简介：

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简介：摘要目的探析糖尿病肾病采用缬沙坦联合黄葵胶囊进行治疗的有效性。方法抽取我院近年收治的66例糖尿病肾病患者作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组采用缬沙坦进行临床治疗，观察组采用缬沙坦联合黄葵胶囊进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；接受治疗后，观察组、对照组Scr、TC、TG、UAER等指标具有明显差别（P＜0.05）；观察组、对照组的不良反应发生率对比无明显差别（P＞0.05）。结论糖尿病肾病临床采用缬沙坦联合黄葵胶囊进行治疗具有效果好、不良反应低、安全性高等优势，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨抑郁症患者的护理经验。方法总结2012年2月至2013年5月在我院住院的40例抑郁症患者的护理干预措施。结果所有患者在住院期间均未出现自伤，自杀行为，出院后恢复基本的社会功能。结论对患者在抑郁症药物治疗的基础上，施以良好的心理护理和对患者自杀行为的干预尤为重要。有利于患者的早日康复。

简介：摘要目的评估老年2型糖尿病患者HbA1C水平及变异性与肾小球滤过率下降的相关性。方法选取在江苏省某三级医院糖尿病中心接受随访且基线估算的肾小球滤过率(eGFR)≥60 mL·min－1·(1.73 m2)－1的老年2型糖尿病患者527例，通过患者建档后平均随访19个月期间的HbA1C测量值计算HbA1C平均值(HbA1C-mean)和变异性指标，包括标准差(HbA1C-SD)、变异系数(HbA1C-CV)以及调整后的标准差(Adj-HbA1C-SD)；依据随访期间eGFR的年下降率(△eGFR)分为△eGFR>5%组和△eGFR≤5%组。采用Cox比例风险回归模型评估HbA1C变异性与肾小球滤过率下降发生风险的关系。结果共176例患者△eGFR>5%，△eGFR>5%组的HbA1C-mean及HbA1C变异性均显著高于△eGFR≤5%组(P<0.05)。Cox回归分析显示，HbA1C-mean、HbA1C-SD、HbA1C-CV和Adj-HbA1C-SD与肾小球滤过率下降均具有显著相关性；在校正年龄、性别、HbA1C-mean等因素后，仅Adj-HbA1C-SD与肾小球滤过率下降相关[HR＝3.32(1.68~6.57)]。结论HbA1C变异性与老年2型糖尿病患者的肾小球滤过率下降独立相关，其中在预测肾小球滤过率下降方面，Adj-HbA1C-SD最为敏感。

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简介：摘要：抑郁症在我国临床中具有较高的发病率，属于较为常见的心理障碍，致残率和复发率较高，具有较强的危害性。临床中对抑郁症的基础治疗手段进行不断研究。阿戈美拉汀是临床中应用于治疗抑郁疾病的药物，疗效较为显著，有较高安全性，可使患者的睡眠情况得以改善，使其生物规律得以改善，不继续服用药物不会对机体产生不良影响，不会影响患者的性功能，提高患者的生活质量，改善预后。在药物在临床应用过程中能与其他药物合并应用，有较高应用价值。

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简介：摘要目的探析抑郁症患者行多导睡眠脑电图检测的特征，并分析其护理措施。方法选择2017年1月—2017年12月收治的30例抑郁症患者作为观察组研究对象，并选择同期到我院需要进行睡眠检测的非抑郁症患者30名作为对照组研究对象，两组患者均通过多导睡眠脑电图开展睡眠描记，且对患者采用护理措施进行干预。结果与对照组患者相比，观察组患者REM潜伏期缩短、密度增加；维持率低、慢波睡眠减少、睡眠潜伏期延长（P＜0.05）；两组患者均能全部完成检测。结论抑郁症患者睡眠障碍以浅睡、早醒、易醒、入睡困难等为主，加强检测护理干预可促进检查成功率明显提高。

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简介：[摘要 ] 总结 1例妊娠合并精神分裂患者的护理经验、护理体会。本文介绍了妊娠合并精神分裂症患者术前术后安全护理，做好病情观察，保持患者情绪稳定并合理进行母乳喂养，重视家庭支持系统等方面的护理体会，无并发症。

