简介:摘要:城镇 供水管 道 工程 是 与城市居民生活密切相关的活动,其施工质量的优劣直接影响了居民是否能用到充足、优质的水源,属于国计民生类的重大事件。 基于此, 本文首先阐述了供水压力钢管的特征,论述了供水压力钢管工程施工存在的问题,并探讨了供水压力钢管工程施工质量控制措施。
简介:摘要本文报道了湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的1例面颅底大金属异物击入损伤颈内动脉岩段(C2段)的病例,经数字减影血管造影检查提示异物侧颈内动脉颅内段血流完全中断,经手术探查发现异物导致颈内动脉岩段管壁破裂并长段血栓形成,以钛夹夹闭颈内动脉远心端,经颈部结扎颈内动脉近心端后,安全取出异物。患者术后生命体征平稳,经对症支持治疗后好转出院。
简介:摘要目的探讨心脏MR(CMR)纵向弛豫时间定量成像(T1 mapping)评估新型冠状病毒肺炎(COVID-19)康复者心肌损伤的价值。方法前瞻性收集阜阳市第二人民医院2020年5月至6月COVID-19患者康复出院3个月后接受CMR检查的15例患者(9例普通型、6例重型)的临床及影像资料。另外选取11名健康志愿者的CMR资料作为对照组。CMR扫描序列包括心脏电影、对比增强前后T1 mapping成像、钆延迟对比增强成像(LGE),测量心功能参数、左心室心肌初始T1值及心肌细胞外容积分数(ECV)。采用单因素方差分析比较3组间参数值的差异,进一步两两比较采用LSD-t法。结果15例COVID-19康复患者LGE均为阴性,普通型(27.9%±2.7%)和重型康复者(30.0%±3.7%)左心室ECV均高于对照组(23.2%±1.9%),差异有统计学意义(P<0.05),普通型与重型康复者左心室ECV差异无统计学意义(P=0.100)。普通型康复者、重型康复者及对照组左心室初始T1值及其余左心室、右心室形态及功能的参数差异均无统计学意义(P>0.05)。结论CMR纵向弛豫时间定量成像的左心室ECV在COVID-19康复者中升高,提示可能存在潜在的心肌损伤。
简介:摘要目的研究延续性护理干预对抑郁症患者治疗依从性的影响。方法选取2016年12月至2017年12月我院接诊的抑郁症患者45例,随机均分为实验组(23例)和对照组(22例)进行护理实验。两组患者院内接受相同治疗和护理,出院后对照组不再继续任何护理干预,实验组接受延续性护理干预措施。分析两组患者出院3月、6月后的抑郁症心理状态和治疗依从性,来对比护理效果。结果两组抑郁症患者出院3月、6月后实验组抑郁症患者各方面治疗依从性比对照组高(P<0.05),抑郁情况和焦虑情况均比对照组好(P<0.05)。结论延续性护理干预应用于抑郁症患者的护理,出院后患者各方面的治疗依从高,抑郁、焦虑心理状况有所缓解,值得抑郁症护理进行临床应用。
简介:摘要目的探讨腹腔镜手术在腹茧症治疗中的安全性和有效性。方法回顾性分析2016年1月至2019年11月期间在上海交通大学医学院附属第九人民医院就诊共计13例接受外科手术的腹茧症患者的临床资料。结果13例患者的外科手术均顺利完成,其中8例腹腔镜手术、5例传统手术。所有患者因肠梗阻症状而就诊,均进行茧膜切除及肠粘连松解术。由于既往腹部手术史,5例采用传统手术方式。相较于传统手术,腹腔镜手术组的术中出血量减少[(116.3 ± 14.0)ml比(180.6 ± 24.9)ml,P< 0.05],手术时间缩短[(99.3 ± 8.7)min比(130.6 ± 7.5)min,P<0.05]。腹腔镜组与传统手术组分别出现4例、3例术后并发症(P> 0.05);术后肠梗阻分别3例、2例(P>0.05);术后住院时间(11.4 ± 3.5)d和(13.4 ± 5.2)d(P> 0.05)。13例患者术后病理均提示纤维性包膜。结论腹腔镜手术对于既往无腹部手术史腹茧症治疗是安全、有效的。
简介:摘要目的初步探讨序贯单纯超滤和血液透析治疗对于尿毒症合并急性失代偿性心力衰竭(ADHF)伴低血压患者的有效性和安全性。方法入选2018年8月至2021年12月于扬州友好医院住院因尿毒症合并ADHF伴低血压行序贯单纯超滤和血液透析治疗的患者。有效性评价包括续贯治疗前后纽约心脏协会(NYHA)心功能分级及呼吸困难评分改善情况,以及一些指标如体质量、呼吸频率、心率、心输出量、左心室射血分数(LVEF)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)及血肌酐水平在治疗前后的变化。安全性评价包括血压、血钾、血钠及血红蛋白等指标在治疗前后的变化,以及续贯治疗期间安全性终点事件的发生情况。