简介:【摘要】 目的: 探讨超声在早期盆底功能障碍性疾病中的应用价值。 方法: 收集 2015 年 5 月 --2017 年 10 月产后 60 天内在我院进行盆底超声检查的产妇 124 例,取膀胱截石位,经会阴进行超声检查,观察并测量膀胱颈、子宫、直肠壶腹部的移动度,测量尿道倾斜角、旋转角、膀胱后角,膀胱逼尿肌厚度及膀胱残余尿量,采集图像,记录盆腔脏器在静息及 Valsalva 动作后的情况,进行分析。 结果: 124 例产妇检出盆底功能障碍性疾病者 96 例,阳性检出率 77.4% ( 96/124 );前盆腔病变 75 例,其中 39 例在孕期就有尿失禁发生, 88 例经阴道分娩产妇有 67 例检出盆底功能障碍性疾病 , 占 76.1% , 36 例剖宫产产妇 10 例检出盆底功能障碍性疾病 , 占 27.8% ; 124 例病例中胎儿体重 3500 克以上者 55 例,检出盆底功能障碍性疾病 32 例 , 占 58.2% , 3500 克以下者 69 ,检出盆底功能障碍性疾病 43 例 , 占 29.7% ; 96 例阳性病例中,经产妇 52 例 , 占 54.2% ,初产妇 43 例 , 占 44.8% 。 无盆底功能障碍性疾病者 28 例。 结论: 妊娠、产次、分娩方式、新生儿体重、孕期压力性尿失禁与产后早期盆底功能障碍性疾病有密切关系。超声检查能发现早期功能障碍性疾病,为临床诊断提供可靠依据。
简介:[摘要]目的:观察分析临床路径护理对股骨头坏死患者术后的应用价值。方法:纳入108例股骨头坏死患者,均来源于2021年3月-2023年3月在我院采取手术治疗患者。按照护理方案分入对照组与观察组,各54例。对照组给予常规护理,观察组给予临床路径护理。从髋关节功能与术后并发症2方面评估2组干预效果。结果:2组护理前Harris评分情况对比,差异无显著性(P>0.05);2组护理后Harris评分情况对比,观察组比对照组高,差异有显著性(P<0.05)。2组术后并发症情况对比,观察组发生率显著低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:临床路径护理对股骨头坏死患者术后髋关节功能具有明显改善作用,并可减少术后并发症。
简介:摘要目的通过对80例髌骨软化症患者X线、CT及MRI征象的研究,分析X线、CT及MRI对该病的诊断价值。方法对80例髌骨软化症患者膝关节X线、CT及MRI检查,对比分析三者的诊断结果。结果在当中有一级30例表现出髌骨软化,CT检查呈阴性,核磁共振信号强度改变10例。二级有25例表现出软骨局部隆起,CT诊断后发现,关节纤维化15例,10例患者呈现核磁共振信号不正常。三级18例表现出髌骨略不规则变薄,经CT检查有5例软骨外移,8例关节间隙宽度不同,MRI显示6例病变的下骨暴露。结论髌骨软化症晚期可以利用X线及CT诊断发现,但是MRI相比于X线和CT检查更利于该病症的早期发现,其无创性使得其在临床上更具有诊断价值。
简介:摘要目的探讨腹腔镜保留十二指肠胰头切除术(LDPPHR)的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2016年11月至2020年11月河北医科大学第二医院收治的25例行LDPPHR病人的临床病理资料;男7例,女18例;中位年龄为29岁,年龄范围为14~66岁。25例病人均施行LDPPHR。观察指标:(1)手术情况。(2)术后组织病理学检查情况。(3)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访,了解病人恢复情况。随访时间截至2021年3月。偏态分布的计量资料以M(范围)表示,计数资料以绝对数表示。结果(1)手术情况:25例病人均完成LDPPHR,其中23例行全胰头切除术,2例行胰头次全切除术。25例病人手术时间为310 min(207~540 min),术中出血量为200 mL(50~800 mL)。25例病人中,1例输注红细胞4 U、血浆400 mL,1例输注血浆500 mL,1例输注血浆600 mL,22例未输注红细胞和血浆。25例病人中,3例发生B级胰瘘,充分引流后出院;4例发生胆瘘,2例行内镜逆行胰胆管造影胆总管支架植入术后症状消失,1例充分引流后恢复良好,1例术后肝周积液行穿刺引流+胆总管支架植入术后症状消失,18例无并发症发生。25例病人术后住院时间为17 d(9~27 d)。