简介：治国的关键是治政,以德治国的思想能否得以实现,起关键作用的是行政人员,只有当行政人员能够以德行政,才能实现以德治国的目标。当前我国以德行政的必要性主要基于以下三点:一是依法行政存在着难以克服的缺陷;二是以德行政在行政实践中的独特价值;三是以德行政是传统德治思想与现代行政实践融合的结果。

简介：《少年派的奇幻漂流》的人物命名具有一定的指示性,其角色的选择更是暗含着符号的双轴操作。影片中的＂双故事＂互不相让,虽然意义相悖,却不能相互取消,甚至在情节上可以相互补充。影片的符号文本内蕴丰富,接收者从不同的角度出发,可以对之进行不同的解释。

简介：在建设社会主义和谐社会中，矛盾处理的方式应借鉴吸收以往的经验教训，以发展着的马克思主义哲学作指导，不断进行理论创新，适时进行指导哲学的转变，为和谐社会矛盾的处理提供理论上的支撑。

简介：摘要目的探讨自行设计的臀部肌肉注射定位装置辅助断指再植术后罂粟碱肌肉注射的临床应用效果。方法对2018年1月至2019年12月收治的216例断指再植术后使用罂粟碱抗血管痉挛的患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组各108例，对照组按常规方法进行臀部肌肉注射，观察组使用自行设计的臀部肌肉注射定位装置辅助肌肉注射，对术后臀部硬结和淤斑的发生率、再植成活率及臀部疼痛评分进行比较。结果对照组术后出现臀部硬结76例占70.37%，出现淤斑62例占48.15%，观察组术后出现臀部硬结12例占11.11%，出现淤斑6例占5.56%，2组比较差异有统计学意义（χ2值为78.545、67.307，P<0.01）。对照组断指再植成活78例占72.22%，观察组断指再植成活96例占88.89%，2组比较差异有统计学意义（χ2值为11.416，P<0.01）。罂粟碱肌肉注射后对照组臀部疼痛评分，第1、2天2组比较差异无统计学意义（P>0.05），第3~7天2组比较差异均有统计学意义（t值为17.17~45.97，P<0.05）。结论使用臀部肌肉注射定位装置辅助断指再植术后罂粟碱肌肉注射能减少臀部硬结和淤斑的发生率，减轻臀部疼痛，提高患者断指再植成活率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨自行设计的臀部肌肉注射定位装置辅助断指再植术后罂粟碱肌肉注射的临床应用效果。方法对2018年1月至2019年12月收治的216例断指再植术后使用罂粟碱抗血管痉挛的患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组各108例，对照组按常规方法进行臀部肌肉注射，观察组使用自行设计的臀部肌肉注射定位装置辅助肌肉注射，对术后臀部硬结和淤斑的发生率、再植成活率及臀部疼痛评分进行比较。结果对照组术后出现臀部硬结76例占70.37%，出现淤斑62例占48.15%，观察组术后出现臀部硬结12例占11.11%，出现淤斑6例占5.56%，2组比较差异有统计学意义（χ2值为78.545、67.307，P<0.01）。对照组断指再植成活78例占72.22%，观察组断指再植成活96例占88.89%，2组比较差异有统计学意义（χ2值为11.416，P<0.01）。罂粟碱肌肉注射后对照组臀部疼痛评分，第1、2天2组比较差异无统计学意义（P>0.05），第3~7天2组比较差异均有统计学意义（t值为17.17~45.97，P<0.05）。结论使用臀部肌肉注射定位装置辅助断指再植术后罂粟碱肌肉注射能减少臀部硬结和淤斑的发生率，减轻臀部疼痛，提高患者断指再植成活率，值得临床推广应用。

简介：最近几年来，由于城市规划建设划和城市环境保护规划没有同步落实，城市的环境的破坏性日益显现出来，由于环境得到了破坏，导致这个城市的发展进入一非正常循环的地步。这就要求管理者在进行城市规划时要秉持环境保护理念。如何在城市规划中体现节能环保的设计理念，该文从城市基础设施的建设，新建楼宇和城市道路建设说起，研究城市规划中的节能环保中存在的问题，并指出解决这些问题的办法。

