解读化验单，做自己的健康专家

解读化验单，做自己的健康专家

高玉琴

南江县中医医院  邮编：635600

在现代医疗体系中，化验单作为医生诊断疾病的重要依据，承载着大量关于我们身体状况的信息。学会解读这些化验单，不仅能帮助我们更好地了解自己的健康状况，还能在就医过程中更加主动和有针对性地与医生沟通。本文将带您一起探索如何解读常见的化验单项目，让您成为自己的健康专家。

1. 血常规检查

• 白细胞计数（WBC）：

反映身体抵抗感染的能力。白细胞是身体免疫系统的重要组成部分，它们帮助身体抵抗感染和炎症。

升高：可能意味着身体正在应对感染或炎症，或者可能患有某些血液疾病，如白血病。在某些情况下，如剧烈运动或应激反应，白细胞计数也可能暂时升高。

降低：可能提示免疫系统功能减弱，如骨髓抑制、自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）或脾功能亢进。这些情况可能导致身体对感染的抵抗力降低。

• 红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）：

主要用于评估贫血情况。红细胞负责携带氧气至身体各部位，血红蛋白是红细胞内的主要蛋白质，负责携带氧气。

数值偏低：可能表明患有缺铁性贫血（由于铁摄入不足或吸收不良导致）、营养不良、慢性失血（如消化道出血）或骨髓造血功能异常（如再生障碍性贫血）。

数值偏高：可能与红细胞增多症（一种骨髓增生性疾病）有关，也可能是由于脱水（如剧烈运动后）或高原反应（身体为适应缺氧环境而增加红细胞生成）引起的。

• 血小板计数（PLT）：

关乎凝血功能。血小板是血液中的一种细胞片段，它们在止血过程中起着关键作用。

过高：可能增加血栓形成的风险，如原发性血小板增多症。这可能导致血管堵塞，增加心血管疾病的风险。

过低：可能影响正常的止血过程，导致出血倾向，如血小板减少性紫癜。这可能导致皮肤、黏膜或内脏出血。

2. 尿常规检查

• 尿糖：

正常情况下应为阴性。尿糖是指尿液中的葡萄糖含量。

阳性：可能提示糖尿病，即身体无法有效利用或储存葡萄糖，导致血糖升高并溢出至尿液中。但也可能由于肾糖阈降低（如妊娠期肾脏对葡萄糖的滤过增加）或摄入过多糖分引起的一过性尿糖阳性。

• 尿蛋白：

少量或无蛋白为正常。尿蛋白是指尿液中的蛋白质含量。

增多：可能提示肾脏疾病，如肾小球肾炎、肾病综合征等。这些疾病可能导致肾脏滤过功能受损，使蛋白质泄漏至尿液中。

• 白细胞、红细胞：

尿中出现这些细胞可能意味着尿路感染，如膀胱炎、肾盂肾炎。这些感染可能导致尿路炎症，使白细胞和红细胞进入尿液中。

也可能提示肾脏问题，如肾结石、肾炎等。这些情况可能导致尿路受损，使红细胞进入尿液中。

3. 肝功能检查

• 谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）：

升高常提示肝细胞损伤。这两种酶主要存在于肝脏细胞中，当肝脏受损时，它们会释放到血液中。

可能的原因包括肝炎（如病毒性肝炎、酒精性肝炎等）、脂肪肝（肝脏中脂肪堆积过多）、药物性肝损伤（某些药物对肝脏的损害）等。

• 总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）：

反映肝脏处理胆红素的能力。胆红素是红细胞分解产生的废物，肝脏负责将其转化为可排泄的形式。

升高：可能与黄疸（皮肤、巩膜发黄）、肝功能障碍（肝脏无法有效处理胆红素）、胆道梗阻（胆红素排泄受阻）等有关。

4. 肾功能检查

• 肌酐（Cr）：

衡量肾脏滤过功能的指标。肌酐是肌肉代谢产生的废物，主要通过肾脏排泄。

升高：表示肾功能受损，可能由慢性肾病（如慢性肾炎、肾盂肾炎等）、急性肾损伤（如急性肾炎、肾梗死等）等引起。

• 尿素氮（BUN）：

同样反映肾功能。尿素氮是蛋白质代谢产生的废物，也主要通过肾脏排泄。

异常：可能由脱水（尿液浓缩导致尿素氮升高）、肾脏疾病（如肾衰竭）、高蛋白饮食（增加尿素氮生成）或消化道出血（血液在肠道中分解为尿素氮）等引起。

5. 血脂检查

• 总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）：

高水平与心血管疾病风险增加相关。这两种物质是血脂的主要成分，过高可能导致动脉粥样硬化，增加冠心病、脑卒中等心血管疾病的风险。

• 高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）：

HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）：高水平有益，有助于清除血管内的胆固醇，降低心血管疾病风险。它被称为“好”胆固醇。

LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）：高水平则增加动脉硬化风险，是心血管疾病的重要危险因素。它被称为“坏”胆固醇。

如何有效解读化验单：

1. 对比参考值

理解参考值的重要性：

• 化验单上通常会明确标注每项检测指标的正常范围（参考值范围）。这个范围是基于大量健康人群的数据统计得出的，用于评估个体检测结果的正常与否。

对比个人结果：

• 将自己的检测结果与参考值范围进行对比。如果检测结果在参考值范围内，通常表示该项指标正常。
• 如果检测结果高于或低于参考值范围，可能表示该项指标异常，需要进一步关注。

2. 关注变化趋势

单次结果的局限性：

• 单次检测结果可能受到多种因素的影响，如生理状态、饮食习惯、药物使用等。因此，单次结果轻微偏离正常范围并不一定意味着健康问题。

持续监测的重要性：

• 若持续监测某项指标，且未发现显著变化或持续偏离正常范围，通常不必过于担心。这可能只是个体差异或暂时性的波动。
• 然而，如果指标持续升高或降低，并伴随有相应的临床症状，应及时就医咨询。

3. 结合症状

症状与化验结果的关联：

• 身体的不适感往往比单一的化验结果更能指示健康问题。因此，在解读化验单时，应结合自己的身体状况和症状进行综合分析。
• 例如，即使血常规中的白细胞计数正常，但如果伴有发热、咳嗽等感染症状，也可能提示存在潜在的感染问题。

4. 咨询专业人士

专业意见的必要性：

• 化验单的解读需要具备一定的医学知识和临床经验。因此，对于任何疑问或异常结果，应及时咨询医生或医疗专家。

咨询的具体步骤：

• 准备充分：在咨询前，整理好自己的化验单和相关病史资料，以便医生能够快速了解你的情况。
• 详细描述：向医生详细描述自己的身体状况、症状以及可能的诱因等，以便医生能够更准确地判断病情。
• 听取建议：认真听取医生的分析和建议，遵循医嘱进行相应的检查和治疗。

总结

通过学习和理解这些基本的化验单知识，我们可以更加自信地参与到自己的健康管理中来，与医生共同制定出最适合自己的健康计划。记住，做自己健康的守护者，从读懂每一张化验单开始。