简介:摘要:本文旨在探讨小学语文情景认知写作教学的理论基础及其在实践中的应用。通过分析小学生的认知发展特点,文章指出情景认知策略在写作教学中的重要性,强调了将情景与学生的生活经验相连接,从而激发学生的写作兴趣和提升写作能力的必要性。同时,文章构建了一套情景认知写作教学模式,强调情感共鸣的营造和针对性反馈与评价的重要作用。进一步通过课堂实践案例,分析了情景认知写作教学方法对提升学生写作水平的实际效果。在对策部分,文章辨识了实施该教学模式可能遇到的挑战,并提供了实用的解决方案,为学习者和教育工作者提供了实际的指导。总体上,本文强调通过情景认知写作教学,可以有效地促进小学生语文写作技能的提升,培养其情感表达和创造性思维,将理论与实践有效结合,为小学语文教学提供了新的视角和方法。
简介:【摘要】在临床上,许多病症都是由炎症导致的,在我们国家的传统医学里,并没有“感染”这个名词,它是根据临床症状和人体的反映来定义的,在中医里,许多病症都与“炎症”有关。从中医学的人体学角度来看,人的身体是一个连续不断的活动的有机整体,各个部分与功能之间存在着协同、互动的关系;当身体内部的相互关系和协调性失调时,就会导致病症的发生。以中医诊病为依据的是通过观察、诊病、辩证等方法来进行综合诊治。
简介:摘要本文报道1例新生儿期起病、经基因检测确诊为多发性线粒体功能障碍综合征3型的男性患儿。患儿生后12 min出现呼吸急促,机械通气下自主呼吸微弱,颅脑彩超显示胼胝体体部回声不清,沟回模糊,基因检测结果为IBA57基因c.188G>A、c.697C>T复合杂合致病变异。
简介:摘要目的比较高度恶性非转移性前列腺癌患者在标准治疗基础上联合或不联合辅助化疗的疗效及安全性。方法采用前瞻性、非随机对照研究的方法,在北京大学第一医院连续入组病理确诊的Gleason评分总分9~10分或Gleason评分为包含5分的非转移性前列腺癌患者。在标准根治性治疗后增加或不增加4~6个周期多西他赛±卡铂方案化疗。主要终点为5年无事件生存(EFS),次要终点为无远处转移生存(MFS)、总生存(OS)、治疗相关不良反应。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,log-rank检验比较组间差异。结果2019年11月至2022年1月连续入组患者176例患者,其中138例仅接受标准根治性治疗(对照组),38例在根治性治疗后接受辅助化疗(化疗组)。中位随访13.4(2.0~34.0)个月,患者均存活。化疗组及对照组30个月EFS率为100%∶85.6%(P=0.064),化疗组未出现任何事件,对照组12例出现事件,其中6例为单纯生化复发、6例为影像学进展。两组30个月MFS率为100%∶91.9%(P=0.205)。在进行1∶2倾向评分匹配后,两组的EFS率为100%∶85.7%(P=0.056),MFS率为100%∶92.2%(P=0.209)。化疗组及对照组患者2级及以上的泌尿系统不良反应发生率分别为2.6%∶7.2%(P=0.354),2级及以上的直肠不良反应发生率为5.3%∶5.1%(P=0.711)。化疗组患者3级及以上化疗相关不良反应为白细胞减少(31.6%)、血小板减少(2.6%)以及脱发(13.2%)。结论高度恶性前列腺癌在标准根治性治疗后增加辅助化疗有改善患者总EFS的趋势,且不良反应可耐受,期待长期随访结果证实。
简介:摘要目的观察盐酸哌甲酯(methylphenidate hydrochloride,MPH)缓释片联合心智化家庭治疗(mentalization-based family therapy,MBFT)对注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童的临床疗效和社会功能的影响。方法选取2019年6月至2021年5月在无锡儿童医院、江南大学附属医院确诊的64例ADHD患儿,根据随机数字表法分为观察组(n=32)和对照组(n=32),两组患儿均接受MPH缓释片治疗,观察组患儿在MPH治疗基础上接受MBFT,疗程均为12周。采用Conners家长用表评分(parent symptom questionnaire,PSQ)、斯诺佩评定量表(Swanson Nolan and Pelham-version Ⅳ,SNAP-Ⅳ)父母版评分和Weiss功能缺陷家长用表(Weiss functional impairment scale-parent form,WFIRS-P)评估两组患儿疗效。采用SPSS 25.0进行统计分析。计数资料使用χ2检验,计量资料两组治疗前后评分比较使用配对样本t检验。结果(1)观察组和对照组患者PSQ各维度评分均较治疗前显著降低(均P<0.01),与治疗后对照组比较,治疗后观察组PSQ维度中品行问题[(1.25±0.15)分,(0.94±0.18)分;t=7.484,P<0.001]、学习问题[(1.57±0.16)分,(1.32±0.20)分;t=5.522,P<0.001]、心身障碍[(0.56±0.11) 分,(0.44±0.13) 分;t=3.986,P<0.001]、冲动-多动[(1.76±0.23)分,(1.54±0.25) 分;t=3.663,P<0.001]、焦虑[(0.94±0.12) 分,(0.76±0.11) 分;t=6.255,P<0.001]、多动指数[(1.74±0.19),(1.51±0.16);t=5.238,P<0.001]的评分显著降低。(2)与治疗前相比,治疗后两组患儿SNAP-Ⅳ量表中注意力缺陷、冲动-多动和对立违抗3个维度评分均显著降低(均P<0.01);并且与对照组比较,观察组SNAP-Ⅳ量表上述3个维度评分均显著降低(均P<0.01)。(3)观察组患儿WFIRS-P量表中家庭、学习和学校、生活技能、自我管理、社会活动以及冒险活动6个维度评分均在治疗后较治疗前显著降低(均P<0.01),并且观察组WFIRS-P量表上述6个维度评分均较对照组显著降低(均P<0.01)。结论盐酸哌甲酯缓释片联合MBFT可显著改善ADHD患儿的临床症状和社会功能。
简介:摘要血管球瘤是一种来源于正常血管球细胞的间质性肿瘤,常发生于四肢真皮深部或皮下组织,口腔颌面部受累者较少见,而发生于上颌骨的血管球瘤罕见报道。本文报道1例发生于上颌骨、具有典型疼痛症状和特异性影像学表现的血管球瘤,分析和总结其临床病理学特征、影像学特点、治疗及预后,以期为正确诊断和治疗血管球瘤提供参考。