简介：摘要目的探讨产后发生脓毒血症的相关危险因素，为临床预防产后脓毒血症的发生提供参考依据。方法采用回顾性分析方法，选取2016年1月至2018年12月于中国医科大学附属盛京医院就诊并生产的产后患者为研究对象，选取99例产后患脓毒血症患者作为病例组，应用简单随机方法选取同期不伴有产后脓毒血症患者212例作为对照组，通过查阅医院电子病历系统对两组患者的临床资料进行收集整理，采用单因素、多因素Logistic回归分析产后脓毒血症的危险因素。结果99例产后脓毒血症患者的感染部位主要为生殖道、呼吸系统，分别占28.28% （28/99）、26.26%（26/99）；99例产后脓毒血症患者血培养检出病原菌以革兰阳性菌比例最高，占58.59%（58/99），其中以链球菌为主，占23.23%（23/99）。革兰阴性菌占38.38%（38/99），其中以大肠埃希菌为主，占31.31%（31/99）；多因素Logistic回归分析显示，妊娠期糖尿病（OR=2.643，95% CI 1.123 ~ 6.276）、合并生殖道感染（OR=7.542，95% CI 3.571 ~ 15.959）、阴道试产（转剖宫产）（OR=1.218，95% CI 1.008 ~ 1.493）、胎膜早破（OR=1.152，95% CI 1.019 ~ 1.449）、产后出血（OR=1.562，95% CI 1.263 ~ 1.881）及剖宫产分娩（OR=2.074，95% CI 1.442 ~ 2.993）是产后脓毒血症的危险因素。结论影响产后脓毒血症的主要危险因素有妊娠期糖尿病、合并生殖道感染、阴道试产（转剖宫产）、胎膜早破、产后出血及剖宫产分娩，针对危险因素在临床治疗过程中要加强预防，采取相应干预措施，对防治产后脓毒血症有重要意义。

简介：摘要目的研究循证护理对急诊创伤患者围手术期心理干预的效果。方法将我院在2017年6月—2018年6月收治的92例急诊创伤患者随机分为常规护理组和循证护理组，每组患者平均为46例，分别对患者落实对应的护理评价，两组不同护理所取得的效果。结果对两组患者护理干预前后的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分进行比较，干预前，两组患者之间没有明显差异，P＞0.05，干预结束后，循证护理组明显比常规护理组更优，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论通过循证护理对急诊创伤患者围手术期进行干预能有效的帮助患者缓解不良情绪，减轻患者心理应激对患者病情的影响，值得推广。

简介：【摘要】目的：研究在ICU护理中实施风险管理后对患者感染率及预后的影响效果。方法：研究自2023年3月至2024年2月间开展，以本院ICU内60例患者为研究病例，随机数字表法分成2组，n=30，对照组给予常规护理，观察组给予风险管理护理。比较两组患者感染及预后情况。结果：观察组显效例数高，死亡例数少，未发生感染情况，组间对比，P＜0.05。结论：在对ICU患者进行风险管理护理后可减少患者出现感染情况，降低患者死亡率。

简介：摘要：目的：研究对严重创伤患者提供创伤急救护理在有效抢救时间和抢救成功率方面的影响。方法：将我院2021年1月到2022年1月的68例严重创伤患者，随机分组，将68例患者分成观察组和对照组，每组34例患者。对照组给予常规一般护理，观察组在常规护理的基础上开展创伤急救护理。观察并对比两组患者的有效抢救时间和抢救成功率。结果：观察组患者抢救成功率为90.2%明显高于对照组患者抢救成功率73.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者有效抢救时间为明显低于对照组患者抢救时，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：创伤急救护理干预措施能够有效提高严重创伤患者的抢救成功率，降低抢救时间，值得被临床广泛运用。

