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  • 简介:【摘要】目的:在肩关节损伤诊断中分别应用X线片与3D CT,并分析其诊断效果。方法:选取2020年4月-2022年4月,在我院检查的98例疑似肩关节损伤患者,经关节镜或手术确诊,最终确诊肩关节损伤患者82例。所有患者均接受X 线片、3D CT检查,分析两种诊断方式的诊断效能。结果:本次98例患者,X 线片诊断灵敏度为59.76%,特异度为56.25%,准确度为59.18%;3D CT诊断灵敏度为90.24%,特异度为87.50%,准确度为89.80%,差异明显(P<0.05)。结论:3D CT对肩关节损伤的诊断能力全面优于X线片,更具诊断价值,值得推广。

  • 标签: 肩关节损伤 X线片 3D CT
  • 简介:摘要:目的  探讨高频超声和彩色多普勒超声诊断女性甲状腺功能亢进症(甲亢)患者的价值。方法  以2021.6-2022.6在本院就诊的200例女性甲状腺弥漫性病变患者为对象。均接受高频超声及彩色多普勒超声检查,分析二者诊断的价值。结果  病理结果显示200例患者中18例为恶性结节。高频超声诊断甲亢的灵敏度、特异度、准确度分别为77.78%、69.78%、70.50%;常规超声诊断甲亢的灵敏度、特异度、准确度分别为83.33%、63.74%、65.50%。两种方式诊断的灵敏度、特异度、准确度比较无差异(P>0.05)。高频超声与常规超声各项特征比较无差异(P>0.05)。阴性组管径、Vmean、Vmax低于阳性组(P

  • 标签: 高频超声 彩色多普勒超声 甲状腺功能亢进症
  • 简介:摘要1例63岁男性前列腺癌患者接受比卡鲁胺(50 mg口服、1次/d)联合戈舍瑞林缓释植入剂(10.8 mg皮下注射、1次/3个月)治疗,27个月后将戈舍瑞林改为亮丙瑞林缓释微球(3.75 mg皮下注射、1次/月)。治疗第32个月,患者无明显诱因出现进行性加重的呼吸困难和体力下降;第36个月出现双下肢轻度水肿。心脏彩色多普勒超声检查示左、右心房直径分别为48和45 mm,左心室收缩和舒张末期直径及右心室直径分别为49、57和28 mm,左心室射血分数28%,实验室检查示B型脑钠肽前体4 533 ng/L。考虑为比卡鲁胺所致扩张型心肌病。停用比卡鲁胺,继续按原剂量皮下注射亮丙瑞林,并予美托洛尔、沙库巴曲缬沙坦和螺内酯。1个月后,患者上述症状消失,心脏彩色多普勒超声复查示左、右心房直径分别为40和44 mm;左心室收缩和舒张末期直径及右心室直径分别为44、53和29 mm,左心室射血分数36%,B型脑钠肽前体1 539 ng/L。

  • 标签: 雄激素拮抗药 心肌病,扩张型 比卡鲁胺
  • 简介:摘要目的探讨应用耳廓软骨单边切开折叠法矫正招风耳畸形的手术效果。方法回顾性分析2018年5月至2022年4月就诊于广东省人民医院血管与整形外科及中山大学孙逸仙纪念医院整形外科招风耳畸形患者的临床资料。患者均应用耳廓软骨单边切开折叠法进行手术矫正耳廓畸形:沿对耳轮外侧单边切开耳廓软骨,软骨剥离后做软骨表面划痕,折叠软骨并缝合固定形成对耳轮形态。术后定期随访,观察耳廓形态、切口愈合及相关并发症发生情况。结果共纳入18例(22只耳)招风耳畸形患者,其中男12例(15只耳),女6例(7只耳),年龄18~51岁,平均25.8岁;左侧9例,右侧5例,双侧4例。术后2 d内有4例患者出现术区疼痛,口服止痛药物后缓解。术后随访1~24个月,平均13.6个月,22只招风耳畸形均获得矫正,舟甲角及颅耳角均明显减小,对耳轮形态圆润流畅,双侧对称性良好,患者均满意。术后未发生畸形复发、感染、切口愈合不良、耳廓软骨变形及瘢痕增生等并发症。结论耳廓软骨单边切开折叠法矫正招风耳畸形,方法简单,效果自然而稳定。

