简介：摘要目的分析前庭性偏头痛（vestibular migraine，VM）患者的心率变异性（heart rate variability，HRV）特点，并对其可能机制进行探讨。方法选择2019年12月至2020年12月于郑州大学第二附属医院就诊的VM患者48例［男17例，女31例，年龄（36.2±9.2）岁］、偏头痛患者44例［男15例，女29例，年龄（34.4±9.0）岁］、同期健康体检者30例［男12例，女18例，年龄（34.6±6.5）岁］作为研究对象。对所有受试者进行动态心电图监测，分别从白天和夜晚两个时相分析各组的HRV特点。分析时域参数：全部窦性心搏RR间期标准差（SDNN）、相邻的RR间期差值的均方根（RMSSD）、相差大于50 ms的相邻RR 间期占总数的百分比（pNN50）。分析频域参数：高频功率（HF）、低频功率（LF）、低频与高频功率的比值（LF/HF）。使用SPSS 26.0软件对数据进行统计学分析。结果在夜间，VM组和偏头痛组的RMSSD（F=6.694）、HF（F=9.434）较对照组降低，而LF/HF（F=16.049）和LF（F=9.434）较对照组升高，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01），同时，VM组的LF升高程度较偏头痛组显著，差异有统计学意义（P<0.05）。在日间测量结果上，主要表现为前庭性偏头痛组LF较对照组升高，而RMSSD较对照组降低，差异有统计学意义（P值均<0.05）。结论VM患者存在以交感神经功能亢进，迷走神经功能减低为主要特征的自主神经功能紊乱，以夜间显著。此外，VM患者的自主神经功能紊乱较偏头痛更加严重。