简介：

简介：摘要：近些年，我国经济发展迅速，化工企业为我国经济发展做出了很大贡献。在化工行业中，安全问题是工程建设中的一个重要环节，它直接关系到工程质量和化工企业在市场中的发展。要想提高化工生产的安全水平，必须准确地发现工程设计中的不稳定因素和潜在危险，并采用科学、有效的措施加以控制，为实现我国化工行业的可持续发展奠定良好的基础。基于此，文章以化工工程设计的安全为研究对象，对化工工程设计的概述进行了介绍，然后对化工工程设计的安全问题进行了分析，并基于问题，提出了几点安全措施。

简介：摘要：随着科技水平的进步，自动化技术被广泛应用在电力企业中。在电力系统使用过程中，有效利用电气自动化技术，可以提高生产效率，降低人员作业的强度与压力，这符合电力系统的发展需要。文章首先简单介绍了电气自动化技术，其次对其在电力系统中的运用范围，最后提出了相关运用策略。

简介：摘要：当今，我国经济发展十分迅速，电气自动化技术运用于电力系统中，能够显著的提升电力系统的运行效率，同时借助于自动化控制和人工智能的优势，还能够实现电力服务水平的提升，从而为我国电力事业的健康与可持续发展奠定重要基础。

简介：摘要目的探讨自行设计的固定托装置在腹部皮瓣修复术后护理中的应用效果。方法对2016年1月至2019年12月广州医科大学附属深圳沙井医院手外科收治的47例手部组织缺损行腹部皮瓣修复的患者按随机数字表法分为对照组23例和观察组24例，对照组按传统方法进行护理，观察组术后使用自行设计的固定托装置进行护理。对2组患者腹部皮瓣的伤口愈合情况、皮瓣术后伤口撕裂情况、术后蒂部溃疡的发生情况及患者护理满意度进行比较。结果对照组伤口一期愈合7例、二期愈合16例，观察组伤口一期愈合18例、二期愈合6例，2组比较差异有统计学意义（χ2值为9.368，P<0.01）。对照组伤口撕裂发生率为26.1%（6/23），观察组为0，2组比较差异有统计学意义（χ2值为7.177，P<0.05）。对照组皮瓣蒂部溃疡发生率为69.6%（16/23），观察组为33.3%（6/24），2组比较差异有统计学意义（χ2值为6.170，P<0.05）。对照组护理满意度为（76.8 ± 8.4）分，观察组为（90.4 ± 6.5）分，2组比较差异有统计学意义（t值为-4.640，P<0.01）。结论腹部皮瓣术后使用固定托装置有助于伤口愈合，减少伤口撕裂和蒂部溃疡的发生，提高护理满意度，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨自行设计的固定托装置在腹部皮瓣修复术后护理中的应用效果。方法对2016年1月至2019年12月广州医科大学附属深圳沙井医院手外科收治的47例手部组织缺损行腹部皮瓣修复的患者按随机数字表法分为对照组23例和观察组24例，对照组按传统方法进行护理，观察组术后使用自行设计的固定托装置进行护理。对2组患者腹部皮瓣的伤口愈合情况、皮瓣术后伤口撕裂情况、术后蒂部溃疡的发生情况及患者护理满意度进行比较。结果对照组伤口一期愈合7例、二期愈合16例，观察组伤口一期愈合18例、二期愈合6例，2组比较差异有统计学意义（χ2值为9.368，P<0.01）。对照组伤口撕裂发生率为26.1%（6/23），观察组为0，2组比较差异有统计学意义（χ2值为7.177，P<0.05）。对照组皮瓣蒂部溃疡发生率为69.6%（16/23），观察组为33.3%（6/24），2组比较差异有统计学意义（χ2值为6.170，P<0.05）。对照组护理满意度为（76.8 ± 8.4）分，观察组为（90.4 ± 6.5）分，2组比较差异有统计学意义（t值为-4.640，P<0.01）。结论腹部皮瓣术后使用固定托装置有助于伤口愈合，减少伤口撕裂和蒂部溃疡的发生，提高护理满意度，值得临床推广。