  • 标签: 耳廓 招风耳 耳软骨 软骨单边切开 软骨划痕 软骨折叠
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  • 简介:摘要目的探究带蒂鼻中隔黏膜瓣在复发性鼻咽癌手术中的治疗效果及影响因素。方法回顾性分析2016年7月至2019年7月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院收治的39例复发性鼻咽癌患者资料,其中男性19例,女性20例,年龄30~75岁。所有患者均于我院行鼻内镜下鼻咽癌切除及带蒂鼻中隔黏膜瓣修补术。分析术前评估、黏膜瓣制备和鼻咽部重建方法,并探讨影响带蒂鼻中隔黏膜瓣存活的因素。组间率的比较采用Fisher精确检验法。结果手术使用同侧黏膜瓣19例、对侧黏膜瓣20例。术后术腔完全上皮化33例、黏膜瓣坏死6例。研究发现放疗程数是影响黏膜瓣存活的重要因素(OR=7.429,95%CI:1.120~49.270,P=0.042),而性别、年龄、切除范围(TEN分型)、颈内动脉切除、术前是否合并骨坏死以及黏膜瓣侧别对黏膜瓣存活均无影响(P值均>0.05)。术后随访24~60个月,其中8例患者局部复发后再次手术,4例患者全身转移带瘤生存,2例患者死亡。结论带蒂鼻中隔黏膜瓣是鼻内镜下复发性鼻咽癌切除的良好修复材料,但对于多程放疗的患者而言效果稍差。

  • 标签: 复发性鼻咽癌 内镜下鼻咽部切除 带蒂鼻中隔黏膜瓣
  • 简介:摘要分析抗Ro52抗体阳性的抗合成酶综合征(ASS)患者的临床特征。收集2017年至2020年郑州大学第一附属医院风湿免疫科和呼吸科住院确诊的203例ASS患者,回顾性分析其一般资料、临床表现、实验室检查等。203例ASS患者中男55例,女148例,ASS发病年龄(51.9±13.3)岁。抗Ro52抗体阳性者163例,抗Ro52抗体阴性者40例。与抗Ro52抗体阴性者比,抗Ro52抗体阳性者中女性多见[77.3%(126/163)比 55.0%(22/40),P=0.004],ASS确诊时病程中位时间较长[4.5(2,24)个月 比 2(1,12)个月,P=0.024],间质性肺病发生率更高[96.9%(158/163)比 65.0%(26/40),P<0.001],关节炎[33.7%(55/163)比 17.5%(7/40),P=0.046]及关节痛[39.3%(64/163)比 20.0%(8/40),P=0.022]更多见,抗核抗体阳性率更高[85.3%(139/163)比 55.0%(22/40),P<0.001],抗Jo-1抗体阳性率[32.5%(53/163)比 50.0%(20/40),P=0.039]、白蛋白[(34.6±5.2)g/L 比(37.3±4.7)g/L,P=0.004]、外周血淋巴细胞计数[(1.4±0.8)×109/L 比(1.8±0.8)×109/L,P=0.014]较低。抗Ro52抗体阳性的ASS患者表现出特殊的临床亚型,更易出现间质性肺病、关节炎、关节痛、抗核抗体阳性、低白蛋白水平及低外周血淋巴细胞计数。

  • 标签: 抗合成酶综合征 抗Ro52抗体 肺疾病,间质性 临床特征
  • 简介:摘要目的探讨不同取精方式对行卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)助孕患者临床妊娠及围产结局的影响。方法采用回顾性队列研究分析2015年10月至2020年10月期间于郑州大学第三附属医院生殖医学科因男性因素行ICSI助孕的患者临床资料,共3096个周期。少弱畸形症患者采用射精方式取精,记为射精组(n=2558);无精子症患者采用手术方法取精(PESA/TESA/mirco-TESE),记为手术取精组(n=538)。比较分析两组患者的促排卵情况、胚胎培养情况,观察两组鲜胚移植患者临床妊娠结局及围产结局指标的变化。结果经过线性/logistic回归调整混杂因素后,手术取精组相对于射精组的优质胚胎数[MD(95% CI)=0.412(0.153~0.670),P=0.002]及囊胚形成数[MD(95% CI)=0.265(0.035~0.494),P=0.024]明显升高,正常受精(双原核)数及可利用胚胎数差异均无统计学意义(均P>0.05);鲜胚移植后患者的胚胎种植率[aOR(95% CI)=1.311(1.010~1.701),P=0.042]及临床妊娠率[aOR(95% CI)=1.307(1.007~1.697),P=0.044]明显升高;组间活产率、多胎率、流产率、单胎早产率、单胎足月新生儿体质量及性别比差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论无精子症患者通过手术取精可获得与常规ICSI相当的活产率,并不会增加流产、胎儿畸形、单胎早产、足月低体质量儿等风险。

