简介：【摘要】 目的 探究心理护理对改善卵巢囊肿手术患者心理状态的影响。方法 选取2019年9月－2020年9月我院收治的行卵巢囊肿患者共60例，随机分为观察组、对照组，各30例。对照组应用常规护理，观察组在对照组基础上应用心理护理。比较两组患者的心理状态、护理满意度。结果 两组患者的心理状态对比有差异，观察组优于对照组，差异明显（P＜0.05）。两组患者的护理满意度对比有差异，观察组高于对照组，差异明显（P＜0.05）。结论 心理护理可改善患者焦虑、抑郁情绪，并提高患者护理满意度，值得进一步推广。

简介：【摘要】目的 分析情境代入式的床旁体验护理模式对子宫肌瘤手术患者手术配合依从性影响。方法 用2020年1月-2021年1月在院做子宫肌瘤手术的82例患者，随机均分两组，各41例。参照组用常规护理，观察组用情境代入式床旁体验护理模式，对比手术配合依从性评分、焦虑和抑郁评分。结果 护理后，参照组比观察组依从性、焦虑和抑郁评分差，有差异（P＜0.05）。结论 情境代入式床旁体验护理模式可提高患者依从性，促进手术顺利进行，影响力大。

简介：摘要目的观察原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)患者外周血和肝脏浸润的自然杀伤样B(natural killer-like B, NKB)细胞变化，分析IL-18在体外对NKB细胞水平的影响和机制。方法入组43例HCC患者和21例健康对照者(normal control, NC)，采集抗凝外周血，分离血浆和外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell, PBMC)，16例接受手术治疗的HCC患者，取肿瘤组织和癌旁组织，分离肝脏内淋巴细胞(intrahepatic lymphocyte, IHL)。酶联免疫吸附试验检测血浆IL-12、IL-18和IL-18结合蛋白(IL-18 binding protein, IL-18BP)水平，流式细胞术检测PBMC和IHL中CD3-NKp46+CD19+NKB细胞比例和NKB细胞中IL-18+细胞比例。使用重组人IL-18(1 ng/ml和10 ng/ml)对PBMC和IHL进行刺激培养，检测NKB细胞比例和NKB细胞中IL-18+细胞比例变化，并检测培养上清中IL-18BP水平变化和NKB细胞中磷酸化核因子-κB(nuclear factor-κB, NF-κB)的变化。组间比较采用t检验、单因素方差分析或LSD-t检验。结果血浆IL-12水平在HCC组和NC组之间的差异无统计学意义(P＝0.245)，HCC组血浆IL-18水平低于NC组[(224.30±58.89) pg/ml vs (327.00±52.27) pg/ml，P<0.000 1]，HCC组血浆IL-18BP水平高于NC组[(4.42±0.97) ng/ml vs (0.92±0.18) ng/ml，P<0.000 1]。HCC组外周血NKB细胞比例低于NC组[(2.68±1.23)% vs (8.88±2.95)%，P<0.000 1]，NKB细胞中IL-18+细胞比例亦低于NC组[(54.42±12.60)% vs (69.74±12.65)%，P<0.000 1]。肿瘤组织IHL中NKB细胞比例低于癌旁组织[(2.89±0.86)% vs (4.66±1.17)%，P<0.000 1]，NKB细胞中IL-18+细胞比例亦低于癌旁组织[(51.50±13.18)% vs (62.13±9.24)%，P＝0.013]。重组人IL-18刺激后培养上清中IL-18BP分泌水平降低(P<0.05)。1 ng/ml IL-18刺激对PBMC和IHL中NKB细胞比例、NKB细胞中IL-18+细胞比例、NKB细胞中磷酸化NF-κB水平均无影响(P>0.05)，而10 ng/ml IL-18刺激不但提升NKB细胞比例和NKB细胞中IL-18+细胞比例，还可诱导NKB细胞中磷酸化NF-κB水平升高(P<0.01)。结论高浓度IL-18在体外可能通过抑制HCC患者IL-18BP表达促进NF-κB磷酸化，可能发挥正反馈作用，诱导NKB细胞活化和IL-18分泌。

