简介：【摘要】目的 探究胃肠息肉患者进行延伸护理时的遵医行为和心理状态。方法 实验患者共60例，均在2022年8月~2023年5月在我院进行胃肠息肉治疗，按照不同护理方法，分为参照组（常规护理方法）和实验组（延伸护理），均有30例，对比护理干预后两组患者的遵医行为，对比两组患者的心理状况。结果 实验组患者的各项遵医行为更好，有对比意义（P<0.05）。实验组患者的SAS和SDS评分更优，对比有意义（P<0.05）。结论 胃肠息肉患者进行延伸护理效果显著，能够提高患者的遵医行为，改善患者的不良情绪，可在临床应用。

简介：

简介：摘要：在过去的数十年中，世界各地的环保建筑呈现出快速发展的趋势。尽管目前我国的环保建设工作已有较大进展，但是对于建设者而言，环保建设还面临着一定的阻碍与挑战。这篇论文主要探讨了由于环保工程的日益复杂，需要对现行工程惯例作进一步修正的问题。并列出了在实施环保的过程中，为了达到环保的目的，必须采用的措施和措施。

简介：摘要：项目质量对项目顺利完工的影响较大，施工企业注重提升市场竞争力，所以要高度重视施工现场管理。实施工程，对于材料、设备、人员的需求度高，所以要做好施工现场的统筹工作，优化部署各个施工环节，协调各专业的施工内容，保证现场施工的有序性。通过此种管理模式，才能优化配置施工资源，发挥出人力、财力，物力的价值，处理施工违规操作，全面提升工程监管水平。同时，施工现场管理既可以提升施工质量，还可以降低施工安全事故，使市政工程保质保量完工，维护项目的建设效益，进一步增加施工企业的经济效益。

简介：摘要：随着建设项目的迅速发展，建设项目的安全管理也越来越困难。为了避免工程事故的发生，必须要提升建设工程的安全管理水平和质量。建筑工程安全管理是建筑工程施工管理中不可或缺的一项，也是创建文明建设工地的重要保证。本文结合建设工程安全管理的实际情况，对其进行了分析，在对其进行了论述的基础上，并针对基础问题，提出了相应的安全管理措施，以期能够达到更好的效果。

简介：摘要目的观察以Pit-Crew心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation, CPR）模式的团队复苏对胸外按压质量改善的效果。方法采用对照研究的方法，将64名重症医学科和急诊科医护人员按照医护比例分成角色分工组与未角色分工组，每组各8队，每队4人。角色分工组每队指定一名队长组织协调整个CPR流程，未角色分工组不进行指定。每队利用高级模拟人在CPR质量跟踪反馈系统的监测下，按照《2020年美国心脏协会心肺复苏和心血管急救指南》推荐要求实施标准胸外心脏按压8 min。观察并记录每队实验人员CPR时间、胸外按压比例（chest compression fraction, CCF）、按压中断次数、按压超标中断次数（>10 s）、按压频率、胸廓充分回弹次数等指标。电脑系统记录以上参数，两组间指标的差异比较采用独立样本t检验和Mann-Whitney U检验。结果分析发现，与未角色分工组相比，角色分工组能达到更高CCF[（69.13±1.55）% vs. （59.13±6.08）%，P<0.05]，且角色分工组的按压中断总时间及超标中断次数均显著较少[（79.88±28.76）s vs. （135.25±32.99）s；4（3，5）次vs. 2（1，2）次，均P<0.01]。两组在CPR时间、中断次数及按压总时间方面的均差异无统计意义（均P>0.05），另外两组在按压总次数、按压正确次数、按压频率、按压深度、胸廓充分回弹等按压质量达标方面以及在按压太快、按压太慢、按压太深以及胸廓回弹不足等按压质量未达标方面均差异无统计学意义（均P>0.05）。结论以指定团队领导的Pit-Crew CPR模式有助于实施高质量的CPR，而且CPR质量参数的监测与实施实时反馈系统能有效提高胸外按压的质量。

简介：摘要：综合实践活动是高教版中职语文第四版教材中的重要组成部分，设置目的在于填补语文课堂教学脱离实际、实践的不足，提升学生的语文核心素养。但实际应用过程中，综合实践活动始终存在学生参与度不高的问题。教师应坚持构建情境、坚持互动、强化体验的综合实践活动组织原则，为学生上好语文综合实践活动课程，切实提升学生的语文核心素养。