简介：摘要目的总结儿童紫癜性肾炎(Henoch-Schönlein purpura nephritis，HSPN)合并耶氏肺孢子菌肺炎(pneumocystis jirovecii pneumonia，PJP)的临床特征及治疗情况。方法回顾性总结分析2017年1月至2021年12月北京儿童医院收治的4例HSPN合并PJP患儿的高危因素、临床表现、实验室检测指标、肺部影像学特征、治疗与转归等临床资料。结果4例HSPN合并PJP患儿中，男2例，女2例，年龄5~13岁，发病前均接受糖皮质激素及免疫抑制剂治疗(3.5~5个月)。4例患儿均以干咳少痰、发热、进行性呼吸困难为主要临床表现，发病早期肺部均未闻及干湿性啰音。4例患儿的实验室检查显示，3例动脉血氧分压降低(45~83 mmHg, 1 mmHg＝0.133 kPa)，1例未行血气分析检测，4例外周血CD4+T细胞计数均降低(0.089×109/L~0.493×109/L)，4例血清乳酸脱氢酶均升高(414~1 604 U/L)，3例血浆1，3-β-D-葡聚糖水平升高(499.5~1 638.0 pg/ml)，1例未记录1，3-β-D-葡聚糖结果，2例血清涎液化糖链抗原-6升高(1 227~1 460 U/ml)，2例未行涎液化糖链抗原-6检测。4例患儿的胸部CT均呈双肺弥漫性间实质改变，以间质病变为主，1例合并胸腔积液。2例患儿痰液或支气管肺泡灌洗液采用PCR检出耶氏肺孢子菌的特异性基因片段，2例肺孢子菌病原学检测阴性。4例患儿均接受甲氧苄啶-磺胺唑治疗，其中2例因病情严重使用有创呼吸机辅助呼吸，并联合应用卡泊芬净抗肺孢子菌感染，4例患儿根据合并感染的情况加用抗细菌、抗真菌及丙种球蛋白冲击治疗。1例死亡，3例治愈。结论规范、谨慎使用激素及免疫抑制剂是预防PJP发生的关键；监测外周血CD4+T细胞计数，必要时行预防性治疗；支气管肺泡灌洗液或血液宏基因组二代测序有助于确诊PJP；一旦临床诊断PJP，应尽早进行抗肺孢子菌治疗，甲氧苄啶-磺胺唑联合卡泊芬净可能是治疗重症患儿的有效方案。

简介：摘要目的观察电针对阿尔茨海默病(AD)模型大鼠海马区突触可塑性及自噬的影响，探讨电针改善AD认知功能障碍的相关机制。方法采用随机数字表法将30只健康雄性SD大鼠分为假手术组、模型组及电针组，通过向双侧海马CA1区注射Aβ1-42将模型组及电针组大鼠制成AD动物模型，假手术组同部位注射等量生理盐水。于造模成功后次日，电针组选取百会、双侧肾俞穴进行电针治疗，每次治疗20 min，每天治疗1次，每周治疗6次，连续治疗2周。于治疗结束后采用Morris水迷宫检测各组大鼠学习记忆能力，采用MED64微电极阵列检测大鼠海马区长时程增强(LTP)变化，采用透射电镜观察海马区自噬小体形成情况，采用Western Blot法检测海马区自噬相关蛋白1(Beclin-1)及微管相关蛋白轻链3(LC3)含量。结果与模型组比较，电针组大鼠逃避潜伏期明显缩短(P<0.05)，穿越平台次数显著增多(P<0.05)；电针组大鼠海马区神经元兴奋性突触后电位波幅百分比较模型组显著增高(P<0.05)；模型组大鼠海马神经元中有大量自噬体，而电针组明显减少；电针组大鼠海马组织LC3Ⅱ/LC3I比值和Beclin-1蛋白表达量均较模型组显著降低(P<0.05)。结论电针百会、肾俞穴可改善AD模型大鼠学习记忆功能，促进海马LTP恢复，其治疗机制可能与调控海马神经细胞自噬水平有关。