(2)术后组织病理学检查情况:25例病人肿瘤体积为6.0 cm×5.0 cm×2.0 cm(1.0 cm×2.0 cm×1.5 cm~10.0 cm×9.0 cm×8.0 cm);术后组织病理学检查结果示胰腺实性假乳头状瘤12例,胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤4例,胰腺浆液性囊腺瘤3例,胰腺黏液性囊性肿瘤2例,胰头神经内分泌肿瘤、胰腺真性囊肿、胰腺肿瘤结节中央胆固醇结晶及钙化、胰头海绵状血管瘤各1例。(3)随访情况:25例病人均获得随访,随访时间为4~48个月,中位随访时间为27个月。随访期间,25例病人中1例发生术后糖尿病,规律注射胰岛素控制血糖在正常范围;1例发生脂肪泻,口服补充胰酶制剂,症状改善;1例术前以间断头晕伴双下肢无力,低血糖为主要表现,术后未行特殊治疗血糖恢复正常;其余病人无代谢性并发症发生。25例病人无肿瘤癌变、复发和死亡,无胃排空障碍、胆管结石或狭窄等远期并发症发生。结论LDPPHR治疗胰头良性或低度恶性肿瘤安全、可行,具有保留消化道完整性的优势。
简介:摘要:目的:探究责任制康复护理管理在脑血栓患者康复治疗中的临床运用价值。方法:选取我院康复科2019年3~2021年3月收治的92例脑血栓康复患者为研究对象,通过随机分层的方式,将患者划分成2组,每组各46例,一组为对照组,以一般护理模式为主,另一组为干预组,实施责任制康复护理管理模式,对比两组患者肢体功能恢复、生活水平能力提升与满意度。结果:干预组干预组QOL评分的(82.84±8.45)高于常规组的(63.17±11.05);干预组满意度的95.65%高于的76.09%。结论:对脑血栓患者康复治疗护理管理时,采取责任制康复护理管理模式,可以在短时间内恢复患侧肢体功能,改善患者生活水平,提升患者满意度,具有较高的应用价值。
简介:知识经济时代呼唤创新型人才;国家的前途,民族的希望,需要创新型人才,而创新型人才要靠创新教育来培养.所谓创新教育就是通过有目的、有系统的创新教学与训练.使学生树立创新意识,培养创新品质,开发创新思维,初步掌握创新技能技法,从而提高学生创新素质的一种新型教育.在中学教育中,课堂教学是实施创新教育的主渠道,也是实施创新教育成功的关键.为此确立培养学生创新素质的课堂教学策略至关重要.创新教学的课堂教学策略,就是在实施创新教育中运用创造学、教育学和心理学原理,根据课堂教学特点及其变化而制定的行动方针和活动方式.根据我们多年的创新教育实践,笔者认为常用的教学策略主要有如下几种:
简介:摘要目的探讨三维可视化融合成像导航系统(以下简称导航系统)在腹腔镜胰腺手术中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2020年12月至2021年5月河北医科大学第二医院收治的2例志愿者(志愿者1为胆管癌行腹腔镜胰十二指肠切除术、志愿者2为胰腺癌行腹腔镜胰体尾+脾切除术)的临床资料;均为女性;年龄分别为68岁、40岁。采用自主研发的导航系统进行腹腔镜训练器模型(刚体模型、假体模型)测试和临床测试研究。观察指标:(1)模型测试情况。(2)临床测试情况。正态分布的计量资料以x±s表示。结果(1)模型测试情况。初始腹腔镜模拟训练器的腹腔镜视野可见有遮挡物的刚体模型或假体模型。增强CT检查三维可视化重建可见有遮挡物的刚体模型或假体模型和隐去遮挡物的刚体模型或假体模型。三维可视化重建图像与腹腔镜实时画面叠加融合成像后,腹腔镜模拟训练器的腹腔镜视野可见被遮挡的刚体模型或假体模型。刚体模型吻合度良好,标志点距离误差为(0.26±0.11)mm;假体模型吻合度良好,标志点距离误差为(0.29±0.18)mm。(2)临床测试情况。2例志愿者初始腹腔镜视野可见有遮挡的腹腔脏器和血管;增强CT检查三维可视化重建后,导航系统可显示肿瘤、重要脏器及重要血管的位置;三维可视化重建图像与腹腔镜实时画面叠加融合成像后,腹腔镜视野可显示肿瘤、重要脏器及重要血管的位置。志愿者1血管标志点距离误差为(1.36±0.57)mm;志愿者2血管标志点距离误差为(1.24±0.33)mm。结论导航系统运用于腹腔镜胰腺手术效果满意,腹腔镜视野中能够显示常规腹腔镜胰腺手术无法明确的深层组织和血管关系。
简介:摘要:随着社会的不断发展与进步,我国科学技术水平和信息化水平都有了很大程度的提高,与此同时,社会对人才的要求也越来越高。在现代化的社会进程中,创造性思维和创新能力不管是对于一个人的发展还是整个国家与社会的发展而言都是至关重要的。教育是培养一个人创造性思维和创新能力的主要途径,而教材又是实现这一目标的重要载体,所以在教材中融入创造性思维的相关内容非常有必要。因此,本文主要以小学数学这门学科的人教版教材为主要研究对象,通过分析人教版小学数学教材中创造性思维的具体体现,找出其中存在不足的地方,然后探讨出在人教版小学数学教材中完善创造性思维的有效对策,希望能够从教材的角度来培养小学生的创造性思维和创新能力。