简介：摘要目的分析原发性醛固酮增多症（primary aldosteronism，PA）患者代谢指标及其他特征的变化，提高对PA的认识。方法选择2017年1月至2020年8月唐山市工人医院明确诊断且符合纳入条件的91例PA患者作为观察对象（PA组），纳入同时期诊断为原发性高血压（essential hypertension，EH）的患者112例作为对照（EH组）。进行回顾性病例对照研究，比较两组患者的血糖、血脂、同型半胱氨酸、血钾、肌酐、尿酸、醛固酮、肾素、血浆醛固酮/肾素浓度比值（aldosterone to renin ratio，ARR），以及血压、腰围等指标的差异。正态分布的计量资料比较采用独立样本t检验；非正态分布数据以M（Q1，Q3）表示，组间比较采用秩和检验。计数资料比较采用χ2检验。多因素分析采用Logistic回归法。结果单因素分析结果显示，PA组患者血钾为（3.37±0.39）mmol/L、肾素为1.61（0.34，7.23）ng/L、ARR为96.85（26.06，506.10），EH组患者血钾为（3.91±0.59）mmol/L、肾素为12.81（1.90，82.45）ng/L、ARR为13.22（1.06，54.63），组间比较差异均有统计学意义（t=3.35、Z=6.24、Z=55.40，均P<0.001）。PA组患者收缩压为（190.80±20.30）mmHg、舒张压为（117.70±12.89）mmHg、腰围为（91.67±9.38）cm，EH组患者收缩压为（177.01±12.89）mmHg、舒张压为（101.39±9.34）mmHg、腰围为（86.59±9.07）cm，两组比较差异均有统计学意义（t=5.88、t=10.44、t=3.90，均P<0.001）。多因素Logistic回归分析结果显示，腰围（OR=1.065，95% CI为1.007~1.118，P<0.001）、收缩压（OR=1.053，95% CI为1.034~1.077，P<0.001）、舒张压（OR=1.054，95% CI为1.031~1.077，P<0.001）、ARR（OR=1.170，95% CI为1.115~1.228，P<0.001）为PA的危险因素。结论与EH相比，PA患者血压、ARR及腰围高，血钾及肾素水平低；收缩压、舒张压、ARR、腰围为PA的危险因素。高危人群加强PA的筛查和治疗有利于更好地规避靶器官损害风险。

简介：摘要目的建立肾癌合并静脉癌栓患者住院期间术后并发症的预测模型。方法回顾性分析2012年1月至2020年6月在北京大学第一医院泌尿外科行肾癌根治术及静脉癌栓取出术的183例患者的围手术期资料。采用单因素及多因素Logistic回归分析法筛选术后并发症的危险因素，使用R软件建立列线图模型，采用一致性指数（C-index）评价模型的区分度；采用加强Bootstrap法进行内部验证，计算经乐观值调整后的C-index，并绘制校准曲线和计算调整后Brier-score评估模型的校准度。结果本研究中患者术后总并发症发生率为36.6%（67/183）。多因素回归分析显示：术前Mayo分级高[比值比（odds ratio, OR）=2.27，95%CI 1.09~4.70，P=0.028]、肝酶升高（OR=8.62，95%CI 1.88~39.57，P=0.006）、进行急性等容自体血液稀释（OR=2.50，95%CI 1.05~5.94，P=0.039）、术中使用CPB（OR=10.20，95%CI 2.62~39.65，P=0.001）和乳酸峰值高（OR=1.62，95%CI 1.05~2.49，P=0.030）是术后并发症发生的独立危险因素，男性（OR=0.30，95%CI 0.12~0.75，P=0.010）、术前白蛋白高（OR=0.90，95%CI 0.82~0.98，P=0.020）是术后并发症发生的保护因素。以上述因素构建的术后并发症预测模型，其区分度较高（粗C-index=0.837，95%CI 0.776~0.899）；内部验证显示，该模型经乐观值调整后的C-index为0.779，调整后Brier-score为0.189，结合校正曲线，表明该模型的区分度及校准度均较好。结论基于男性、术前白蛋白、Mayo分级、肝酶升高、使用急性等容血液稀释、术中CPB及乳酸峰值建立的术后并发症预测模型具有较好的区分度及校准度，便于临床使用。

简介：【摘要】目的 探讨骨质疏松症患者应用中医护理方案的效果。方法 本次研究于2019年4月-2020年4月在本院进行，选取80例骨质疏松症患者为对象，用随机、双盲法均分为对照组和观察组，各40例。对照组患者应用常规护理方案，观察组为中医护理，比较两组患者的生活质量评分。 结果 观察组患者的生活质量评分高于对照组，组间数据有统计学意义（P＜0.05）。结论 中医护理在骨质疏松症患者的护理工作中，价值较大，降低疾病对患者的负面影响，推广价值很高。

简介：摘要：目的：研讨产科妊高症产后护理中开展综合护理所取得的护理价值。方法：选取本院产科2021年3月至2022年3月收治的共60例妊高症产妇作为研究观察对象，区别为随机分组对照组和观察组，各抽取30例。对照组统一采取常规护理措施实施干预，观察组统一开展综合护理干预，对区别护理后所取得的护理效果做出统计学分析。结果：观察组妊娠结局中各类型人数占比均更低于对照组（P<0.05）。2组血压值水平于护理干涉开展前得到，血压范围结果区别并不明显（P>0.05）；实行护理预防措施后，再测2组血压值水平，均有所改变，观察组血压范围较对照组降低（P<0.05）。观察组分娩时及分娩后各时间范围，阴道内血流量观察项均较对照组呈较低的水平表明（P<0.05）。结论：综合护理在妊高症产妇护理领域所取得的护理价值更高，能降低不良妊娠结局的发生和产后出血量，并维持产妇合理的血压水平。