  • 标签: 精子注射,细胞质内 取精方式 妊娠结局 围产期结局
  • 简介:摘要NUF2负责动粒-微管的附着,在细胞有丝分裂期间姐妹染色单体的正确分离中起关键作用。NUF2在肝细胞癌、胰腺癌、食管癌、非小细胞肺癌、乳腺癌等多种肿瘤组织及细胞中高表达,可作为预后评估的有效标志物。进一步阐述NUF2与肿瘤预后的关系,将为NUF2应用于临床肿瘤预后判断提供帮助。

  • 标签: 肿瘤 预后 NUF2
  • 简介:摘要目的探究动物体内培养软骨微组织-仿生基质复合体的生物学转归。方法采取中华小白猪肋软骨,切割并筛选径长小于200 μm的微组织,复合胶原蛋白/透明质酸/硫酸软骨素仿生基质形成软骨微组织-仿生基质复合体,于实验猪体内分别培养2个月、4个月后取出复合体,测量体积变化及吸收率,两组体积采用配对t检验比较。大体标本观察、苏木精-依红染色切片观察其生物学特性及转归。结果体内培养中复合体内软骨微组织可较好存活,纤维组织包裹形成结构稳定的整体,仿生基质可被吸收,移植2个月后平均体积为(2.100±0.115) ml;吸收率为23.333%~36.667%;移植4个月后平均体积为(1.756±0.083) ml;吸收率为36.667%~46.667%,差异有统计学意义(t=10.193,P<0.05)。体内培养过程中出现两种形式细胞增殖,但增殖范围较小,细胞分泌较少。结论动物体内培养软骨微组织-仿生基质复合体可见其具有良好的生物相容性,培养4个月可见少量细胞增殖,但尚无法满足整形外科要求。

  • 标签: 软骨微组织 软骨移植 仿生基质 增殖
  • 作者: 杨璐 段志敏 徐松 陈旭 李岷
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华皮肤科杂志》 2022年第11期
  • 机构:中国医学科学院、北京协和医学院皮肤病研究所真菌科 江苏省皮肤病与性病分子生物学重点实验室,南京 210042,中国医学科学院、北京协和医学院皮肤病研究所真菌科 江苏省皮肤病与性病分子生物学重点实验室,南京 210042 南京医科大学全球健康中心,南京 210029
  • 简介:摘要目的探讨烟曲霉对小鼠骨髓来源巨噬细胞(BMDM)自噬流的影响。方法灭活烟曲霉体外诱导小鼠BMDM不同时间(0、0.5、4、12 h),提取细胞蛋白,Western印迹法检测自噬关键蛋白LC3-Ⅰ型/Ⅱ型的转换及磷酸化雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)Ser2481的蛋白水平。用烟曲霉和溶酶体阻断剂[包括半胱氨酸蛋白酶抑制剂E-64d+胃蛋白酶抑制剂pepstatin、巴佛洛霉素-A1(BAF-A1)、氯化铵、氯喹]单独或联合体外诱导小鼠BMDM不同时间(4、12 h)后,Western印迹法检测烟曲霉对新生的LC3-Ⅱ、细胞基础自噬流的影响,并通过共聚焦荧光显微镜观察烟曲霉与LC3、Rubicon(RUN domain Beclin-1-interacting and cysteine-rich-domain-containing protein)的共定位关系。不同处理时间数据结果采用非匹配t检验分析,烟曲霉孢子和自噬溶酶体阻断剂两因素处理数据结果采用2 × 2析因分析方法。结果Western印迹显示,与对照组(0 h组)比较,烟曲霉体外诱导小鼠BMDM 0.5、4、12 h后细胞内LC3-Ⅱ表达逐渐增加,差异均有统计学意义(t值分别为6.58、3.28、3.02,均P < 0.05),但各组p-mTOR蛋白水平差异无统计学意义(t值分别为0.441、0.477、0.382,P值分别为0.682、0.660、0.722)。与单独氯喹处理BMDM 4 h和12 h相比,烟曲霉联合氯喹处理后LC3-Ⅱ进一步增高,差异均有统计学意义(t = 2.13、2.78,均P < 0.05)。与单独氯化铵处理BMDM 4 h和12 h相比,烟曲霉联合氯化铵处理后LC3-Ⅱ进一步增高,差异均有统计学意义(t = 2.92、2.92,均P < 0.05)。与单独BAF-A1处理BMDM 4 h和12 h相比,烟曲霉联合BAF-A1处理后LC3-Ⅱ进一步增高,差异有统计学意义(t = 2.13、2.13,均P < 0.05)。与单独E-64d + pepstatin处理BMDM 4 h和12 h相比,烟曲霉联合E-64d + pepstatin处理后LC3-Ⅱ进一步增高,差异有统计学意义(t = 2.13、2.92,均P < 0.05)。用钙荧光白荧光标记的烟曲霉孢子刺激BMDM 8 h后,共聚焦荧光显微镜显示LC3、Rubicon主要包绕于烟曲霉周围,与烟曲霉均有共定位关系。结论烟曲霉体外诱导可增加小鼠BMDM基础自噬流。

