昆明市第三人民医院 云南 昆明 650301
摘要:目的:对强制戒毒患者自残原因及护理对策进行探讨。方法:鉴于戒毒所内患者的个体差异性,相关护理人员需依据其具体情况,实施综合心理干预措施。此举旨在协助强制戒毒人员重建生活信心,提升情绪管理能力,从而有效减少不良情绪对患者造成的负面影响,并进一步降低自残行为的发生率。结果:通过数据可知,强制戒毒患者里面出现焦虑的患者有50例、抑郁的60例,自我否定的55例,因药物戒断症状患者出现自残的患者有78例、身体疼痛的80例,因为家庭关系自残的患者65例、审核支持缺失的患者68例、再就业困难的患者77例;通过有效的护理,可以很大程度的降低戒毒患者自残的倾向。结论:说明强制戒毒患者自残原因种类多样,这就要求我们在护理时需要根据不同情况的患者进行不同的护理方式,通过对护理策略的探讨,可以降低强制戒毒患者的自残发生率。
关键词:自残;强制戒毒;护理;生命安全
引言
目前,我国的毒情总体上得到了较为平稳的遏制,但是由于国内外各种复杂的原因,世界范围内的毒情出现了一些扩散,国内的药物问题也不可忽视,戒毒工作仍然面临着严峻的挑战。氯胺酮、冰毒等是临床上比较常用的药物,不管是哪一类药物都会对吸毒者的身体和精神造成很大的危害,所以有必要对吸毒人员进行强制戒毒。通常情况下,强制戒毒是一种主要的手段,在隔离戒毒的过程中,病人会因为情绪不好、自由受到限制、毒瘾发作等原因而产生自伤或者是自杀的行为,这对病人的生活造成了很大的危害。
1资料与方法
1.1一般资料
选取的80例患者都是来自本院2023年1月-2023年12月期间,在统计的数据中,男性患者占据了显著的比例,共计282例,占79.44%,而女性患者为73例,占20.56%。患者的年龄分布范围广泛,从18岁至59岁不等,平均年龄为35.56岁,标准差为18.45岁。在民族构成上,汉族患者182例,彝族患者71例,回族患者86例,藏族患者16例。就文化程度而言,小学学历的患者有239例,初中学历72例,高中及以上学历的患者有38例,其中大学学历为6例。患者的吸毒时间跨度较大,从4个月至20年不等。
1.2方法
鉴于戒毒所内患者的个体差异性,相关人员需依据其具体情况,实施综合心理干预措施。此举旨在协助强制戒毒人员重建生活信心,提升情绪管理能力,从而有效减少不良情绪对患者造成的负面影响,并进一步降低自残行为的发生率。(1)心理护理:在建立信任关系的基础上,提供心理支持是心理护理的关键环节。强制戒毒患者在戒毒过程中会经历各种心理挑战,如焦虑、抑郁和自我否定等。护理人员需要运用专业的心理学知识和技巧,为患者提供情感支持、心理安慰和情绪疏导。(2)生理护理:首先,通过疼痛评估量表定期评估患者的疼痛程度,确保疼痛得到及时有效的控制。其次,运用非药物性干预措施,如物理疗法、按摩和放松训练,以减轻患者的疼痛感。对于疼痛严重的患者,我们会在医生的指导下,合理使用镇痛药物,确保患者能够舒适地度过药物戒断期。(3)社会护理:家庭干预的实施可以包括定期的家庭会议、家庭治疗、家庭教育等多种形式。通过这些活动,可以帮助家庭成员了解患者的心理状况、生理需求以及康复过程中的困难,从而增强他们的同理心和责任感。
2结果
2.1强制戒毒患者自残原因分析
有数据可以看出,这80例强制戒毒患者里面出现焦虑的患者有50例、抑郁的60例,自我否定的55例,因药物戒断症状患者出现自残的患者有78例、身体疼痛的80例,因为家庭关系自残的患者65例、审核支持缺失的患者68例、再就业困难的患者77例。差异有统计学意义(P<0.05)。
表1 强制戒毒患者自残原因分析(80例) | ||||||||
自残原因 | 心理因素 | 生理因素 | 社会因素 | |||||
焦虑 | 抑郁 | 自我否定 | 药物戒断症状 | 身体疼痛 | 家庭关系 | 社会支持缺失 | 再就业困难 | |
症状出现例数 | 50 | 60 | 55 | 78 | 80 | 65 | 68 | 77 |
发生率(%) | 50% | 60% | 55% | 78% | 80% | 65% | 68% | 77% |
p | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2强制戒毒患者护理后情绪总有效率情况