简介：摘要目的基于知识可视化分析，探讨2000年至2020年期间糖尿病心肌病领域研究进展。方法收集2000至2020年Web of Sciences数据库收录的糖尿病心肌病领域文献，利用Excel、VOSviewer和CiteSpace 5.0.R1软件进行国家、研究机构、作者、关键词及相关引文可视化分析。结果共收集文献2 536篇。通过可视化可得出中国在该领域发文量最多，20年发表相关文章共909篇，且在国际上交流密切。美国和加拿大位列第2、3位，分别为723及201篇；从发文机构上看路易斯维尔大学以86篇位列第一，该领域前几位高影响力作者，如Lu Cai和Tan Yi均来自该机构且发文量也最多，表明路易斯维尔大学可被视为糖尿病心肌病领域国际性学术中心；国内吉林大学和山东大学紧跟其后，分别发文70和66篇位列第二、第三。关键词共现分析显示，国内外该领域研究热点主要围绕在糖尿病心肌病的临床表现与发病机制的探究上；最后通过共被引文献网络可发现，聚类#4(SGLT-2抑制剂)至今仍处于不断发展的过程中，表明治疗方面是糖尿病心肌病研究领域的新趋势。结论通过知识可视化分析，可以直观显示糖尿病心肌病研究领域的基础知识结构与演化过程，并探测出相关热点与研究趋势。结果表明，主要的研究力量位于中国但需要加强人员间的合作，未来的研究趋势主要集中在糖尿病心肌病的治疗上。

简介：摘要：随着我国的经济水平不断提升，建筑工程数量和规模的不断增加，建筑行业的规模也不断扩大，确保工程质量的相关工作复杂程度也日益提高。而高质量的建筑设计是工程质量得以保证的基础。高质量的设计一方面可以保证建筑的工程的合理性，使建筑更加的适用美观；另一方面能为整个工程节省一定的施工成本，节约资源，提高经济效益，促进可持续发展。所以，对建筑设计质量进行科学合理的管理是建筑设计的重点。随着生活质量不断提升，人们对于建筑项目品质的要求也日益提高。在市场竞争日益激烈的今天，建筑设计单位要想在市场中取得一席之地，也就必须对建筑项目的设计质量管理与品质控制给予应有的重视，并形成系统化的质量管理体系。

简介：摘要随着社会精神文明的日益丰富，死亡教育已成为当代不可回避的话题。本文对国内医学生死亡教育现状进行分析，发现我国医学生对死亡教育存在较大需求。医学生存在负向的死亡态度，但通过死亡教育可以向正向转变。当前死亡教育教学目标涉及认知、情感和技能，教学内容多样但散在，课程有待整合，教学方法以语言传授为主，体验式等教学方法有待增加，教学评价中死亡态度是常用指标。结合现状，本文针对性地提出推动我国医学生死亡教育发展的展望，旨在为加快死亡教育向医学生和全社会的普及提供参考。

简介：无

简介：摘要：经济的发展必然带动建筑业的发展。随着人们生活水平的提高，人们对建筑的需求也在不断变化，而这种变化是多元化的，并不是只朝着一个方向变化。在这种情况下，建筑设计与工程造价之间会存在较大矛盾，建筑设计需要以满足需求为主，而工程造价要以节约成本为主。需要通过对建筑设计与工程造价关系的研究，找到优化策略，以促进二者之间的平衡，从而保证工程质量。

简介：摘要目的比较国内外护理敏感性质量指标的研究热点与前沿，了解目前护理敏感性质量指标的研究现状，为改进护理质量提供借鉴和参考。方法以"护理敏感性质量指标""nursing sensitive quality indicator"为中英文检索词，应用CiteSpace Ⅴ软件对CNKI建库至2020年6月和Web of Science核心合集数据库2014—2020年收录的综述以及研究性文献进行计量学分析，并对高频关键词、关键词共现以及突发词进行可视化分析。结果共检索到有效中文文献262篇、英文文献789篇，整体发文量呈上升趋势。国外研究重点在护理敏感性质量指标的结局、专科护理实践的应用以及指标研制的方法，国内研究热点主要集中在不良事件、质量控制等方面。结论国内护理敏感性质量指标的研究不断加强，未来可以从指标信息化的处理、研制方法、应用推广等方面继续深入研究。

简介：摘要心搏骤停存活者是一个具有独特和复杂治疗需求的特殊群体，但这些需求尚未得到充分解决。2020年5月美国心脏协会（AHA）根据相关研究进展制定了心搏骤停存活科学声明，该声明强调了以患者为中心的统一评估方法和可靠资源的重要性。本文对2020 AHA心搏骤停存活科学声明的重点内容进行解读，希望为国内医护人员理解和应用该科学声明提供参考与帮助。