  • 标签: 烟曲霉菌 巨噬细胞 自噬 微管相关蛋白质类 微管相关蛋白1轻链3 LC3相关吞噬
  • 简介:摘要目的探讨根据第2版前列腺影像报告与数据系统v2(PI-RADS v2)为3分时运用前列腺特异抗原质量比(PSAMR)诊断前列腺癌的效能。方法回顾性分析攀枝花学院附属医院2016年1月至2020年8月收治的81例PI-RADS v2为3分患者的临床资料,所有患者行多参数磁共振成像(MRI)检查,均在B超引导下穿刺活检。以病理诊断结果为诊断标准,将患者分为前列腺癌组(19例)和非前列腺癌组(62例)。比较两组年龄、前列腺体积、前列腺特异抗原(PSA)、PSA密度(PSAD)、PSA质量(PSAM)及PSA质量比(PSAMR)之间的差异,运用受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标在PI-RADS v2为3分前列腺癌中的诊断效能。结果单因素分析结果显示,前列腺癌组的年龄、PSA、PSAD、PSAM、PSAMR、前列腺体积与非前列腺癌组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05,表2)。多因素logistic回归分析结果显示,PSAD、PSAM及PSAMR与前列腺癌诊断有相关性(均P<0.05)。SMAR诊断PI-RADS v2为3分前列腺癌的ROC曲线下面积及特异度均高于其他三项指标。结论PSAMR在诊断PI-RADS v2为3分的前列腺癌患者中具有较高的效能,临床工作中判断为PI-RADS v2为3分的前列腺疾病患者可以借助PSAMR得出更为准确的诊断。

  • 标签: 前列腺肿瘤 前列腺特异性抗原质量比 影像学报告系统
  • 简介:摘要目的分析奥瑞姆自我护理辅以日常活动能力分层方案应用于脑卒中患者的效果。方法选取该院2019年6月至2019年12月收治脑卒中患者100例,以数字表作为工具对符合纳入要求的研究对象随机化分组,分为研究组和对照组,每组各50例。其中,对照组实施一般性护理干预,研究组实施奥瑞姆自我护理辅以日常活动能力分层方案。①比较两组患者基础性资料。②比较两组在干预前及出院当天的Barthel指数、患侧肢体Fugl-Meyer积分。③以SAS量表、SDS量表为工具,对两组患者的焦虑、抑郁情绪评分展开评价。④以自制的护理服务满意度问卷作为工具,对两组患者护理服务满意度展开评价。结果研究组干预后的Barthel指数、患侧肢体Fugl-Meyer积分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组干预后的焦虑、抑郁情绪得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理服务满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥瑞姆自我护理辅以日常活动能力分层方案应用于脑卒中患者,能减轻焦虑、抑郁情绪,提高躯体的活动能力水平,且能改善个体对护理服务的满意度评价。

  • 标签: 奥瑞姆理念 日常活动能力 脑卒中 负面情绪 自我护理
  • 简介:摘要目的探讨胃癌老年患者老年衰弱现状及其影响因素,为制定针对性干预措施提供基于临床循证的有力依据。方法选取2018年12月至2020年2月于上海长征医院普外科拟行胃癌胃大部切除术老年患者240例为研究对象,使用Fried衰弱表型、自制调查问卷、患者血检验指标,对研究对象进行术前老年衰弱状况及相关因素进行描述性研究。结果240例研究对象中非衰弱者78例,占32.5%,衰弱前期者117例,占48.8%,衰弱者45例,占18.7%。文化程度、日常锻炼、夜间睡眠不佳、体重指数(BMI)、家族肥胖史、多重用药、跌倒史、共病等因素对衰弱发生有显著性影响(P<0.05);血检验指标中C反应蛋白、血红蛋白、白蛋白、血清肌酐异常对衰弱发生有显著性影响(P<0.05)。多重用药、日常锻炼、C反应蛋白指标是影响胃癌老年患者术前衰弱的重要因素。结论胃癌老年患者术前老年衰弱较常见且危险因素较多,多重用药、日常锻炼、C反应蛋白指标是重要的影响因素,医护人员应重视老年衰弱的评估,确定高危人群,及时采取干预措施,最终达到改善预后的目标。

