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  • 简介:摘要目的探讨腹部外伤中胰腺损伤的诊治体会。方法24例患者均为胰腺损伤,其中,开放性损伤4例,闭合性损伤20例,均经手术治疗。结果23例痊愈,1例死亡。结论胰腺外伤是较严重的腹部损伤之一,早期诊断治疗至关重要。

  • 标签: 胰腺 损伤 外科学
  • 简介:摘要目的探讨肝脏外伤在基层医院的治疗方法。方法总结我院2006年~2009年间59例肝外伤的治疗经过。结果本组59例,治愈54例(治愈率91.52%),死亡4例(死亡率6.77%)。其中非手术治疗18例,均治愈;手术治疗41例,并发膈下感染6例,胆瘘2例,均保守治愈。合并脑外伤死亡2例,因严重失血休克致术后多器官衰竭死亡2例。结论应根据肝外伤程度,具体情况选择,结合基层条件,进行非手术及手术治疗方式,并注意处理肝外伤同时积极处理合并伤。

  • 标签: 基层医院 肝外伤 非手术治疗 手术治疗
  • 简介:摘要目的探讨肝脏外伤在基层医院的诊治。方法总结我院2000-2009年间59例肝脏外伤治疗经过。结果本组59例,治愈52例(治愈率88%)。死亡5例(死亡率8.4%).其中保守治疗20例,均治愈。手术治疗39例,并发膈下感染6例,胆漏2例,胸腔积液1例,均行保守治愈。合并脑外伤死亡2例,严重失血导致术后多脏器功能衰竭死亡2例。结论应当根据肝脏外伤的程度,具体情况灵活运用。结合基层医院条件,及时进行手术及保守治疗方式,手术时积极处理以及处理合并其他脏器的损伤。

  • 标签: 基层医院 肝脏外伤 保守治疗 手术治疗
  • 简介:目的:探讨外伤性支气管断裂损伤的诊断及外科治疗。方法:采用回顾性分析法对1994年1月-2007年12月华西医院收治的16例外伤性支气管断裂损伤患者的临床资料进行分析。结果:本组中一期行支气管端-端吻合术9例,行支气管修补术3例;3例行左全肺切除术,1例先行保守治疗,后因裂伤部位狭窄明显而行狭窄部袖式切除支气管端-端吻合术。本组均痊愈,无手术死亡病例。术后15例获随访1~13年,3例有轻度狭窄,但不影响生活和工作。15例生活质量均好。结论:外伤性支气管断裂损伤易误诊或漏诊,胸部CT及纤维支气管镜检查有助于早期诊断。外伤性支气管断裂损伤一经确诊,尽早施行支气管修复重建术。

  • 标签: 支气管断裂 外伤 诊治 修复重建
  • 简介:摘要目的探讨外伤性肝破裂的早期诊断与治疗。方法回顾性分析我院1992-2008年间收治的86例外伤性肝破裂的诊治过程。结果非手术治疗15例;手术治疗71例。治愈75例,死亡11例;发生胆瘘4例。结论早期诊断、及时合理治疗是提高肝破裂治愈率、降低死亡率的关键。

  • 标签: 外伤 肝脏破裂
  • 简介:摘要目的通过对一组外伤性肠外瘘病例的研究分析,探讨外伤性肠外瘘的有效诊治方法。方法选取我院从2011年~2013年期间所收治的因车祸、殴打、坠落、跌倒等引起的外伤性肠外瘘患者25例,对其进行早期引流、生长抑素和生长激素应用、早期确定性手术治疗等有效治疗方法。结果针对患者实际情况进行治疗后,死亡2例,治愈成功率为92%。结论患者确诊后,要及时采用引流、控制感染、营养支持、早期确定性手术治疗等综合性治疗方法,早确诊早治疗对提高患者生存率具有重要意义。

  • 标签: 外伤性 肠外瘘 诊治 体会
  • 简介:摘要目的探讨颅脑外伤性硬膜下积液的处理。方法以我院收治的78例外伤性硬膜下积液患者为研究对象,采用钻孔引流的手术方法。结果78例中的56例钻孔引流后治愈,12例保守治疗治愈,10例转化成慢性硬膜下血肿改钻孔冲冲洗引流治愈。结论钻孔置管治疗外伤性硬膜下积液创伤轻,并发症少,值得肯定。

  • 标签: 硬膜下积液 引流术 手术治疗
  • 简介:摘要目的对外伤后脑积水患者手术治疗进行临床分析。方法回顾性分析我院神经外科2012年8月-2014年12月收治的32例脑外伤并发脑积水患者的临床资料。结果症状明显好转27例;3例术后症状无改善,1例出现头皮下积液,1例出现硬膜下血肿,无感染病例发生,症状明显好转者术后1~4周复查头颅CT,显示原间质性水肿均有不同程度的改善或消失。结论手术采用额角穿刺,头皮弧形切口,硬膜切一个比导管稍粗的孔,使其紧贴分流管,术中测脑室压选择分流管并减少分流装置在空气中的暴露时间,可以减少手术并发症的发生。

