1围场县疾病预防控制中心 河北承德 068450 2.故城县疾病预防控制中心 河北衡水253800
3.隆化国有林场管理处苏木营林场河北承德 068150 4.承德市畜牧工作站 河北承德 邮编067000
5.围场县委党校 河北承德 068450
摘要:目的以围场满族蒙古族自治县为例,分析2024年成人居民烟草流行现状及影响因素,为下一步制定有针对性的控烟政策提供数据支持。方法 采用多阶段抽样的方法,随机抽取4个乡镇38个村居委会的15岁以上非集体居住及常住居民816人作为调查对象,采用入户问卷调查的形式进行信息采集,并对数据进行统计分析。结果围场满族蒙古族自治县成人居民的现在吸烟率为22.09%,男性高于女性,对吸烟引起相关疾病的知晓率比较低,部分居民认为低焦油卷烟比一般卷烟危害小,居民使用电子烟的主要原因是为了戒烟。结论 围场县成人居民烟草流行监测结果显示,居民对烟草危害的认知存在局限性,政府仍应加大控烟力度,实现无烟党政机关、无烟学校、无烟医院全覆盖,持续巩固无烟环境建设,提供多层次的戒烟服务,全方位开展控烟健康教育,为居民提供更多元化的戒烟干预途径。
关键词:成人吸烟率调查分析健康教育
一、背景
吸烟目前已成为全球性公害及我国重要社会和公共卫生问题,《健康中国行动(2019—2030年)》[1]十五项重大行动的第四项专项行动是控烟,明确了吸烟严重危害人民健康,并提出了“到2022年和2030年,全面无烟法规保护的人口比例分别达到30%及以上和80%及以上”,“到2030年成人吸烟率要降低到20%以下”等具体行动目标。
成人烟草调查是针对15岁及以上中国城乡常住居民开展的一项入户调查,按照健康中国·河北行动有关工作部署,为获得成人烟草流行监测县级数据,客观评价控烟工作阶段性成效,为进一步制定有效的控烟政策提供数据支撑[2],2024 年在全县范围内开展具有县级代表性的成人烟草流行调查。旨在准确了解中国烟草流行状况、评测烟草使用对公共卫生及经济的影响、评估控烟政策的有效性。调查内容包括,调查对象的基本情况、烟草使用、戒烟、二手烟暴露、烟草经济、媒体传播及人们对烟草使用的知识与态度等。
二、监测对象与调查结果
全县37个乡镇,共抽取4个乡镇38行政村监测点,扫码测评共 816 人。实际参测 756 人,参测率 92.6%。完成人数 756 人,完成率 92.6%。其中男性 596人,占 78.8%,女性 160 人,占 21.2%。对实际参测 756 人进行数据分析,其中吸烟人数 167人,占 22.09%。
按吸烟与否数据显示
项目 | 人数 | 占比 |
每天吸 | 43 | 5.69% |
吸,但不是每天 | 124 | 16.40% |
曾经吸烟,现在不吸 | 32 | 4.23% |
不吸烟 | 557 | 73.68% |
烟草依赖与戒烟想法
项目 | 人数 |
1个月内戒烟 | 30 |
12个月内戒烟 | 25 |
会戒烟,但不在12月内 | 76 |
不想戒烟 | 10 |
不知道(不确定戒烟) | 26 |
吸烟及二手烟是否引起以下疾病
吸烟引发中风 | 会 | 不会 |
吸烟心脏病发作 | 526 | 230 |
吸烟引发肺癌 | 574 | 182 |
吸入二手烟 成人心脏病 | 538 | 218 |
吸入二手烟 儿童肺部疾病 | 614 | 142 |
吸入二手烟成人肺癌 | 695 | 61 |
使用电子烟主要原因
项目 | 总数 |
戒烟 | 16 |
危害小 | 2 |
身边人在使用 | 2 |
时尚(其他) | 1 |
拒答 | 1 |
三、结论与分析
(一)推行县域控烟管理办法,发挥规范、强制性作用
2024年围场县15岁以上成人吸烟率为22.09%,自2023年创建国家卫生城市以来,县委县政府高度重视控烟工作,印发《围场满族蒙古族自治县控烟管理办法》围政办通[2023]19号文件、《塞罕坝森林草原防火条例》,防火期内明令禁烟及避免打火机等火种带入森林。本次调查数据显示结果虽然较其它县区有所下降,但距离“健康中国2030”要求的将成人吸烟率降至20%以下的控烟目标仍有较大差距。
(二)健康教育策略及其影响因素
控烟的目的说到底是为了防止烟草对居民健康造成的巨大伤害和疾病负担。[3]本次调查结果显示:男性吸烟率高于女性,大部分的被调查者认为吸烟和二手烟会造成严重疾病,低焦油卷烟危害的认识误区依然存在,烟草公司长期以来大力宣传“降焦减害”的错误观念,导致居民不能正确认识低焦油卷烟的危害。公共场所二手烟暴露依然较高。
根据吸烟人群的特点有针对性的开展控烟健康教育与控烟干预,持续推动公共场所控烟管理办法、加强控烟工作必须调动各方面的积极性,教育、卫生、新闻宣传、广播电视、工商管理及控烟专业机构各负其责,切实把责任担当起来,从不同的角度,整体推进控烟工作[4]。
各成员无烟单位、无烟办公大楼、无烟学校、无烟医院创建工作广泛开展,覆盖面不断扩大。加之县委县政府印发控烟管理办法文件及《塞罕坝森林草原防火条例》,有力地推动了控烟工作开展。大力科普增强控烟宣传效果,让群众听得到、听得懂、听得进的途径和方法普及控烟知识,不仅仅满足于在内容和形式上做了宣传教育,在针对性、有效性上下功夫,真正让烟草危害健康的知识和理念植入人心
[5],随着控烟宣传教育工作不断深入,打造支持控烟的良好社会环境。
[1]《健康中国行动(2019—2030年)》
[2]程露.中国农村地区吸烟现状及吸烟行为影响因素分析[D].山西医科大学,2023.
[3]李贺欣.健康中国背景下烟草消费税的控烟效应分析[D].山东财经大学,2024.
[4]姜愚烽;肖琴.中国烟草流行及控制现状[J]. 职业与健康,2018(07)
[5]陈瑜,王子宁,刘时雨,等.中国社交媒体控烟宣传运动效果初探[J].中国健康教育,2024,40(05)