简介：【摘要】目的：研究缬沙坦氨氯地平片治疗高血压伴高血脂的作用。方法：把2018年8月-2021年8月接收的600例高血压伴高血脂患者纳入研究，均用缬沙坦氨氯地平片治疗，观察治疗前后的血压水平和血脂水平。结果：在血压水平上，治疗后收缩压和舒张压明显低于治疗前，有统计学意义（P＜0.05）；在血脂水平上，治疗后胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均低于治疗前，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）高于治疗前，有统计学意义（P＜0.05）。结论：缬沙坦氨氯地平片治疗高血压伴高血脂有一定作用，可降低血压水平，改善血脂水平。

简介：

简介：【摘要】目的：分析ICU机械通气患者应用主动风险护理与肠内营养护理的效果。方法：选择我院2019年3月-2020年12月收治的78例ICU机械通气患者，采用随机掷硬币法分为对照组（39例）采用主动风险护理与观察组（39例）采用主动风险护理与肠内营养护理，评估两组患者胃肠功能恢复情况、生活质量水平及并发症发生情况。结果：护理后，观察组患者血红蛋白（Hb）、白蛋白（ALB）水平及生活质量量表（SF-36）评分均高于对照组（P

简介：摘要：培养大学生良好的生活习惯和注重大学生的营养膳食是高校人才培养的重要内容之一，研究发现大学生身体健康与卫生习惯、膳食营养、体育锻炼等具有直接关系，其中包括大学生生活方式不科学、沉迷网络、熬夜追剧、不平衡的营养膳食、饮食不规律、缺乏锻炼等。本文主要介绍了良好生活习惯和科学营养膳食对大学生健康和学习的重要性。分析了目前大学生在校园生活日常习惯和膳食营养存在的问题，提出了相应的研究对策帮助大学生培养良好生活习性习惯和增强科学膳食的意识。

简介：摘要：目的：分析影响糖尿病足坏疽愈合的因素及针对性护理。方法：于我院糖尿病足坏疽患者中随机抽取90例，通过随机数表法分为2组，对照组45例实施常规护理，观察组45例实施针对性护理，对比2组患者愈合率、下肢血流量正常数量与愈合时间。结果：观察组患者愈合率显著高于对照组，观察组下肢血流量正常患者数量显著高于对照组（P＜0.05），观察组愈合时间显著少于对照组（P＜0.05）。结论：影响糖尿病足坏疽愈合的因素包括患者年龄、生活习惯、血糖水平、脂代谢水平等，针对性护理可提高患者愈合率，保障患者下肢血流正常，促进患者恢复，值得推广普及。

简介：摘要目的探讨BRAF V600E基因联合2015ATA超声模式在细针穿刺(fine-needle aspiration，FNA)诊断为意义不明确的细胞非典型病变或滤泡性病变(atypia of undetermined significance or follicular lesion of undetermined significance，AUS/FLUS)类型结节临床决策中的应用价值。方法回顾性分析2018年12月至2020年6月浙江大学医学院附属邵逸夫医院101个术前FNA诊断为AUS/FLUS的甲状腺结节患者的临床、超声及BRAF V600E基因资料，依据2015ATA超声模式对结节行恶性分级评估，以手术病理为金标准，比较BRAF V600E基因、超声模式及两者联合对AUS/FLUS结节良恶性的诊断价值。结果101个AUS/FLUS结节术后病理为33个良性，68个恶性。AUS/FLUS结节BRAF V600E基因突变率为51.5%(52/101)，BRAF V600E基因诊断良恶性AUS/FLUS结节的敏感性、特异性、准确性分别为72.1%、90.9%、78.2%。超声模式评估良恶性AUS/FLUS结节的最佳临界点为高度可疑恶性，诊断的敏感性、特异性、准确性分别为63.2%、81.8%、69.3%，其判定无BRAF V600E基因突变AUS/FLUS结节为恶性的准确性为70.6%(12/17)。BRAF V600E基因联合超声模式诊断AUS/FLUS结节良恶性的敏感性、特异性、准确性分别为89.7%、75.8%、85.1%，两者联合诊断的敏感性较单独基因检测及超声模式高(均P<0.05)。结论BRAF V600E基因对AUS/FLUS结节良恶性的鉴别具有较好的诊断价值，联合超声模式后，可以改善对于无BRAF V600E基因突变AUS/FLUS结节的诊断，提高对于AUS/FLUS结节诊断的敏感性。