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  • 简介:摘要目的探讨外伤性尿崩症的原因、诊断及治疗。方法对外伤性尿崩症的18例病例进行临床分析。结果本组病例均做到了早期诊断,及时单独或联合应用垂体后叶素、弥凝、双氢克尿塞,全部在3周内治愈。结论颅脑损伤尤其是特重型颅脑损伤应时刻警惕并发尿崩症,尿量大于4000ml/24h或者连续2-3小时尿量大于200ml/h为外伤性尿崩的诊断标准,直接暴力和继发性脑组织肿胀移位、脑组织缺血缺氧是导致下丘脑—垂体区域受损继而并发尿崩症的重要因素,脑水肿高峰期是外伤性尿崩症的高发期,跟据尿量选择单用或联合应用垂体后叶素、弥凝和双氢克尿塞,及时病因治疗是预防并发尿崩症的关键,早诊断早治疗效果更好,并发尿崩症的程度越轻,对脑外伤的影响越小,脑外伤的预后就越好;脑外伤的程度越重,并发尿崩症对脑外伤的影响越大,脑外伤的预后就越差。

  • 标签: 颅脑损伤 尿崩症 诊治
  • 简介:摘要目的探讨损伤性后尿道闭锁的诊治方法。方法报告一例多发性外伤并耻骨骨折引起的后尿道断裂,因处理不当形成假道和尿道闭锁。经尿道和膀胱造影及尿道镜检,明确诊断,行闭锁段尿道会师再通术和部分瘢痕组织电切术。结果术后半个月拔除尿管后,排尿通畅,尿道扩张3次后尿线粗,无尿失禁,尿道造影证实假道消失。结论结合尿道和膀胱造影结果及尿道镜检,有助于明确诊断,采用闭锁段尿道的会师再通术和部分瘢痕的电切除术是较有效的治疗手段。

  • 标签: 外伤 尿道闭塞 诊治
  • 简介:摘要目的通过对机械性眼外伤并眼内异物各种相关资料的对比分析,探讨疾病的防护与诊治的方法及意义。方法对56例眼外伤并眼内异物的年龄、性别、就诊时间、异物性质、并发症及治疗结果等进行统计分析。结果结果显示眼外伤多发年龄17-40岁,致伤原因主要为敲打金属、殴斗。伤后3天内行手术者占68%,其中73.7%视力恢复较好。结论眼外伤并眼内异物是严重的致盲原因,它是可以预防的,及时而有效的治疗是非常重要的。

  • 标签: 眼外伤 眼内异物 青壮年 治疗
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  • 简介:摘要目的分析外伤性肝破裂的诊治方法。方法回顾性分析2002年05月-2014年09月常州市武进人民医院收治的24例外伤性肝破裂患者的临床资料,3例行保守治疗,20例行手术治疗。手术方式为单纯缝合6例,明胶海绵、止血纱布、带蒂大网膜填塞加肝脏捆扎法7例,肝部分切除术7例。术中附加肝动脉分支结扎5例,胆囊切除术5例,胆总管切开T管引流术2例。结果本组24例患者死亡3例;保守治疗3例均痊愈;手术治疗20例,18例痊愈出院。本组抢救成功率为87.5%(21/24)。结论对于闭合性肝破裂的患者,如无严重的合并伤,生命体征平稳的情况下,行保守治疗,并严密观察,随时做好手术探查的准备。对于失血性休克、合并有腹内其他脏器损伤、有腹膜刺激征的患者应立即行剖腹探查术。

  • 标签: 外伤性 肝破裂 诊断与治疗
  • 简介:摘要目的总结外伤性脾破裂的诊治经验,进一步提高救治水平。方法对我院2008年01月至2013年01月共收治30例外伤性脾破裂的诊断与治疗的资料进行了回顾性分析,结果本组共30例,手术治疗22例,8例非手术治疗,30例患者均痊愈出院,无死亡病例。结论明确在外伤性脾破裂的治疗中应遵循“救命第一”、“保脾第二”的原则,快速而明确的诊断及合理的治疗是挽救患者生命成功的关键。外伤性脾破裂手术治疗效果肯定,如果患者生命体征平稳,可行非手术治疗,但应在严密监测过程中做好随时手术的准备,一旦出现病情恶化,立即手术治疗。

  • 标签: 外伤性脾破裂 诊治 手术 非手术
  • 简介:摘要目的回顾性总结重型颅脑损伤的死亡原因和救治经验。方法分析GCS3-8分的150例重型颅脑损伤病人的伤情、处理措施及预后。结果重型颅脑损伤的死亡率为40%,严重脑挫裂伤、脑肿胀和合并并发症为死亡的主要原因。结论早期诊断、早期处理、有效降低颅内压和防止并发症为降低死亡率的三大主要措施;同时强调动态CT复查和去骨瓣减压术及高渗盐应用的重要性。

  • 标签: 颅脑损伤 死亡原因 并发症
  • 简介:摘要目的探讨外伤性肝破裂临床特点及救治方法和提高生存率的临床经验。方法对我院2006年1月~2014年8月期间收治的106例外伤性肝破裂患者临床资料进行回顾性分析,保守治疗21例,手术治疗85例。结果本组病例治愈102例,其中保守治愈18例,手术治愈84例,治愈率为96.2%;死亡4例,病死率为3.8%。结论及早诊断、选择正确的治疗方案是降低死亡率的治疗关键。

  • 标签: 外伤性肝破裂 诊断 治疗