  • 标签: 胃癌 衰弱 手术
  • 简介:摘要副肿瘤神经综合征(PNS)是恶性肿瘤继发的自身免疫反应所致的一组异质性疾病,可累及神经系统的任何部分。抗两性蛋白抗体为PNS高风险抗体之一,常伴发小细胞肺癌及乳腺癌,而肺外神经内分泌癌少见。我们报道1例伴发食管神经内分泌癌的抗两性蛋白抗体相关副肿瘤性脑干脑炎患者。通过氟脱氧葡萄糖正电子发射体层摄影发现肿瘤,由胃镜活组织检查病理证实。患者经人免疫球蛋白和糖皮质激素治疗后,神经系统症状部分改善。最终预后与伴发肿瘤密切相关。

  • 标签: 副肿瘤综合征,神经系统 两性蛋白 神经内分泌癌 脑干脑炎
  • 简介:摘要目的分析《白血病·淋巴瘤》载文情况,为期刊发展及更好地服务读者、作者提供参考。方法在期刊官网(www.bxblbl.com.cn)和中华医学期刊全文数据库(www.yiigle.com)检索《白血病·淋巴瘤》2019年1月至2021年12月刊载的所有论文,运用文献计量法、Excel软件对载文情况进行统计分析。根据中华医学期刊网出版平台期刊网站(https://app.yiigle.com/cmaapp/)数据进行网站阅读量及下载情况统计。结果2019年1月至2021年12月《白血病·淋巴瘤》共出版36期,载文合计578篇,期均载文量16篇。共刊登论著222篇(38.4%),短篇论著173篇(29.9%),指南与共识11篇(1.9%),专题综论58篇(10.0%),综述94篇(16.3%);作者合作度为5.10(2 946/578)。发文第一作者单位属地包括28个省、市、自治区;发文量居前10位的地区分别为江苏、河南、北京、福建、山西、广东、天津、上海、河北、山东,共发文425篇(73.5%)。基金资助论文共有257篇(44.5%),其中国家级基金资助论文105篇(18.2%)。篇均引文量为18.6条(10 751/578)。年平均阅读量为104 630次,2021年度阅读量排名前20位的论文以指南与共识类及专题综论类居多。结论《白血病·淋巴瘤》近年来发展良好,在血液肿瘤领域中的影响力稳步提高。今后应根据办刊宗旨,进一步打造特色栏目,提高学术质量,更好地服务读者、作者。

  • 标签: 期刊论文 白血病·淋巴瘤 文献计量学
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  • 简介:【摘要】目的:探讨预见性护理在肝胆管结石合并胆管癌术后康复中的应用。方法:选取2021年1月-2022年1月期间,来我院就诊的100例肝胆管结石合并胆管癌患者作为研究对象,并随即将其分为观察组、对照组各50名,组间基础资料无差异,在此期间对照组采取常规性护理;观察组采取预见性护理方式,随即比较两组肝胆管结石合并胆管癌术后护理疗效分析。结果:通过对两组肝胆管结石合并胆管癌术后患者情况进行比对,观察组患者护理满意度高于对照组,P

  • 标签: 预见性护理 肝胆管结石 胆管癌 术后康复
  • 简介:【摘要】目的:观察人工流产手术前宫颈或切口妊娠患者行子宫动脉栓塞治疗的临床效果。方法:选取2021年7月-2022年6月在本院行人工流产手术治疗的118例宫颈或切口妊娠患者作为研究对象,按照随机分配原则设为常规组(直接用药后行人工流产手术)、研究组(实施子宫动脉栓塞后行人工流产手术),各59例。结果:研究组手术失血量、术后HCG表达水平较常规组低,术后不良反应较常规组少,组间差异显著(P

  • 标签: 人工流产 宫颈妊娠 切口妊娠 子宫动脉栓塞
  • 简介:【摘要】目的:探讨重型颅脑损伤病人高压氧舱护理的效果。方法:将我院2021年3月-2022年3月80例重型颅脑损伤高压氧舱治疗患者,双盲随机法分二组。常规组给予常规护理,全方位组实施全方位护理。比较两组护理前后神经功能缺损评分、护理满意度。结果:全方位组神经功能缺损评分低于常规组,护理满意度高于常规组,P<0.05。结论:重型颅脑损伤高压氧舱治疗患者实施全方位护理效果确切。

  • 标签: 重型颅脑损伤病人 高压氧舱护理 效果