简介：【摘要】目的：观察分析米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法：于2020年04月-2021年04月对本院90例更年期功能失调性子宫出血患者实施分组干预治疗，对照组45例实施常规治疗，研究组45例应用米非司酮治疗。结果：研究组用药疗效高于对照组（p

简介：【摘要】目的：分析抗菌药物的合理性在妇产科临床中的应用效果。方法：对我院妇产科收治的抗菌药物治疗患者进行研究。随机分为两组并给予不同用药管理方案。观察两组患者抗菌药物不合理使用情况及不良反应发生率。 结果：两组患者在用药疗程过长上数据差异无意义（P＞0.05），实验组在联合用药不当、用量或用法不当、无指证用药以及用药时机不当上发生率均要低于参照组（P＜0.05）。两组患者均发生了不良反应，但实验组患者仅发生率1例胃肠道反应，并无过敏反应、肾脏损害以及菌群失调现象发生，不良反应发生率低至3.2%，远低于参照组患者的25.8%（P＜0.05）。结论：在妇产科临床治疗中，强化抗菌药物合理管理的临床效果显著。能有效的提高临床治疗有效性，降低不良反应发生率，更好的保障患者生命质量。

简介：摘要目的分析重度急性一氧化碳中毒迟发性脑病(s-DEACMP)的临床特点，探讨其发生的危险因素。方法回顾性分析2017年1月1日至2020年12月31日首都医科大学附属北京朝阳医院高压氧(HBO)科收治的急性一氧化碳中毒(ACMP)患者170例，根据是否并发迟发性脑病分为DEACMP组与非DEACMP(n-DEACMP)组；并采用DEACMP疾病过程中最重时的日常生活能力评分对DEACMP患者进行分级，总分≤60分为s-DEACMP组，总分>60分为轻中度急性一氧化碳中毒迟发性脑病(m-DEACMP)组。比较患者的临床特点，分析s-DEACMP发生的危险因素。结果s-DEACMP患者70例，m-DEACMP患者49例，n-DEACMP患者51例。与n-DEACMP组患者相比，s-DEACMP组患者年龄大(平均年龄59.0岁vs. 49.0岁，P＝0.005)，年龄>40岁的比例高(97.1% vs. 66.7%，P<0.001)；ACMP入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)较低[(4.0±3.0)分vs. (6.0±5.0)分，P＝0.024]；ACMP意识障碍时间长[(32.0±31.8)h vs.(20.5±26.4)h, P＝0.017]，意识障碍>48 h的患者比例高(24.3% vs. 9.8%，P＝0.041)；ACMP接受高压氧治疗的患者比例低(70.0% vs. 86.3%，P＝0.036)；高血压患者比例高(38.6% vs. 17.6%，P＝0.013)，高同型半胱氨酸血症患者比例高(40.0% vs. 19.6%，P＝0.017)，吸烟指数>400的患者比例高(24.3% vs. 9.8%，P＝0.041)。与m-DEACMP组患者相比，s-DEACMP组患者中高同型半胱氨酸血症的比例高(40.0% vs. 20.4%，P＝0.024)。多因素Logistic回归显示年龄>40岁、意识障碍>48 h、高血压和高同型半胱氨酸血症是s-DEACMP发生的独立危险因素(P<0.05)。结论s-DEACMP患者具有年龄大、意识障碍程度深且时间长、早期接受HBO治疗比例低、高血压、高同型半胱氨酸血症、吸烟指数>400的临床特点，其中年龄>40岁、意识障碍>48 h、高血压是独立危险因素，值得注意的是，高同型半胱氨酸血症也是s-DEACMP的独立危险因素。