简介：摘要目的基于知识可视化分析，探讨2010至2020年ICU谵妄领域研究进展。方法收集2010至2020年科学网核心数据库（WOS）及中国知网（CNKI）收录的ICU谵妄相关国内外论著和综述，对文章基本信息进行计量学分析。使用Excel 2019软件对年发文量进行数据分析；使用VOSviewer 1.6.15软件进行国家、机构和作者信息提取，并绘制相关合作网络，以探究该领域主要研究力量分布及合作关系；使用CiteSpace 5.0.R1软件对高频关键词和突增关键词进行分析，并绘制共被引文献网络，以反映ICU谵妄领域近10年来研究基础演化过程，以及该领域前沿热点信息。结果共收集2010至2020年中文期刊ICU谵妄研究领域论文1 102篇以及英文"Article"和"Review"2 422篇，显示文献发表量均呈逐年上升趋势；在文献质量方面，大多数文章影响因子集中在2～3，影响因子在5及以上的文章占27.9%（337/1 209）。通过可视化分析得出，美国在ICU谵妄研究领域发文量最多（1 152篇）且在国际上交流密切，英格兰和加拿大分列第二位和第三位，分别为220篇及204篇；而从发文机构上看，美国范德堡大学医学院不但在发文量上遥遥领先（149篇），且该领域排名前3位的高影响力作者都来自该机构。目前我国在ICU谵妄研究领域发文量低于上述发达国家，但反映突增情况的Burst指数位列第一（7.09），说明国内作者对该领域的兴趣与投入正在增加。国内机构中首都医科大学护理学院发文量最多（23篇），该机构吴瑛为中文发文量最多的作者（14篇），但并未形成规模较大的科学团体，且各个机构间缺乏交流与合作。关键词共现分析显示，国内外ICU谵妄研究领域的热点主要围绕在机械通气患者谵妄的预防与治疗、右美托咪定对于谵妄的作用及谵妄危险因素等方面。通过对共被引文献网络进行聚类显示，聚类4（风险评估）目前处于不断发展的过程中，是ICU谵妄研究领域的新趋势。结论目前ICU谵妄领域的国内外研究存在较大差距，其主要研究力量多集中于美国科研机构，未来研究趋势倾向于谵妄相关风险评估。

简介：无

简介：摘要目的基于知识可视化分析，探讨2000至2019年休克和脓毒症微循环领域研究进展。方法收集2000至2019年科学网（Web of Science）及万方数据收录的休克和脓毒症微循环研究领域相关文献。应用Excel软件对数据进行整理并绘制文献增长柱状图和曲线图；应用CiteSpace 5.0 R1软件对国家、研究机构、作者信息进行提取及整理并生成相关共现网络，分析该领域主要研究力量分布及合作关系；应用CiteSpace 5.0 R1软件对关键词及相关引文进行分析并绘制共被引文献网络，分析该领域前沿及热点信息。结果共收集中文"期刊论文"与"学位论文"2 000篇，英文"article"及"review"1 823篇，中文文献只进行发文量、研究机构及作者的统计描述，所有英文文献均纳入可视化分析。在发文量方面，2009至2019年休克和脓毒症微循环研究领域英文文献数量呈稳步上升趋势，中文文献于2011年呈现下滑趋势；而在发文质量方面，该领域文章影响因子大多集中在6以下，高影响因子文章数量较少，且每年数量保持稳定。英文文献分析显示，全球发文量排名前3位的国家依次为德国（430篇）、美国（401篇）、荷兰（223篇）。从研究机构上看，荷兰阿姆斯特丹大学以113篇位列Web of Science首位；国内发文最多的研究机构为南方医科大学（71篇）。作者共现网络分析显示在全球形成了三大科研团体，其中以Can Ince、Daniel De Backer及Jean-Louis Vincent对该领域贡献最大。中文发文量最多的前3位作者分别是牛春雨（20篇）、赵自刚（18篇）、段美丽（13篇）。关键词共现分析显示，该领域的研究热点主要围绕在"血流""一氧化氮""失血性休克""灌注"，而"心源性休克""急性肾损伤""液体复苏""舌下微循环""病死率""氧化应激"和"重症患者"等突增关键词则体现了研究前沿。共被引文献网络分析显示，"舌下微循环"和"斑点阴影分数"相关文献最为活跃，表明微循环检测技术不但是休克和脓毒症微循环研究领域的热点，更可被视为未来的新兴话题，这也与突增关键词分析结果相吻合。结论通过知识可视化分析可以直观显示，微循环领域一直是休克和脓毒症治疗与科研的重点，其主要研究力量大多集中于欧洲发达国家，未来研究趋势多偏向于微循环监测技术。

简介：摘要在心搏骤停复苏后患者中，脑电图反应性（EEG-R）被认为是一种判断预后的指标。但关于如何测试EEG-R尚无明确的定义和指导方针。由多国相关领域专家共同制定的《心搏骤停后脑电图反应性2018年国际共识》就EEG-R测试的刺激方案和定义达成了部分共识。本文就该共识要点进行解读，以期为我国相关临床工作者提供参考。

简介：摘要院外心搏骤停（OHCA）救治一直是困扰全球的医学挑战，及早识别与启动生存链与患者预后相关。2020年3月，美国心脏协会（AHA）在总结以往研究的基础上发布了远程通讯心肺复苏术（T-CPR）指南，详细介绍了T-CPR的具体流程、标准及注意事项。为帮助国内医生更好地了解T-CPR，为我国OHCA的急救提供参考，本文对该指南进行了摘译与解读。

简介：摘要随着科学技术不断的发展，数据信息也在不断的变化，医学共享服务与信息化的融合是医学发展的必然趋势。在资料呈现爆炸式增长的现代社会，大数据的出现为医学共享服务的发展提出了更高的要求，本文主要对医学信息化的现状进行分析工作，并且研究了医学信息化未来的发展方向。