简介：摘要目的回顾性研究接受心脏移植手术并采用体外膜氧合(ECMO)辅助支持治疗的患者，总结临床经验，为进一步推广提供参考。方法收集中国医学科学院阜外心血管病医院接受心脏移植手术并采用ECMO支持受者的临床资料，分析受者围手术期ECMO应用情况，统计ECMO支持时间，合并使用主动脉内球囊反搏(IABP)的情况，并发症发生情况等临床资料。采用SPSS23.0软件处理，正态分布采用独立样本Student's test，非正态分布采用非参数检验Mann-Whitney U test。分类资料的组间比较采用χ2检验或Fisher确切检验法。结果所有ECMO支持模式均为静脉-动脉ECMO模式(V-A ECMO)。有8例受者成功使用ECMO过渡到心脏移植。使用ECMO的心脏移植受者中61例(89.7%)成功脱离ECMO机械辅助，48例(70.5%)存活出院。出血、术后急性肾功能不全、肺部感染等并发症是心脏移植ECMO循环支持过程中最多见的并发症。在手术室早期建立ECMO辅助循环的心脏移植受者脱机率和存活率分别为95.6%和84.4%，而在ICU床旁建立ECMO的受者脱机率和存活率分别为72.2%和27.8%，早期使用ECMO结果更好。结论ECMO机械辅助循环能对心脏移植受者提供有效的循环、呼吸功能支持，使得受者平稳渡过移植手术围术期。提倡早期、同期联合应用IABP增加重要器官的灌注，改善受者的预后，获得良好的转归。

简介：摘要目的比较再植技术(reimplantation；David Ⅰ)与重塑技术(remodeling；David Ⅱ)两种不同的保留主动脉瓣的主动脉根部置换技术在急性Stanford A型主动脉夹层中的中期疗效。方法回顾性分析2009年3月至2019年12月，41例接受保留主动脉瓣的主动脉根部置换术的急性Stanford A型主动脉夹层患者，平均年龄(44.63±11.34)岁，男36例，女5例。5例采用David Ⅱ技术，36例采用David Ⅰ技术。比较两组患者围术期相关指标、术后的主动脉瓣反流情况以及术后生存情况。结果住院死亡占4.9%，两组各死亡1例，差异无统计学意义。David Ⅱ组在血液制品(红细胞、血浆及血小板)应用量、术后机械通气时间、二次开胸止血、急性肾功能衰竭需要床旁血液滤过等方面明显劣于David Ⅰ组，差异有统计学差异。39例出院生存患者中位随访时间为34.56(3～121)个月，随访率100%。两组均无随访死亡患者，无出血及血栓事件发生，无心血管再干预手术。术后出现主动脉瓣2级或以上反流方面，David Ⅱ组明显高于David Ⅰ组(P＝0.02)。应用Cox回归分析术后主动脉瓣反流的危险因素发现David Ⅱ手术是术后出现主动脉瓣反流的独立危险因素。结论在急性A型主动脉夹层患者中，与David Ⅱ手术相比，David Ⅰ手术具有更好的围术期及中期结果，二次开胸止血及血制品应用率、术后发生主动脉瓣反流概率明显降低，远期结果尚待进一步随访。

简介：摘要目的本研究旨在探讨心脏移植中冷缺血时间(CIT)及供者年龄对心脏移植院内及远期随访结果的影响。方法回顾中国医学科学院阜外医院2004年至2018年间行原位心脏移植的761例受者，根据CIT时间长短分为>4 h组(502例)及CIT≤4 h组(259例)，每组再根据供者年龄分为<40岁和≥40岁2个亚组。记录受者及供者的基本资料和术中及术后应用机械辅助的情况，统计院内死亡率以及随访生存率。结果供者年龄(31.1±8.6)岁(5～58岁)，CIT(5.3±2.0)h(1.0～12.0 h)。院内死亡率在CIT分组间差异无统计学意义(3.5 %比5.6 %，P＝0.22)，亚组分析中，在CIT>4 h且供者年龄较高的亚组中显著升高(4.3 %比12.0 %，P＝0.01)，术中或术后应用机械辅助的受者数量在各组间差异无统计学意义。随访期间，CIT分组间生存率差异无统计学意义(P＝0.97)，各亚组分析中生存率差异无统计学意义。结论较长的CIT使接受高龄供者供心脏的受者院内死亡率增加，但对术后机械辅助的应用比例及随访生存率方面影响不大。

