简介:【摘要】目的:医保支付方式改革下的医院医疗管理优化策略探讨。方法:选取2022年1月-2022年12月参与医保患者100例作为研究对象,数字随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组采用常规医疗管理,观察组采用医疗管理优化策略。比较两组用药占比、耗材占比、自费率、医保扣款率、医保患者满意度。结果:观察组患者用药占比、耗材占比、自费率均优于对照组(P
简介:摘要:医疗保险制度建设是我国民生建设的重要环节。医疗保险制度的不断发展为人民群众享受更好的医疗待遇、减轻人民群众的经济负担做出了巨大贡献。2021年政府工作报告中明确,未来我国将持续推动医疗体系综合改革,提高居民医保和基本公共卫生服务经费人均财政补助标准;持续推动基本医保省级统筹、门诊费用跨省直接结算;建立健全门诊共济保障机制,进一步降低患者医药负担。这意味着作为医疗保障体系重要环节的医保支付改革也将随着医疗体系综合转型升级、医保制度完善而不断推进。公立医院作为我国公共卫生事业的主要职能部门之一,医保支付方式改革将直接而深远地对公立医院产影响。
简介:摘要:随着医疗行业管理模式的不断创新,诊断相关组(Diagnosis-Related Groups, DRG)支付方式作为医保支付改革的重要举措,已逐渐在全球范围内得到推广与应用。该支付模式以疾病诊断为基础,将治疗过程中产生的费用进行分类打包,旨在促进资源的合理分配,提高医疗服务质量,同时控制医疗成本。对于公立医院而言,DRG支付方式的引入不仅改变了医院的收入结构,也对其运营管理模式提出了新的要求。本综述旨在探讨DRG支付方式下公立医院运营管理的路径选择与体系构建,通过分析DRG支付方式的特点与挑战,提出公立医院应对策略,以及在此基础上构建高效、可持续的运营管理体系。
简介:为明确"总额预算+按服务单元付费"组合支付方式对实现医改突破的作用,研究依据支付方式的基本原理推导,并利用医疗卫生服务管理者、组织者、提供者和需方四方意向调查数据,分析论证了该组合支付方式下的6大预期效果:(1)消除看病贵感觉,百姓得到实惠;(2)完善医疗机构补偿机制;(3)消除药品产、销、购、用四方问题;(4)确保医疗费用与社会经济发展同步;(5)为医保收支平衡提供稳定的环境;(6)政府便于监管,易于操作。可以在短期内实现温总理提出的"让老百姓得到实惠,让医务人员受到鼓舞,让监管人员易于掌握"。虽然该组合支付方式也可能带来新问题,但是相对成效,这些问题微不足道并且可通过配套措施得以解决。