简介：摘要目的研究临床护理路径在前列腺增生患者中的应用效果。方法回顾性分析广西百色市人民医院泌尿外科2015年7月—2016年9月期间收治的58例行经尿道前列腺电切术患者的临床资料，采用数字单双号的模式分为对照组（常规护理）与观察组（临床护理路径），每组各29例。比较两组临床指标与并发症发生率。结果观察组尿管留置时间、持续膀胱冲洗时间、住院时间、治疗费用以及并发症发生率均明显优于对照组。结论将临床护理路径应用于前列腺增生患者围手术期，能够有效缩短尿管留置时间、持续膀胱冲洗时间及住院时间，减少治疗费用，降低并发症发生率。

简介：摘要目的分析预防性护理干预在骨科患者术后静脉血栓栓塞症中的应用效果。方法抽取我院2018年1月至2019年1月骨科行手术治疗的患者80例作为实验对象，按照电脑排序进行随机分组——对照组为排序在前的40例，采取常规护理干预；观察组为排序在后的40例，采取预防性护理干预。对两组患者术后静脉血栓栓塞症发生状况与护理满意度进行统计和比较。结果观察组患者的术后静脉血栓栓塞症发生率相对低于对照组，而患者对护理满意度相对高于对照组。两项指标比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在骨科患者术后采取预防性护理干预，能够有效地降低静脉血栓栓塞症的发生率，优化患者对护理满意度，促进患者康复，值得推广。

简介：摘要为了分析心理护理干预对改善精神分裂症患者抑郁症状的实际应用效果，本文选取我院2016年1月至2017年5月期间收治的120例精神分裂症患者为研究对象，采用随机的方式将其分为对照组和试验组，每组各60例患者。对对照组患者采用常规的护理措施，对试验组患者在常规护理措施的基础上增加心理护理的内容，观察对比两组患者护理前后的汉密顿抑郁量表（HAMD）得分情况。统计结果显示，在护理后两组患者的密顿抑郁量表（HAMD）得分情况均较护理前有明显改善（P<0.05），但是相对对照组，试验组患者改善的效果更加明显（P<0.05）；试验组患者对护理工作的满意度为95.0%，明显高于对照组患者的73.3%（P<0.05）。这表明在精神分裂症患者抑郁症状的治疗过程中，采取有效的心理护理措施，可以有效改善患者的抑郁症状，提高患者对护理工作的满意度，这对于疾病的治疗和构建和谐的护患关系均具有积极的意义。

简介：摘要：目的 探讨针对性护理干预在腰椎间盘突出症术后患者中的应用价值。方法 选取 2016年 1月至 2019年 2月在本院接受治疗的 80例腰椎间盘突出症术后患者为研究对象。按照抛硬币法将患者分为两组，每组 40人。对照组 40例常规护理干预模式，观察组 40例针对性护理干预，对比两组患者的并发症发生率及术后护理满意度。结果 观察组并发症发生率 12.5%低于对照组的 30.0%， P<0.01，差异具有显著统计学意义。不同模式护理完成后观察组患者护理满意度 95.0%，高于对照组 85.0%， P<0.05，差异具有统计学意义。结论 对腰椎间盘突出症术后患者采用针对性护理措施能明显减少并发症的发生，提升患者护理满意度，值得在护理工作中推广应用。

简介：摘要：目的：探究循证护理联合临床路径护理在急性期精神分裂症患者中的应用价值。方法：随机抽取2019年1月-2021年1月在我院治疗的90例在急性期精神分裂症的患者作为此次的研究对象，按照单双号的法则将他们分成对照组和观察组，每组均是45例。对照组采用常规护理的方式，观察组在对照组的基础上再配合循证护理联合临床路径护理，比较护理后两组患者的负面情绪。结果：从抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）两项的评分得出，观察组患者在护理干预后负面情绪评分显著低于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论：对于急性期精神分裂症的患者，采用循证护理联合临床路径护理的方式，可有效的改善患者的负面情绪，有利于患者身体的康复，临床上值得应用。