简介：1994年11月8日，长沙。来自全省各地、州、市经委主管企业法制工作的副主任、法规科长、80家国有大中型企业的厂长（经理、党委书记）和法制工作部门负责人共120人，带着交流与畅谈的喜悦心情，带着对今后工作请缨的热切期望，更带着对企业法制建设的美好憧憬，参加了由省经贸委召开的全省首次企业法制工作会议。这次会议，似催征的战鼓，拉开了进一步加强和完善全省企业法制工作的帷幕；似进军的号角，扬起了全省企业法制工作者远航的风帆！一、企业法制工作：新形势下的新任务在新形势下，企业法制工作面临新的任务：如何紧紧围绕企业改革和现代企业制度试点进一步开展好工作，在企业改革，现代企业制度试点进程中发挥出更大更好的作

简介：摘要：本文从风力发电的技术原理分析入手，论述了从风力发电机组的控制技术提高风电产率，从电储能系统的运行方式完成对风能的储存以达到调峰运行的目的，进一步完善海上风力发电的空白，对促进我国风电事业的发展有所帮助。

简介：从符号学出发，怀揣对传媒研究的观照，就此，开始一段思维的旅行。符号是进行意义活动独一无二的方式，无论表达、传播，抑或解释。人之所以为人，正在于其无时无刻不在进行着的意义活动。传播学同样认为，人可以不传播，但不可能不表意。人的意义活动像影子一样，充斥着周遭的全部生活，悄无声息地佐证着每个个体的存在。符号，

简介：摘要目的探讨观察镜直接分离法在泌尿外科后腹腔镜手术中的效果。方法选取2017年6月至2019年6月长葛市人民医院泌尿外科收治的60例行后腹腔镜手术的患者，男35例，女25例，年龄(45.12±12.65)岁，年龄范围为25～66岁，根据手术方式不同分为直接分离组与自制气囊组，每组30例。直接分离组采用观察镜直接分离法建立后腹腔行后腹腔镜手术，自制气囊组采用自制气囊法建立后腹腔行后腹腔镜手术，比较两组患者建立腹膜成功率、建立腹膜时间、造腔出血量、手术时长及术后并发症发生情况。结果直接分离组建立腹膜成功率[96.7%(29/30)]高于自制气囊组[73.3%(22/30)]，建立腹膜时间[(6.26±1.21)min]、手术时长[(103.84±13.77)min]短于自制气囊组[(10.89±2.03)min、(126.45±15.65)min]，造腔出血量[(4.22±1.65)ml]低于自制气囊组[(8.73±1.52)ml]，并发症发生率[6.6%(2/30)]低于自制气囊组[26.7%(8/30)]，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论观察镜直接分离法在泌尿外科后腹腔镜手术中的临床效果显著，具有成功率较高、耗时较少、出血量较低、安全可靠等特点，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨中度缺血性二尖瓣反流(IMR)行冠状动脉旁路移植术(CABG)的外科手术策略，明确CABG术同期是否行二尖瓣外科干预(MVS)对此类患者远期预后的影响。方法回顾性纳入本中心2013年1月至2018年12月期间接受CABG治疗的连续234例中度IMR患者临床资料，其中男184例，女50例；年龄29~78岁，平均(61.5±8.7)岁。根据是否同期行MVS分为CABG组(108例，单纯行CABG术)和CABG+MVS组(126例，同期行CABG+MVS术)，随访远期心脏事件、全因死亡、主要心脑血管不良事件(MACCE)等终点事件。通过倾向性匹配评分建立匹配队列进行统计分析。结果倾向性匹配评分后建立匹配队列，包含78对患者。生存分析结果显示，CABG+MVS组远期心脏事件及术后新发房颤发生率显著增高(P<0.05)，而两组间全因病死率、心源性病死率、MACCE事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。Cox回归分析结果显示，同期行CABG+MVS术是远期心脏事件及术后新发房颤的危险因素。亚组研究结果显示，对于术前无三尖瓣反流、左心室舒张末期内径>55 mm、左心室射血分数(LVEF)≤0.55的患者，CABG同期行MVS术后发生心脏事件概率更高(P<0.05)。而术前无三尖瓣反流、左心室舒张末期内径>55 mm、LVEF≤0.55、左心房内径≥40 mm的患者，CABG同期行MVS术后发生房颤概率更高(P<0.05)。结论CABG术治疗中度IMR患者，无论是否同期行MVS干预二尖瓣，均能改善左心室重塑，两者远期生存率相近。同期行CABG+MVS能保持较低的残留反流量，但远期心脏事件及心律失常发生率较高。更远期的预后需进一步研究明确，此类患者的手术策略应根据具体情况及中心手术质量进行个体化选择。