通过数据可知,通过有效的护理,可以很大程度的降低戒毒患者自残的倾向。差异有统计学意义(P<0.05)。
表2 强制戒毒患者护理后情绪总有效率情况[n(%)] | ||||||
类别 | 例数 | 痊愈 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
心理因素 | 80 | 45 | 10 | 12 | 13 | 67(83.75) |
生理因素 | 80 | 50 | 17 | 10 | 3 | 77(96.25) |
社会因素 | 80 | 40 | 15 | 12 | 13 | 67(83.75) |
p | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
在强制戒毒患者的群体中,自残行为的普遍现象亟待重视。据权威数据表明,强制戒毒患者在治疗过程中,自残倾向或行为的发生率高达三成至四成,显著高于普通人群。此类行为不仅给患者带来了深重的身心创伤,同时也为戒毒治疗与康复工作带来了严峻挑战。强制戒毒患者自残行为的普遍性,系由多重因素综合作用所致。首要因素为患者承受的巨大心理压力,如焦虑、抑郁及自我否定等情绪。在缺乏有效疏导与干预的情况下,这些负面情绪易于转化为自残行为。其次,药物戒断引发的症状与身体疼痛也是重要的诱因。在戒毒过程中,患者常因无法忍受的不适与痛苦而选择自残行为以转移注意力或寻求解脱。此外,社会因素亦不可忽视,如家庭关系紧张、社会支持缺失及再社会化困难等,均使患者感到孤立无援,从而增加了自残风险。
针对此现象,我们需采取全面而有效的干预措施。首要任务是加强心理护理,与患者建立信任关系,提供心理支持与认知行为疗法,以缓解其负面情绪与压力。同时,生理护理亦不可或缺,应有效管理疼痛与药物戒断症状,减轻患者的不适与痛苦。此外,社会护理亦应得到重视,通过家庭干预、社区支持及职业康复等手段,帮助患者重建社会支持系统,提高再社会化的成功率。在强制戒毒患者的护理过程中,心理护理具有举足轻重的地位。建立信任关系是心理护理的基础,需通过耐心倾听、真诚关怀与尊重患者隐私来逐步建立。这有助于患者敞开心扉,分享内心痛苦与困惑,为后续心理支持奠定坚实基础。生理护理同样重要,需针对患者普遍存在的疼痛、药物戒断症状及自残行为导致的伤口采取科学、系统的护理措施。疼痛管理是关键,需采用多模式疼痛管理策略以减轻患者疼痛感受。药物戒断症状的缓解亦需根据患者具体情况制定个性化方案。同时,家庭干预作为社会护理的重要组成部分,其效果不容忽视。加强家庭干预、提高家庭成员对患者康复的参与度,对于减少自残行为、促进患者康复具有重要意义。此外,社区支持亦不可或缺,通过构建完善的社区康复网络为患者提供全方位支持与服务,有效降低自残风险。
综上所述,在强制戒毒患者的护理过程中,了解自残行为的定义与分类至关重要。这不仅有助于我们更好地理解患者的内心世界和痛苦感受,还能为我们制定更有效的护理策略提供有力支持。通过深入了解患者的自残行为及其背后的原因和动机,我们可以更有针对性地开展心理护理、生理护理和社会护理等工作,帮助患者摆脱自残的困扰,重新找回生活的希望和勇气。
参考文献
[1]薛燕平.强制戒毒患者自残原因及护理对策探讨[J].中外医学研究,2022,20(20):181-184.DOI:10.14033/j.cnki.cfmr.2022.20.047.
[2]薄其文.住院管理及护理在自愿戒毒的海洛因依赖者中的实施效果[J].护理研究,2020,34(14):2612-2613.
[3]谢拥华,王艳萍,曾新华.心理治疗康复模式在强制戒毒中的临床应用[J].当代护士(下旬刊),2019,26(01):139-141.
[4]王丽娜.分析应用综合护理干预措施影响美沙酮维持治疗者海洛因渴求反应的实际情况[J].智慧健康,2020,6(09):91-92.DOI:10.19335/j.cnki.2096-1219.2020.9.045.
[5]杨杏华,徐永涛,赵灿等.连续性护理联合运动疗法对监管病区冰毒戒毒者的应用效果[J].吉林医学,2020,41(06):1533-1534.