简介:摘要小细胞肺癌是预后最差的肺癌亚型,目前指南仅推荐Ⅰ~ⅡA期的患者应用手术治疗,但在临床实践中手术治疗往往处于被忽视的地位。近期有越来越多的研究关注到了这一方面。本文回顾近十年的研究文献,就手术在小细胞肺癌多学科治疗中的应用进展进行综述。
简介:【摘要】目的 分析人性化护理在泌尿外科护理中的应用。方法 选取我院 2017年 12 月 -2018 年 12 月收治的 80例泌尿外科的患者为研究对象,将其随机分成对照组和观察组两个组别,每组各 40例患者。对照组患者施常规护理,观察组患者在常规护理基础上施行人性化护理 。护理后,观察两组患者的焦虑情绪、抑郁情绪评分、住院时间情况,以及患者对护理工作的满意度。结果 观察组患者焦虑评分、 抑郁评分为、 住院时间均优于对照组患者的数据 ;观察组患者满意度为 97. 5%,显著高于对照组患者的 82 .5%。数据差异显著, P< 0.05。结论 人性化护理在泌尿外科患者中的正确应用,可以降低患者的焦虑、抑郁情绪,减少住院的时间,显著提高患者对护理工作的满意度,在临床应用中有着巨大意义,值得推广普及。
简介:摘要回顾性分析湖南省人民医院2020年1月至2021年6月收治的6例诊断为T4期胆囊癌并且实施肝胰十二指肠切除术患者的临床资料。1例为腺鳞癌,5例为腺癌。术后Clavien-Dindo并发症Ⅲa级2例,无Ⅲb级以上并发症;无围手术期死亡以及非计划再手术病例。患者均获随访,中位随访时间10个月,1例患者术后3个月死于腹腔内大出血,另1例术后半年死于肿瘤复发转移,其余4例均健在。本研究表明在严格把握手术适应证前提下,术前以及术中充分评估、严谨手术规划,肝胰十二指肠切除治疗T4期胆囊癌技术上可行,可能使部分晚期胆囊癌患者获益。
简介:摘要目的探讨主动脉内球囊反搏(IABP)对急性心肌梗死(AMI)并发心原性休克患者短期生存率的影响是否具有性别差异。方法纳入2012年6月至2018年5月间阜外医院收治的AMI合并心原性休克患者共209例,回顾性收集其临床资料进行分析,依据性别及是否接受IABP治疗对患者进行分组。观察终点为28 d(自心原性休克诊断明确起)的生存情况。采用Kaplan-Meier生存分析法比较不同性别/接受IABP治疗与否患者的28 d生存率。调整年龄、收缩压、ST段抬高型心肌梗死、双联抗血小板、昏迷、APACHEⅡ评分及SAPSⅡ评分等因素,采用Cox回归分析在不同人群中IABP治疗是否影响患者的28 d全因死亡风险,应用Z检验评估性别因素对IABP治疗效果的修饰作用。结果共纳入209例患者,其中男性148例[80例(54.05%)接受IABP支持],女性61例[22例(36.06%)接受IABP支持]。接受IABP治疗者102例。男性患者的28 d生存率高于女性[39.2%(58/148)比26.2%(16/61),Log-rank P=0.034]。接受IABP治疗患者的28 d生存率高于未接受IABP者[46.1%(47/102)比25.2 %(27/107),Log-rank P=0.001 7]。在女性患者中,接受IABP与未接受IABP患者的28 d生存率差异无统计学意义(P=0.889);而在男性患者中,接受IABP者的28 d生存率高于未接受IABP者[51.2%(41/80)比25.0%(17/68),P=0.001]。接受IABP治疗的男性患者的28 d生存率高于未接受IABP治疗的男性患者及接受或未接受IABP的女性患者(P均>0.05)。调整混杂因素后,Cox回归分析结果显示,不同性别患者中,IABP对28 d全因死亡风险的影响并不一致,在男性患者中IABP治疗可降低28 d全因死亡风险(HR=0.44,95%CI 0.25~0.77,P=0.004),而在女性患者中IABP治疗对28 d全因死亡风险无影响(P=0.401),性别与IABP疗效存在交互作用(Z值=-2.32,P=0.020)。结论IABP支持对患者28 d死亡风险的影响存在性别差异,仅在男性患者中表现出保护作用。