简介:摘要目的分析早期胃癌(EGC)淋巴结转移(LNM)的危险因素并建立LNM的风险预测模型。方法回顾性分析427例行胃癌根治术EGC患者的临床资料,对EGC发生LNM进行Logistic回归多因素分析,建立EGC的LNM预测模型,采用ROC曲线检验诊断效能并收集133例EGC病例进行外部验证该模型。结果本组EGC患者的LNM率为13.3%(32/427),黏膜内癌和黏膜下层癌LNM率分别为1.3%(3/237)、15.3%(29/190)。单因素分析结果显示:肿瘤直径>2 cm、溃疡型、未分化型、浸润黏膜下层、有神经受侵及有脉管侵犯的EGC患者的LNM率均较高(χ2=3.408、16.379、4.808、29.804、25.305、47.120,均P<0.05)。多因素分析结果表明:溃疡型、肿瘤直径>2 cm、浸润黏膜下层、存在神经受侵及脉管侵袭是发生LNM的独立危险因素(OR=0.326、2.924、11.824、13.047、7.756,均P<0.05)。预测模型P=e^x/(1+e^x),x=-4.792-1.122大体类型+1.073肿瘤大小+2.470浸润深度+2.569神经受侵+2.048脉管侵犯,其ROC曲线下面积为0.845,最佳界值为0.094、灵敏度为72.70%、特异度为77.20%。外部验证显示预测模型曲线下面积值为0.840。预测模型结果与术后病理比较,其敏感性、特异性分别为82.35%、68.96%。结论溃疡型、肿瘤直径>2 cm、浸润黏膜下层、有血管癌栓及神经侵袭是EGC患者LNM的独立危险因素,构建的预测模型可在术前预测EGC的LNM。
简介:摘要目的探讨KLF11在胃癌组织中的表达及其对胃癌细胞BGC823增殖和凋亡的影响。方法收集60例胃癌组织及其对应的癌旁组织,用RT-PCR检测KLF11 mRNA表达,通过小分子RNA干扰抑制胃癌细胞BGC823中KLF11表达水平;MTT法检测细胞的活力;流式细胞仪检测细胞周期、凋亡率;采用Western blot检测细胞周期、凋亡相关指标蛋白和Wnt/β-catenin的改变;采用酶标仪检测Caspase3酶活性。结果KLF11 mRNA在胃癌组织相对表达水平较癌旁组织升高(t=11.38,P<0.05),其表达与肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移及TNM分期均有关(均P<0.05);沉默KLF11表达后,胃癌BGC823细胞的增殖能力受抑制(F=19.56,P<0.05);G0/G1期细胞数目增多[(41.40%±0.98%)比(66.53%±1.01%),F=32.69,P<0.05],并且凋亡率升高[(41.44%±1.59%)比(15.42%±0.86%),F=35.35,P<0.05];Bax、Cleaved Caspase3蛋白表达上升(F=23.33、33.63,均P<0.05),β-catenin、Bcl-2、CyclinD1、CyclinE蛋白表达降低(F=22.21、16.24、26.75、33.42,均P<0.05),Caspase3酶的活性增加(F=16.56,P<0.05)。结论KLF11在胃癌组织中呈高表达,下调其表达可抑制Wnt/β-catenin信号通路,抑制胃癌细胞增殖,诱导细胞凋亡。
简介:摘要目的探讨过氧化物酶1(PRDX1)在胃癌上皮间充质转化(EMT)过程中的作用机制。方法取70例胃癌手术标本的癌及癌旁正常黏膜组织,应用免疫组化技术检测PRDX1蛋白的表达,并分析PRDX1蛋白表达与临床病理特征的关系。合成针对PRDX1基因的PRDX1-siRNA并转染人胃癌细胞株AGS,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞活性,Transwell小室实验检测细胞侵袭能力,实时荧光定量聚合酶链反应和Western blot法检测PRDX1和E-钙黏素(E-cadherin)、N-钙黏素(N-cadherin)、波形蛋白(vimentin)、紧密连接蛋白1(claudin-1)的mRNA和蛋白表达。结果胃癌组织中PRDX1蛋白表达阳性率为81.4%,高于癌旁正常黏膜(27.1%,P<0.05)。PRDX1蛋白表达与胃癌的浸润深度、淋巴结转移有关(均P<0.05)。AGS细胞中PRDX1 mRNA和蛋白的表达水平分别为2.216±0.445和1.212±0.136,均高于正常胃上皮细胞株GES-1(分别为0.342±0.041和0.328±0.038,均P<0.05)。PRDX1-siRNA转染后,AGS细胞的细胞活性明显降低(均P<0.05),LV-PRDX1-siRNA组穿膜细胞数为(112.00±17.98)个,细胞迁移率为(50.87±9.79)%,低于阴性对照组[(192.50±22.02)个、(83.03±8.67)%,均P<0.05]和空白对照组[(193.83±22.40)个、(82.40±7.21)%,均P<0.05]。LV-PRDX1-siRNA组AGS细胞中N-cadherin、vimentin、claudin-1的mRNA和蛋白表达下降,而E-cadherin表达增高(均P<0.05)。结论PRDX1基因可能通过调控胃癌细胞的EMT促进了胃癌的进展。