结果研究共入选了25例患者,年龄为(71.9±4.5)岁,男性18例(72.0%),续贯治疗前的NYHA心功能Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级分别为3例(12.0%)、18例(72.0%)和4例(16.0%),收缩压为(82.2±6.4)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率为(110.1±9.7)次/分。续贯治疗后患者的NYHA心功能分级及呼吸困难评分均较治疗前明显改善,总有效率均为100%。与续贯治疗前比较,续贯治疗后患者体质量下降[(72.98±6.29)kg比(64.99±8.32)kg],呼吸频率降低[(32.2±4.7)次/min比(20.2±4.4)次/min],心率降低[(110.1±9.7)次/min比(84.11±10.13)次/min],心输出量提高[(3.03±1.24)L/min比(5.09±1.14)L/min],LVEF水平提高[(28.92±7.35)%比(43.91±8.31)%],NT-proBNP水平下降[(6988.34±488.85)pg/mL比(2986.32±598.93)pg/mL],血肌酐水平下降[(717.22±13.7)μmol/L比(289.38±13.9)μmol/L],差异均有统计学意义(P均<0.01)。治疗前后患者的收缩压、舒张压、血钾、血钠及血红蛋白水平无显著变化(P均>0.05)。所有患者在续贯治疗期间期间未发生严重心律失常或出血、血栓栓塞、猝死等不良事件。结论对尿毒症合并ADHF伴低血压患者施行序贯单纯超滤和血液透析治疗有效且安全,值得进一步开展更大规模研究。
简介:摘要:随着人们对生活质量要求的不断提高,现代建筑越来越向高技术、高美观、高效率方向发展,越来越多的人选择隔热性能好的玻璃门窗。由于玻璃的生产工艺和性能差异,隔热效果也不一样。传统玻璃采用热反射处理,即利用玻璃反射太阳光中的红外能量,达到隔热的目的。但在夏天阳光下,玻璃表面温度会比环境温度高很多,如果长时间暴露在太阳下,玻璃会被灼伤甚至变形。目前市面上常用的隔热膜是以金属或非金属材料作为膜层材料。金属材料是利用金属的热传导性能来吸收太阳辐射能量,从而达到隔热的效果。但是由于金属材料存在易氧化、易脱落、成本高等问题,难以在建筑门窗中广泛应用。相较于传统金属膜,光谱选择性隔热膜具有更高的隔热率,更好地保护人们的隐私安全。本文将介绍一款光谱选择性隔热窗膜及其应用场景。
简介:摘要目的探讨体重指数与胆囊癌患者临床病理特征和预后的关系。方法回顾性研究2008年1月1日—2013年12月31日第二军医大学东方肝胆外科医院收治的386例胆囊癌患者的临床和随访资料。根据《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》,将患者分为正常体重组(BMI<23.5 kg/m2,239例,占61.9%)、超重组(23.5 kg/m2≤BMI<27.5 kg/m2,127例,占32.9%)、肥胖组(BMI≥27.5 kg/m2,20例,占5.18%),比较3组临床病理因素(性别、年龄、糖尿病、高血压、胆囊相关疾病、黄疸、肿瘤位置、TMN、手术方式、术后天数、组织分化、肝侵犯、术中输血例数、并发症),并分析BMI和5年生存率的关系。正态分布的计量资料采用均数±标准差(Mean±SD)表示,偏态分布的计量资料采用M(P25,P75)表示,组间比较采用非参数秩和检验。计数资料采用χ2检验或Fisher确切概率法。Kaplan-Meier法计算生存率,单因素分析采用Log-rank检验,多因素采用COX回归比例风险模型。结果386例胆囊癌患者中位生存时间为12.1个月,1、3、5年的总生存率分别为51.8%、25.2%、16.8%。单因素生存分析显示,年龄、黄疸、意外胆囊癌、肿瘤位置、TMN、手术方式、组织分化、肝侵犯、术中输血例数、并发症对5年生存率有影响(χ2=12.24、30.87、37.01、7.92、104.23、118.76、12.05、49.12、6.85、12.24,P<0.05)。BMI与高血压有关,对5年生存率无显著影响,但随着BMI的增加,5年生存率呈上升趋势(16.3%比16.7%比23.3%,P=0.774)。多因素生存分析显示,手术方式(OR=1.441,95%CI:1.219~1.705)、肝脏侵犯(OR=1.625,95%CI:1.264~2.091)、M分期(OR=1.664,95%CI:1.070~2.587)、N分期(OR=1.511,95%CI:1.218~1.875)是本组患者预后的独立危险因素(P<0.05),BMI是非独立危险因素(P=0.901)。结论BMI对胆囊癌患者的预后无显著影响,肥胖胆囊癌患者无需等减肥后再行外科手术治疗。