿肺功能恢复，减轻疾病症状。本研究表明，联合组治疗后的时间指标短于对比组，且并发症情况较少（P＜0.05）。由此可知，肺表面活性物质联合辅助通气治疗是一种疗效较理想的治疗方式，对防范并发症、加快患儿康复有益。

综上，为研究患儿应用肺表面活性物质联合辅助通气治疗的效果较好，能够缩短患儿住院时间，降低并发症发生的风险，促进患儿康复，值得使用。

参考文献:

[1]李芳芳,韩丽.肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病的效果及对降钙素原与超敏C反应蛋白的影响[J].中国药物经济学,2023,18(05):61-64.

[2]郭晓阳,黄仲玲,杨鸿.肺表面活性物质联合辅助通气治疗新生儿肺透明膜病的疗效分析[J].中外医疗,2023,42(14):93-97.

[3]郭焕利,邹武军.肺表面活性物质治疗不同胎龄新生儿肺透明膜病的临床疗效分析[J].贵州医药,2020,44(05):755-756.