简介：摘要孙郁芝教授认为，原发性肾病综合征病机属本虚标实，即脾肾亏虚为本，常夹杂水湿、热毒、气滞、血瘀之标。故临证时孙老以调补脾肾为主，兼护脾胃、化瘀血、慎利水、防外感，临床取得满意疗效。附验案进行分析。

简介：摘要：吞咽障碍是临床上脑梗死众多并发症之一。吞咽障碍会对患者身心健康产生严重影响，同时也给社会带来负担，症状特别严重者甚至可危及生命。因而之于吞咽障碍患者采取护理措施极为必要。本文就脑梗死患者吞咽障碍优质护理护理措施进行探讨，供同行借鉴。

简介：摘要： 慢性心衰是心血管疾病病情最严重的阶段，具有并发症多、预后差以及死亡率高等特点。此时若不能采取进一步措施对疾病进行有效控制和治疗，患者身心健康影响巨大，临床实践证明除了药物治疗手段之外采取必要的护理措施干预也能有效提高患者的生活质量。本文通过查询知网等大型网络数据平台，对慢性心衰患者的护理干预方法和内容进行总结，并展开综述，以期为慢性心衰患者的护理提供有价值的参考，改善患者预后，提高生活质量。

简介：摘要：目的 探析采用个性化护理对于突发性耳聋伴耳鸣患者的护理效果及其对于SAS、SDS评分的影响。方法：将2018年8月至2020年7月本院收治的突发性耳聋伴耳鸣患者30例作为本次研究对象，并随机分为实验组和对照组。一组采用常规护理措施作为对照组，另一组采用个性化护理措施作为实验组。比较两组患者的生活质量及其SAS、SDS评分。结果 实验组患者在身体功能、社会功能等生活质量评分方面都要高于对照组（P

简介：摘要：目的 试探讨在使用腹腔镜治疗胆囊结石患者的围术期使用综合护理的临床效果。方法 在我院2018年3月至2019年4月间接诊的患者中，随机选取100人，并随机分为实验组和参照组，每组50例，对于参照组的患者，使用医院常规的护理干预方式，对于实验组患者，在参照组护理方法的基础上使用综合护理干预，对比两个组别患者护理完成后再并发症发病率、生活质量评分以及药物使用等方面的数据。结果 数据对比显示，实验组患者的生活质量评分要远高于参照组，而在并发症的发病几率和镇痛药的使用频率上，实验组要低于参照组。结论 针对那些使用胆囊切除术后的患者，在围术期应该使用综合护理的方式，能够明显提高患者的术后生活质量恢复速度。

简介：摘要：当今介入治疗是治疗脑血管疾病的重要措施之一，但因其具有有创性，在穿刺的部位易导致并发症的出现，这些并发症对患者的预后、住院时间以及住院费用影响比较大，因此日常护理中不能绝不能忽视并发症的危害。笔者所在的医院神经内科护理人员在分析并发症发病的病因基础上，通过临床经验的不断积累，总结出许多预防、护理以及治疗穿刺部位并发症的有效措施，使患者明显受益，现介绍如下，供同行参考。

简介：摘要: 目的 探讨人性化保护性约束护理措施对脑卒中躁动患者疗效。方法 选取2020/06-2020/10我院神经内科接收的48例脑卒中躁动患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上，给予人性化保护性约束护理措施，干预相同时间。结果 （1）治疗后，两组患者抑郁及焦虑症状均有明显改善，抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分均明显下降。治疗前后组内差异明显（P＜0.05），但观察组下降更显著，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；（2）观察组不良反应发生率8.33%明显好于对照组33.33%，组间差异显著（P＜0.05）。结论 人性化保护性约束护理措施对脑卒中躁动患者疗效好、不良事件发生率低，有推广价值。

简介：摘要肌萎缩侧索硬化（ALS）是一种主要累及上下运动神经元的进行性致命性神经系统变性病，病因及发病机制未明。随着ALS遗传学的发展，基因检测逐渐进入临床实践，对辅助患者诊断、预后判断，遗传咨询及基因治疗等有一定意义，但其中涉及诸多值得探讨的问题。本讲座从医师及患者两个角度概述目前对基因检测用于ALS临床实践的前景及问题。