简介：

简介：摘要目的探讨肠道菌群、叶酸及两者的关联性对首发未用药精神分裂症（SCZ）患者精神症状的影响。方法选取2018年3月至2019年12月郑州大学第一附属医院首发未用药SCZ患者100例（SCZ组）和健康对照者90名（健康对照组），采用电化学发光法测定血清中叶酸水平，采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定SCZ组精神症状，采用认知功能成套测验（MCCB）评估认知功能。采集粪便样本提取细菌DNA，进行16S rRNA测序。探索SCZ患者肠道菌群和叶酸对精神症状和认知功能的影响。结果SCZ组纳入男41例，女59例，年龄（22.6±8.2）岁；健康对照组纳入男32名，女58名，年龄（23.0±3.0）岁。SCZ组血清叶酸水平低于健康对照组［M（Q1，Q3）］［6.92（4.98，8.49）μg/L比8.93（7.13，13.37）μg/L］（P<0.001）。SCZ组肠道菌群中双歧杆菌属［0.005（0.003，0.013）比0.014（0.004，0.031）］和拟杆菌属相对丰度［0.015（0.001，0.091）比0.083（0.029，0.193）］低于健康对照组（均P<0.001）。与健康对照组相比，SCZ组在认知功能的七大维度的评分下降明显（均P<0.05）。SCZ组血清叶酸水平与PANSS中阴性症状分呈负相关（r=-0.378，P<0.001），与信息处理速度（r=0.310，P=0.011）呈正相关。SCZ组双歧杆菌属相对丰度与血清叶酸水平呈正相关（r=0.374，P<0.001），与一般精神病理分呈负相关（r=-0.326，P=0.001），与信息处理速度呈正相关（r=0.330，P=0.003）。多重线性回归分析结果显示SCZ患者叶酸×双歧杆菌属交互项与一般精神病理分相关（F=8.655，P＝0.007），回归系数为-29.240。叶酸×双歧杆菌交互项与认知功能无相关性（均P>0.05）。结论首发未用药SCZ患者中血清叶酸水平和双歧杆菌相对丰度下降，并且与其精神症状相关，提示菌群相对丰度和叶酸水平可作为精神症状的潜在客观评估指标。

简介：摘要：目的：分析无缝隙急救护理模式在急诊创伤护理中的应用效果。方法：选取2022年04月至 2023年06月就诊于我院的急诊创伤患者80例，采用随机数字表法，将80例患者随机分为两组即观察组和对照组，每组各40例，观察组给予无缝隙急救护理，对照组给予常规护理。比较两组患者确诊时间、急诊科停留时间、急诊至手术时间及两组患者对急诊创伤护理的满意度评分。结果：观察组在患者确诊时间、急诊科停留时间、急诊至手术时间分别短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组满意度评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：急诊创伤护理中，采取无缝隙急救护理模式，能够提高急救效率、缩短急救时间并提高患者满意度。

简介：摘要：目的：对临床支气管扩张症患者的护理措施加以探讨和总结。方法：采取数字随机法将我院收治的 26例支气管扩张症患者分成甲乙两组各 13例，分别给予其常规护理与针对性护理干预，观察两组护理效果。结果：甲组总有效为 84.61％，同乙组的 92.30％比较，差异显著（Ｐ＜ 0.05），且两组在护理满意度上，比较也存在显著差异（Ｐ＜ 0.05）。结论：针对性护理干预措施在临床支气管扩张症患者护理中的应用效果显著，值得推广于实际应用。

简介：摘要目的对临床支气管扩张症患者的护理措施加以探讨和总结。方法采取数字随机法将我院收治的26例支气管扩张症患者分成甲乙两组各13例，分别给予其常规护理与针对性护理干预，观察两组护理效果。结果甲组总有效为84.61％，同乙组的92.30％比较，差异显著（Ｐ＜0.05），且两组在护理满意度上，比较也存在显著差异（Ｐ＜0.05）。结论针对性护理干预措施在临床支气管扩张症患者护理中的应用效果显著，值得推广于实际应用。

简介：摘要：在全球化和城市化背景下，流行病的爆发频率和传播速度增加，医院作为流行病应对的核心场所，其应急诊疗楼的建设与运营至关重要。本文对流行病冲击下医院应急诊疗楼项目的风险因素进行分析，识别建设和运营过程中的主要风险，并提出相应的管理对策。研究发现，设计缺陷、施工延误、资源短缺和运营管理不足是主要风险因素，需通过系统的风险管理策略进行应对。

简介：摘要目的分析前列腺增生患者进行经尿道前列腺电切术治疗后接受优质护理对术后并发症的影响。方法选取2016年12月至2017年12月85例在我院进行经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生患者作为研究对象，依据中心随机方式对患者进行分组，共分为对照组75例和实验组75例，对照组患者采用常规护理，实验组患者在此基础上增加优质护理，对比两组患者护理后并发症情况以及IPSS评分。结果实验组患者在接受优质护理后并发症情况明显优于对照组患者（P＜0.05）；实验组患者IPSS评分为（8.01±1.23）分低于对照组（13.66±2.92）分（P＜0.05）。结论优质护理对于经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生患者并发症的减少有着重要作用，稳定了患者IPSS评分，帮助患者实现快速康复，具有较高的安全性，值得临床推广。