简介:病历资料:患者女,26岁,已婚,农民。已经生育小孩。因左侧乳房无痛性包块5余年于2003年底来我院求治。患者在无意中发现包块并感觉到逐渐缓慢长大,不伴疼痛,与月经变化无明显关系,乳头无溢液和溢血。病史中无结核接触史和患病史。体检发现左侧外上象限约5cm×3.5cm×3.5cm大小包块一个,边界清楚,表面光滑,质地较韧,活动度较大,与皮肤和深层组织均无粘连,无压痛。乳腺皮肤无橘皮样改变,无酒窝征。乳头位置方向无改变。术前考虑乳腺纤维腺瘤。在局部麻醉下,行包块摘除术。术中发现:左侧外上象限乳腺组织内约5cm×3.5cm×3.5cm包块,边界清楚,包膜完整,质地较韧,有囊性感。
简介:目的探讨乳腺癌术后患者经外周置入中心静脉导管(PICC,PeripherallyInsertedCentralCatheters)后发生静脉血栓的原因及护理对策.方法采用回顾性分析的方法,对254例乳腺癌术后患者行PICC置管后发生18例上肢静脉血栓(UpperExtremityVenousThrombosis,UEVT)的原因进行分析并提出相应的护理对策.结果经治疗及相应的护理干预后,16例上肢静脉血栓患者经彩超检查血栓完全消失,无需拔管,2例经保守治疗无效予以拔除PICC管,均未发生肺栓塞.结论乳腺癌术后患者行PICC化疗过程中上肢静脉血栓的形成与PICC管直接相关,也与乳腺癌本身有无转移、药物治疗及患者活动度有关,采取有效的护理措施可防止UEVT的发生.
简介:当前,我国职业教育还没有完全适应经济飞速发展的需要,特别是中职教育的办学规模与每年新增劳动力的数量还不成比例,整体办学水平不高,职业教育的品牌还没有真正形成,职业教育的信誉还不很高,面对中职连年扩招的形势,办人民群众满意的职业教育还有很多问题需要我们去认识、去研究。让社会对职业教育产生信任感是实现中职扩招的前提。一直以来,我们常说群众对职业教育的认识没有到位,观念没有改变,只认准初中毕业上高中考大学这条路,而不选择职业学校,事实上这种观念存在过一定时间,但随着社会的进步和经济的发展,经济发达地区用工量的大量增加,群众观念在现实面前已经开始有所变化,特别是近几年高校扩招后高校毕业生就业难现象,深深地教育了群众,广大群众在子女接受教育的观念上有了很大转变,普遍认为,如让孩子上大学就要上重点大学,否则还不如让孩子及早上职校,学一门技术及早上岗就业。群众观念的转变应该说为职业教育的发展提供了较为乐观的前景,但事实上除一些民办职校应运而生异军突起外,国办职校的发展仍步履缓慢,招生难已成为中职教育的一道难题摆在职教人的面前。一方面,群众上学愿望强烈,职校招生愿望强烈;另一方面,群众苦于找不到满意的学校,学校招不到充足的生...
简介:目的探讨c-erbB-2、p53和nm23蛋白在乳腺癌组织中的表达与乳腺癌临床病理参数、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的关系.方法应用免疫组化ABC法对55例乳腺癌组织中的c-erbB-2、p53和nm23蛋白表达进行检测.结果55例乳腺癌中c-erbB-2、p53及nm23的阳性率分别为49.1%(27/55)、47.3%(26/55)和49.1%(27/55),c-erbB-2和p53蛋白在乳腺癌中的阳性率与肿瘤病理分级及淋巴结转移有显著意义(P<0.05),与雌孕激素受体状况呈负相关(P<0.01).nm23蛋白在乳腺癌中的阳性率与肿瘤病理分级、淋巴结转移有密切的关系(p<0.05),与雌孕激素受体状呈正相关(p<0.01).70.9%(39/55)肿瘤有上述蛋白的异常表达,其中49.1%(27/55)的肿瘤同时有多个蛋白异常表达.结论肿瘤的多因素分析比单因素分析更有价值,癌基因c-erbB-2、nm23和抑癌基因p53蛋白的表达异常及协同作用在乳腺癌的发生发展中起重要使用.